國務(wù)院關(guān)于進一步加強新時期
愛國衛(wèi)生工作的意見
國發(fā)〔2014〕66號
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國務(wù)院各部委、各直屬機構(gòu):
黨的十八大明確提出,開展愛國衛(wèi)生運動,促進人民身心健康。黨的十八屆三中、四中全會作出全面深化改革、全面推進依法治國的重大戰(zhàn)略部署,對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、創(chuàng)新社會治理、促進人的全面發(fā)展提出明確要求。國務(wù)院強調(diào)把愛國衛(wèi)生工作深入持久地開展下去,進一步提高群眾的健康意識和健康水平。為貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中全會精神和國務(wù)院決策部署,進一步加強新時期愛國衛(wèi)生工作,不斷改善城鄉(xiāng)環(huán)境,提高人民健康水平,推動經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展,現(xiàn)提出以下意見:
一、深刻認識新時期愛國衛(wèi)生工作的重要意義
愛國衛(wèi)生運動是黨和政府把群眾路線運用于衛(wèi)生防病工作的偉大創(chuàng)舉和成功實踐,是中國特色社會主義事業(yè)的重要組成部分。長期以來,在黨和政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,愛國衛(wèi)生工作始終以解決人民群眾生產(chǎn)生活中的突出衛(wèi)生問題為主要內(nèi)容,將我國的政治優(yōu)勢、組織優(yōu)勢、文化優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為不斷增進人民群眾健康福祉的具體行動,有力推動了全民族文明衛(wèi)生素質(zhì)的提高,不斷滿足了人民群眾日益增長的身心健康需求,贏得了廣大群眾和國際社會的高度評價。
隨著我國經(jīng)濟社會快速發(fā)展,愛國衛(wèi)生工作面臨一些新情況、新問題。一是健康影響因素日益復(fù)雜。我國地區(qū)、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡,一些地方衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施不健全、環(huán)境衛(wèi)生臟亂差的問題仍然比較突出。同時,隨著工業(yè)化進程加快,環(huán)境污染日益嚴重,食品、飲水安全問題時有發(fā)生,群眾生產(chǎn)生活方式發(fā)生了很大變化,影響健康的因素日益增多。二是城市衛(wèi)生管理面臨嚴峻挑戰(zhàn)。隨著城鎮(zhèn)化快速發(fā)展,大中城市人口過快增加、交通堵塞、公共服務(wù)不足、居民精神壓力大等威脅健康的“城市病”逐漸凸顯,城市衛(wèi)生綜合管理和服務(wù)能力難以適應(yīng)發(fā)展需要,寓健康于所有公共政策的社會大衛(wèi)生工作格局尚未形成。三是群眾健康素養(yǎng)有待提升。隨著生活水平顯著提升,人民群眾對身心健康有了更高期待,但權(quán)威、科學(xué)、準(zhǔn)確的健康知識獲取途徑尚不通暢,健康教育的針對性和有效性不強,吸煙、過量飲酒、缺乏運動、膳食不合理等不健康生活方式較為普遍。四是愛國衛(wèi)生工作方式亟需改進。隨著社會結(jié)構(gòu)變動和利益格局調(diào)整,人們的價值觀念、行為方式發(fā)生巨大變化,給傳統(tǒng)愛國衛(wèi)生工作方式帶來很大挑戰(zhàn)。與新時期的要求相比,愛國衛(wèi)生工作還存在法制化水平不高、協(xié)調(diào)功能不充分、群眾工作方法有待創(chuàng)新、基層能力弱化等薄弱環(huán)節(jié)。
做好新時期的愛國衛(wèi)生工作,是堅持以人為本、解決當(dāng)前影響人民群眾健康突出問題的有效途徑,是改善環(huán)境、加強生態(tài)文明建設(shè)的重要內(nèi)容,是建設(shè)健康中國、全面建成小康社會的必然要求。各地區(qū)、各部門要進一步提高對愛國衛(wèi)生工作重要性的認識,繼承和發(fā)揚愛國衛(wèi)生運動優(yōu)良傳統(tǒng),適應(yīng)新形勢新任務(wù),不斷豐富工作內(nèi)涵,完善工作機制,創(chuàng)新工作方法,以改革創(chuàng)新的精神切實加強新時期愛國衛(wèi)生工作。
二、新時期愛國衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想和總體目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想。以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神,結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,堅持政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作、群眾動手、社會參與、依法治理、科學(xué)指導(dǎo),全面推進改革創(chuàng)新,充分發(fā)揮群眾運動的優(yōu)勢,著力治理影響群眾健康的危害因素,不斷改善城鄉(xiāng)環(huán)境,切實維護人民群眾健康權(quán)益,為經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展提供有力保障。
