2012年內(nèi)科三基考試資料:疑病癥概述

　一種對(duì)軀體狀況的先占觀念，由于對(duì)軀體癥狀的錯(cuò)誤解釋而害怕患有或罹患某種疾病。

　　癥狀和診斷

　　病人對(duì)腹鳴，腹脹，腹部突然不適，心臟不適和出汗等癥狀作出錯(cuò)誤解釋。病人對(duì)癥狀的部位，性質(zhì)和持續(xù)時(shí)間有詳細(xì)的描述，但所訴癥狀與所認(rèn)識(shí)的器質(zhì)性疾病的表現(xiàn)不符合醫(yī)學(xué).全在.,線提,供gydjdsj.org.cn，并且一般沒有異常的體征。檢查和醫(yī)生的保證不能減輕病人的憂慮，他們往往認(rèn)為是醫(yī)生沒有查出疾病根源。軀體癥狀會(huì)進(jìn)而影響病人的社會(huì)和工作能力，給病人帶來痛苦。

　　診斷依據(jù)病史和臨床檢查，病程至少6個(gè)月，排除抑郁障礙和其他精神疾病。

　　預(yù)后和治療

　　本病為慢性病程，有些病人病程波動(dòng)，有些穩(wěn)定，約5%的病人最終緩解。如果抑郁障礙同時(shí)伴有疑病主訴，則預(yù)示抑郁障礙預(yù)后不良。由于病人堅(jiān)信自己有病，所以治療十分棘手。但是和內(nèi)科醫(yī)生間值得信任的醫(yī)患關(guān)系，特別是定期的看病獲得一次次的保證，對(duì)治療疾病有益。如果癥狀一直沒有足夠的緩解，可以在內(nèi)科治療的同時(shí)去精神科就診，以獲得進(jìn)一步的評(píng)定和治療。

內(nèi)科三基三嚴(yán)考試指導(dǎo)