各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,各有關(guān)任務(wù)承擔(dān)和管理單位:
為深入推進(jìn)全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效實(shí)施,確保城鄉(xiāng)居民享受優(yōu)質(zhì)高效的基本公共衛(wèi)生服務(wù),現(xiàn)將有關(guān)工作要求通知如下:
一、進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
組織實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是提高公共衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生逐步均等化的核心任務(wù),是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措,是惠及千家萬(wàn)戶的重大民生工程。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要高度重視,各單位要對(duì)承擔(dān)項(xiàng)目任務(wù)的科室及村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行年度考核和目標(biāo)管理。要加強(qiáng)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目管理辦公室的建設(shè),負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的領(lǐng)導(dǎo)、組織和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),進(jìn)一步健全完善統(tǒng)籌管理、任務(wù)分工、明確職責(zé)、密切協(xié)作的工作運(yùn)行機(jī)制,著力提高項(xiàng)目實(shí)施的組織化程度,增強(qiáng)項(xiàng)目工作的執(zhí)行力,確保項(xiàng)目順利實(shí)施。
二、進(jìn)一步明確目標(biāo)任務(wù)和職責(zé)分工
(一)目標(biāo)任務(wù)。各單位要根據(jù)《貴溪市2016年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》(貴衛(wèi)字[2016]167號(hào)文)要求,明確年度目標(biāo)任務(wù),并結(jié)合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際,制定和完善項(xiàng)目工作方案,細(xì)化工作措施,將項(xiàng)目目標(biāo)任務(wù)與基層實(shí)際相結(jié)合,積極探索建立規(guī)范有序的工作運(yùn)行機(jī)制,持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目管理、督導(dǎo)、培訓(xùn)、考核模式,努力完善項(xiàng)目服務(wù)提供方式、技術(shù)手段等,確;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效落實(shí)。
(二)職責(zé)分工。市衛(wèi)計(jì)委為實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和管理。其他專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(市疾控中心、市婦保院)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)等承擔(dān)各自職責(zé)范圍內(nèi)規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、督導(dǎo)、信息工作,積極參與相關(guān)政策、方案、標(biāo)準(zhǔn)的制定、評(píng)價(jià)、考核;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)是落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的主體,負(fù)責(zé)免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。各級(jí)各有關(guān)單位應(yīng)按照職責(zé)分工,認(rèn)真履職盡責(zé),加強(qiáng)溝通協(xié)作,密切配合,共同做好項(xiàng)目實(shí)施。
(三)任務(wù)分工。我委制定了《貴溪市2016年度縣鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)分工明細(xì)表》(附件1)、《貴溪市2016年村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核指標(biāo)》(附件2),各單位應(yīng)結(jié)合本鄉(xiāng)(鎮(zhèn))實(shí)際參照?qǐng)?zhí)行,進(jìn)一步細(xì)化和分解落實(shí)年度項(xiàng)目任務(wù)。同時(shí),積極探索建立項(xiàng)目管理工作例會(huì)、專業(yè)指導(dǎo)、定期督導(dǎo)、數(shù)據(jù)歸口管理和質(zhì)量控制等制度,切實(shí)提高項(xiàng)目組織管理和執(zhí)行的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。
三、進(jìn)一步規(guī)范項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理
(一)資金分配。各單位應(yīng)嚴(yán)格按照《江西省2016年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》(贛衛(wèi)基層字[2016]39號(hào)文)規(guī)定“先預(yù)撥、后結(jié)算”的原則,及時(shí)、足額、按進(jìn)度將項(xiàng)目補(bǔ)助資金撥付村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),為項(xiàng)目工作順利開展提供資金保障;并將資金撥付與項(xiàng)目績(jī)效考核結(jié)果掛鉤,使經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助與項(xiàng)目任務(wù)相匹配,2016年原則上將40%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān),績(jī)效考核后撥付相應(yīng)資金。此項(xiàng)資金的80%部分,依據(jù)服務(wù)人口數(shù)先行撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生,其余的20%部分資金,根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果結(jié)算。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要建立村衛(wèi)生室項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)專帳核算制度,專款專用,不得擠占、挪用村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