(二)總體目標(biāo)。通過廣泛開展愛國衛(wèi)生運動,城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生條件明顯改善,影響健康的主要環(huán)境危害因素得到有效治理;人民群眾文明衛(wèi)生素質(zhì)顯著提升,健康生活方式廣泛普及;有利于健康的社會環(huán)境和政策環(huán)境進一步改善,重點傳染病、慢性病、地方病和精神疾病等公共衛(wèi)生問題防控干預(yù)取得明顯成效,城鄉(xiāng)居民健康水平明顯提高。
三、努力創(chuàng)造促進健康的良好環(huán)境
(一)深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動。結(jié)合社會主義新農(nóng)村建設(shè)、美麗鄉(xiāng)村建設(shè)、改善農(nóng)村人居環(huán)境和農(nóng)村社區(qū)建設(shè)試點工作,以農(nóng)村垃圾污水處理和城市環(huán)境衛(wèi)生薄弱地段整治為重點,持續(xù)深入開展整潔行動,統(tǒng)籌治理城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生問題。推行縣域城鄉(xiāng)生活垃圾和污水統(tǒng)籌治理,實施統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一建設(shè)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一運行,有條件的地方推進城鎮(zhèn)垃圾污水處理設(shè)施和服務(wù)向農(nóng)村延伸,不斷提高對生活垃圾和污水進行處理的行政村比例。推行垃圾分類收集處理和資源回收利用,逐步實現(xiàn)垃圾處理減量化、資源化、無害化。防治畜禽養(yǎng)殖污染,推進畜禽糞污綜合治理利用,加強病死畜禽無害化收集處理,規(guī)范農(nóng)藥包裝物、農(nóng)膜等廢棄物處置,大力推廣秸稈綜合利用,嚴禁秸稈隨意焚燒。嚴格活禽市場準(zhǔn)入,監(jiān)督規(guī)范活禽經(jīng)營市場秩序,逐步推行“禽類定點屠宰、白條禽上市”制度。開展生態(tài)清潔型小流域治理,改善農(nóng)村河道水環(huán)境。以霧霾頻發(fā)地區(qū)為重點,堅持源頭管控,狠抓細顆粒物和可吸入顆粒物綜合治理。制訂或修訂村規(guī)民約,落實清掃保潔制度,組織開展義務(wù)勞動,清理亂堆亂放,拆除違章建筑,疏浚坑塘河道,營造清潔有序、健康宜居的生產(chǎn)生活環(huán)境。
(二)切實保障飲用水安全。建立從水源地保護、自來水生產(chǎn)到安全供水的全程監(jiān)管體系,強化水質(zhì)檢測監(jiān)測,確保飲用水安全。加強飲用水水源保護和管理,開展飲用水水源地規(guī)范化建設(shè),實施水源保護區(qū)污染綜合整治。加快全國城鎮(zhèn)供水設(shè)施改造和建設(shè),加強農(nóng)村特別是重點寄生蟲病流行區(qū)和地方病病區(qū)飲水安全工程建設(shè),建立健全供水設(shè)施維護的長效機制,進一步提高供水水質(zhì)。在有條件的地方,優(yōu)先采取城鎮(zhèn)供水管網(wǎng)向農(nóng)村延伸或建設(shè)跨村、跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)連片集中供水工程等方式,大力發(fā)展規(guī);泄┧,統(tǒng)籌解決農(nóng)村學(xué)校的飲水安全問題。加強飲用水衛(wèi)生監(jiān)測能力建設(shè),抓緊建立覆蓋城鄉(xiāng)的飲用水衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),逐步實現(xiàn)地市級地區(qū)具備《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB 5749-2006)規(guī)定的全部106項水質(zhì)指標(biāo)檢測能力,縣級地區(qū)具備水質(zhì)常規(guī)指標(biāo)的檢測能力。
(三)加快農(nóng)村改廁步伐。堅持因地制宜、集中連片、整村推進,加快農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)進程,力爭到2020年東部地區(qū)和有條件的中西部地區(qū)基本完成農(nóng)村戶廁無害化建設(shè)改造,有效預(yù)防控制腸道傳染病、寄生蟲病的發(fā)生流行。農(nóng)村新建住房和保障性安居工程等項目要配套建設(shè)無害化衛(wèi)生廁所,中小學(xué)校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)綜合服務(wù)中心、集貿(mào)市場、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機關(guān)等公共場所和旅游景點、鐵路公路沿線要建設(shè)無害化衛(wèi)生公廁。加強改廁后續(xù)服務(wù)和管理,教育和引導(dǎo)農(nóng)民使用衛(wèi)生廁所,建立衛(wèi)生廁所建、管、用并重的長效管理機制。加強改廁適宜技術(shù)研究,在有條件的農(nóng)村地區(qū)推廣糞便統(tǒng)一收集、集中處理的“四格式生態(tài)廁所”等新技術(shù)。發(fā)揮財政資金的引導(dǎo)作用,合理整合項目資源,有效調(diào)動社會力量參與,形成多方投入的改廁籌資模式。
