醫(yī)學(xué)影像三基基礎(chǔ)知識(shí)
中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像解剖
CT
1.顱骨及空腔顱骨顯示為高密度,顱底層面醫(yī)學(xué).全在.,線提,供gydjdsj.org.cn可見低密度的頸靜脈孔、卵圓孔、破裂孔等。鼻竇及乳突氣房內(nèi)氣體呈低密度。
2.含腦脊液腔腦室、腦池、腦溝、腦裂等腔內(nèi)含腦脊液為低密度。
①腦室系統(tǒng)包括雙側(cè)側(cè)腦室、第三腦室、第四腦室,其中,側(cè)腦室又可分為體部、前角(額角)、下角(顳角)、后角(枕角)及三角部。
②腦池主要有鞍上池、橋池及橋小腦角池、枕大池、腳間池與環(huán)池、四疊體池、外側(cè)裂池和大腦縱裂池等,其中鞍上池為蝶鞍上方的星狀低密度區(qū),呈六角星形,其前界為額葉直回,側(cè)界為顥葉海馬,后界為大腦腳;當(dāng)后界為橋腦時(shí),鞍上池則呈五角星形。
3.腦實(shí)質(zhì)分大腦額、顳、枕、頂葉及小腦、腦干。CT 可區(qū)分皮質(zhì)及髓質(zhì),皮質(zhì)密度略高于髓質(zhì)。大腦基底節(jié)是大腦半球的中央灰質(zhì)核團(tuán),包括尾狀核與醫(yī)學(xué).全在.,線提,供gydjdsj.org.cn豆?fàn)詈。尾狀核頭位于側(cè)腦室前角外側(cè),外部沿丘腦外側(cè)面向后下行走。豆?fàn)詈朔謨?nèi)側(cè)的蒼白球及外側(cè)的殼核。內(nèi)囊為白質(zhì)帶,位于尾狀核、丘腦與豆?fàn)詈酥g,分前肢、后肢及膝部。外囊為屏狀核和豆?fàn)詈酥g的白質(zhì)。
4.非病理性鈣化 CT 掃描顯示的非病理性鈣化出現(xiàn)率較 X 線平片高。①于第三腦室后部可顯示松果體鈣化與韁聯(lián)合鈣化,有 75%-80%的成人可以見到,韁聯(lián)合鈣化居前,范圍不超過 1 cm;松果體鈣化偏后,一般不超過 5 mm。②側(cè)腦室脈絡(luò)叢鈣化,出現(xiàn)率約為 75%,有約 1/3 兩側(cè)不對稱。③大腦鐮鈣化,多見于 40 歲以上的成人。④基底節(jié)鈣化在高齡人群中易出現(xiàn),若年輕人出現(xiàn),要考慮是否有甲狀旁腺功能低下的可能性。⑤齒狀核鈣化,偶爾在老年人中出現(xiàn),呈對稱性。
5.增強(qiáng)掃描 正常腦實(shí)質(zhì)僅輕度強(qiáng)化;血管結(jié)構(gòu)強(qiáng)化;正常硬腦膜如小腦幕、大腦鐮血供豐富且無血腦屏障,故明顯強(qiáng)化;垂體、松果體亦無血腦屏障而明顯強(qiáng)化。