(三)資金使用。按照《江西省公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金暫行管理辦法》(贛財(cái)衛(wèi)字[2016]3號(hào)文)的有關(guān)要求,我市仍按各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量撥付資金。補(bǔ)助資金主要用于開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需的需方補(bǔ)助、工作經(jīng)費(fèi)和能力建設(shè)等支出。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要確保?顚S茫瑖(yán)禁截留和挪用。在核定服務(wù)任務(wù)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、績(jī)效評(píng)價(jià)補(bǔ)助的基礎(chǔ)上,基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獲得的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金,可統(tǒng)籌用于經(jīng)常性支出。
四、進(jìn)一步提高基層公共衛(wèi)生人員服務(wù)能力
(一)隊(duì)伍建設(shè)。我市已建立一支由市衛(wèi)計(jì)委、市疾控中心、市婦保院、市衛(wèi)生監(jiān)督所等單位人員共同組成的項(xiàng)目管理、專業(yè)指導(dǎo)、監(jiān)督檢查的基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)和管理團(tuán)隊(duì),以保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施的連續(xù)性、穩(wěn)定性和專業(yè)性。2016年起,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按照項(xiàng)目任務(wù)分工,必須成立公共衛(wèi)生管理辦公室,設(shè)主任1名(由院長(zhǎng)兼任)、副主任1名(專職,由分管副院長(zhǎng)或防保站負(fù)責(zé)人兼任),至少下設(shè)3個(gè)專業(yè)崗位,即:公衛(wèi)專職、疾病控制、婦幼保健,其他相關(guān)專業(yè)崗位職能可適當(dāng)調(diào)配或兼職。各單位也應(yīng)結(jié)合實(shí)際需要制定相應(yīng)人員配備標(biāo)準(zhǔn),約1/5000,村級(jí)至少每個(gè)村委會(huì)配備一名鄉(xiāng)村醫(yī)生,加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),為項(xiàng)目順利實(shí)施奠定基礎(chǔ)。
(二)人員培訓(xùn)。要充分整合資源,發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的優(yōu)勢(shì),將專業(yè)培訓(xùn)與項(xiàng)目培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,將各種工作例會(huì)、情況通報(bào)、業(yè)務(wù)研討等有機(jī)結(jié)合,廣泛、深入、持久的開展分級(jí)分類分批培訓(xùn),及時(shí)更新知識(shí),使參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的人員及時(shí)、準(zhǔn)確熟悉和掌握國(guó)家政策、工作要求、技術(shù)規(guī)范,提高各類人員開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的能力。
(三)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與督導(dǎo)檢查。各單位要強(qiáng)化公共衛(wèi)生管理辦公室對(duì)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持和督導(dǎo)檢查,要將公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查有效整合,統(tǒng)籌安排和組織實(shí)施,督促村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)開展服務(wù),幫助提升服務(wù)能力和技術(shù)水平,促進(jìn)項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量和效率全面提高。
五、進(jìn)一步提升項(xiàng)目工作質(zhì)量
深化服務(wù)內(nèi)涵,提高服務(wù)質(zhì)量,是今后一個(gè)時(shí)期基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的重點(diǎn)任務(wù)。各地要嚴(yán)格按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目確定的12大項(xiàng)服務(wù),進(jìn)一步明確服務(wù)要求,配備必要設(shè)備,突出服務(wù)重點(diǎn),統(tǒng)籌兼顧,全面提升項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量。重點(diǎn)加強(qiáng)居民電子健康檔案管理與使用,進(jìn)一步提高規(guī)范化居民電子健康檔案動(dòng)態(tài)使用率;重點(diǎn)加強(qiáng)重點(diǎn)人群的規(guī)范管理,并按照目標(biāo)任務(wù)要求,保質(zhì)保量地完成各項(xiàng)工作;要繼續(xù)做好健康教育、預(yù)防接種、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作,提高居民健康知識(shí)知曉率,增強(qiáng)防病意識(shí)和能力。各單位要加強(qiáng)對(duì)村級(jí)督查指導(dǎo),及時(shí)解決項(xiàng)目實(shí)施中存在的問(wèn)題,形成督導(dǎo)反饋機(jī)制,促進(jìn)項(xiàng)目運(yùn)行質(zhì)量進(jìn)一步提高。要積極探索解決流動(dòng)人口平等享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)的有效途徑。要避免擅自減少服務(wù)項(xiàng)目或在沒有提高人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的情況下自行增加服務(wù)項(xiàng)目,確保項(xiàng)目任務(wù)有效落實(shí)和重點(diǎn)考核指標(biāo)的完成。
六、進(jìn)一步強(qiáng)化項(xiàng)目績(jī)效考核
