2012年臨床醫(yī)學婦產(chǎn)科學三基考點:受精卵的形成過程

　   　　卵子從卵巢排出進入輸卵管內，停留在輸卵管壺腹部與峽部聯(lián)接處等待受精。精子和卵子結合過程稱受精。精子頭部頂體外膜與精細胞膜頂端破裂，釋放出頂體酶，溶解卵子外圍的放射冠和透明帶稱頂體反應。借助酶的作用，精子穿過放射冠和透明帶。只有發(fā)生頂體反應的精子才能與次級卵母細胞融合，精子頭部與卵子表面接觸時，卵子細胞質內的皮質顆粒釋放溶酶體酶，引起透明帶結構改變，精子受體分子變性，阻止其他精子進入透明帶，稱透明帶反應。透明帶反應保證人類單卵子受精。

　　已獲能的精子穿過次級卵母細胞透明帶為受精過程開始，穿過透明帶的精子外膜與卵子胞膜接觸并融合，精子進入卵子內。隨后卵子迅即完成第二次成熟分裂形成卵原核，卵原核與精原核融合，完成受精過程，形成受精卵。

　　受精后30小時，受精卵借助輸卵管蠕動和纖毛推動向宮腔分向移動。同時開始進行有絲分裂稱卵裂，受精后50小時為8個細胞階段，受精后72小時分裂為16個細胞的實心細胞團稱桑葚胚，隨后早期胚泡形成。受精后第4日早期胚泡進入宮腔。受精后第5～6日早期胚泡透明帶消失，總體積迅速增大。繼續(xù)分裂發(fā)育，晚期胚泡形成。

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