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)村級(jí)績(jī)效考核的組織領(lǐng)導(dǎo),嚴(yán)格按《貴溪市2016年村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核指標(biāo)》開展考核,保證考核結(jié)果的客觀公正。合理運(yùn)用績(jī)效考核結(jié)果,將其作為對(duì)村級(jí)資金撥付的主要依據(jù),充分發(fā)揮績(jī)效考核的引導(dǎo)和激勵(lì)約束作用,并在一定范圍內(nèi)以適當(dāng)形式公布績(jī)效考核結(jié)果,調(diào)動(dòng)村級(jí)做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的積極性,保證項(xiàng)目工作任務(wù)落實(shí)和群眾受益。
七、進(jìn)一步做好社會(huì)動(dòng)員和宣傳
各單位要高度重視項(xiàng)目的社會(huì)動(dòng)員和宣傳,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要主動(dòng)向當(dāng)?shù)攸h委、政府做好匯報(bào),主動(dòng)加強(qiáng)與駐鎮(zhèn)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校等溝通聯(lián)系,將項(xiàng)目的社會(huì)動(dòng)員、宣傳與健康教育相結(jié)合、與日常健康管理服務(wù)相結(jié)合,充分發(fā)揮廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒介的作用,并采取張貼宣傳畫、發(fā)放宣傳手冊(cè)、建立宣傳欄等多種形式,加大對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目政策、服務(wù)內(nèi)容及其意義以及目前工作開展情況和所取得的成效等方面的宣傳力度,使城鄉(xiāng)居民了解項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容和免費(fèi)政策,爭(zhēng)取社會(huì)和群眾對(duì)項(xiàng)目的工作支持和服務(wù)利用,擴(kuò)大項(xiàng)目工作的影響,提高項(xiàng)目工作的群眾基礎(chǔ),構(gòu)建全社會(huì)共同關(guān)心、支持基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施的良好氛圍。
八、工作要求和獎(jiǎng)懲措施
1.檔案真實(shí)性。在每季度督查和年終考核檢查時(shí)抽查每類人群各10份檔案,利用居民健康檔案核查表核查。檔案和數(shù)據(jù)來(lái)源為鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立的,每發(fā)現(xiàn)1份虛假檔案或檔案數(shù)據(jù)不真實(shí)扣罰當(dāng)年公共衛(wèi)生資金2000元,造成惡劣影響的,按套取國(guó)家民生工程資金處理,追究單位主要負(fù)責(zé)人責(zé)任,局黨委給予撤職或降職處理,并扣罰主要負(fù)責(zé)人當(dāng)年績(jī)效獎(jiǎng)金;追究單位分管公共衛(wèi)生責(zé)任人和從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員責(zé)任,給予撤職和扣罰當(dāng)年績(jī)效獎(jiǎng)金處理;檔案和數(shù)據(jù)來(lái)源為鄉(xiāng)醫(yī)建立的追究鄉(xiāng)村醫(yī)生責(zé)任,每發(fā)現(xiàn)1份虛假檔案或檔案數(shù)據(jù)不真實(shí)扣罰當(dāng)年鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼和公共衛(wèi)生資金1000元,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)管理連帶責(zé)任,扣罰當(dāng)年公共衛(wèi)生資金1000元,造成惡劣影響的給予吊銷其鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)許可證處理。
2.檔案規(guī)范性。在每季度督查和年終考核檢查時(shí)抽查每類人群各10份檔案。每類人群檔案規(guī)范性低于80%以下的,扣罰當(dāng)年公共衛(wèi)生資金1000元。
3.考核評(píng)估。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心年終考核得分未達(dá)標(biāo),追究單位主要負(fù)責(zé)人責(zé)任,扣罰當(dāng)年績(jī)效獎(jiǎng)金并在年終總結(jié)會(huì)上發(fā)言,連續(xù)兩年不合格給予撤職或降職處理;追究分管公共衛(wèi)生責(zé)任人和從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員責(zé)任,給予撤職和扣罰當(dāng)年績(jī)效獎(jiǎng)金處理;鄉(xiāng)村醫(yī)生考核由鄉(xiāng)衛(wèi)生院根據(jù)《貴溪市2016年村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核指標(biāo)》進(jìn)行考核:考核得分80-100分按公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目分配金額全額發(fā)放;考核得分60-79分按公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目分配金額80%發(fā)放;考核得分60分以下或未考核扣除全部公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金和鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼。上級(jí)單位檢查考核發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題或本市考核排名倒數(shù)第一的,追究單位主要負(fù)責(zé)人責(zé)任,給予全系統(tǒng)通報(bào)批評(píng)和警告處理,并在年終總結(jié)大會(huì)發(fā)言;追究分管公共衛(wèi)生責(zé)任人和從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員責(zé)任,給予全系統(tǒng)通報(bào)批評(píng)和警告處理并立即整改,整改仍然不合格的給予扣罰當(dāng)年度績(jī)效獎(jiǎng)金50%處理。
4.獎(jiǎng)勵(lì)措施。處罰扣除的資金用于獎(jiǎng)勵(lì)考核得分排名前三的先進(jìn)單位和與上一年度相比進(jìn)步較大的單位。
附件:1.貴溪市2016年度縣鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)分工明細(xì)表
2.貴溪市2016年村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核指標(biāo)