(四)科學(xué)預(yù)防控制病媒生物。建立健全病媒生物監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),定期開展監(jiān)測調(diào)查,有針對性地組織開展“除四害”活動。實施以環(huán)境治理為主的綜合預(yù)防控制策略,清除病媒生物孳生地,防止登革熱、流行性出血熱等病媒生物傳播疾病的發(fā)生流行。加強邊境口岸病媒生物監(jiān)測與預(yù)防控制,最大限度防止病媒生物跨境傳播。加強病媒生物預(yù)防控制藥物、器械和技術(shù)研究,完善管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),提高預(yù)防控制效果,減少環(huán)境污染。病媒生物預(yù)防控制使用的藥物、器械必須符合國家的相關(guān)規(guī)定,嚴禁使用違禁藥物。推進病媒生物預(yù)防控制服務(wù)市場化發(fā)展,規(guī)范服務(wù)行為。
四、全面提高群眾文明衛(wèi)生素質(zhì)
(一)加強健康教育和健康促進。培育和踐行社會主義核心價值觀,大力開展講衛(wèi)生、樹新風(fēng)、除陋習(xí)活動,摒棄亂扔、亂吐、亂貼、亂行等不文明行為,提高群眾文明衛(wèi)生意識,營造社會和諧、精神文明的社會新風(fēng)尚。加大新聞媒體無償開展衛(wèi)生防病知識公益宣傳力度,將健康教育納入國民教育體系,結(jié)合各類健康主題日,組織開展經(jīng)常性宣傳教育活動。創(chuàng)新健康教育的方式和載體,充分利用互聯(lián)網(wǎng)、移動客戶端等新媒體傳播健康知識,提高健康教育的針對性、精準(zhǔn)性和實效性。加強健康教育的內(nèi)容建設(shè),組織發(fā)布科學(xué)防病知識,及時監(jiān)測糾正虛假錯誤信息,堅決取締虛假藥品等廣告、打擊不實和牟利性誤導(dǎo)宣傳行為。繼續(xù)實施健康中國行、全民健康素養(yǎng)促進行動、全民健康生活方式行動、全民健康科技行動等活動,打造一批健康教育的品牌活動。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在提供診療服務(wù)時要積極開展健康教育,推動重點人群改變不良生活習(xí)慣,形成健康生活方式。
(二)推進全民健身活動。建設(shè)健康步道、健康主題公園等支持性環(huán)境,改善城鄉(xiāng)居民運動健身條件,提高公共體育設(shè)施的開放率和利用率,形成覆蓋城鄉(xiāng)比較健全的全民健身公共服務(wù)體系。加強青少年體育工作,著力提高青少年體質(zhì),在政策、措施上加大對青少年體質(zhì)健康的扶持力度,學(xué)生在校期間每天至少參加1小時的體育鍛煉活動。加強職工體育,推動機關(guān)、企事業(yè)單位落實工間操制度,建立職工健身團隊,開展符合單位特點的健身和競賽活動。加強全民健身科學(xué)研究,推廣體質(zhì)監(jiān)測和科學(xué)健身方法,指導(dǎo)個人根據(jù)體質(zhì)和健康狀況開展適合的健身活動,提高群眾科學(xué)健身水平。開展形式多樣的社區(qū)健身活動,建立激勵機制,引導(dǎo)和鼓勵群眾經(jīng)常、持久地參加健身活動。發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢,大力推廣和規(guī)范傳統(tǒng)養(yǎng)生健身活動。
(三)落實控?zé)煾黜棿胧?/strong>積極開展控?zé)熜麄鹘逃芯扛倪M煙盒健康警語和標(biāo)識,提高公眾對煙草危害的正確認識,促進形成不吸煙、不敬煙、不勸煙的社會風(fēng)氣。各級領(lǐng)導(dǎo)干部要主動發(fā)揮帶頭表率作用,模范遵守公共場所禁煙規(guī)定。嚴格落實不向未成年人售煙的有關(guān)法律規(guī)定,將青少年作為吸煙預(yù)防干預(yù)的重點人群,努力減少新增吸煙人群。開展戒煙咨詢熱線和戒煙門診等服務(wù),提高戒煙干預(yù)能力。認真履行《煙草控制框架公約》,全面推行公共場所禁煙,創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、無煙學(xué)校、無煙單位,努力建設(shè)無煙環(huán)境。
五、積極推進社會衛(wèi)生綜合治理
(一)深入推進衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建。將衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建作為提高城鎮(zhèn)衛(wèi)生管理水平的有效載體,推動形成衛(wèi)生計生、城建、環(huán)保、交通、農(nóng)業(yè)、工商、食品藥品監(jiān)管等部門齊抓共管、全社會廣泛參與的工作格局,加快衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),健全衛(wèi)生管理長效機制,有效破解城鎮(zhèn)衛(wèi)生管理難題。各地要根據(jù)實際情況,制定科學(xué)合理的創(chuàng)建目標(biāo)和實施方案,量力而行開展創(chuàng)建工作,提高衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建質(zhì)量,避免“形象工程”等問題。加強對衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理,改進評價標(biāo)準(zhǔn)和辦法,完善退出機制,對衛(wèi)生城鎮(zhèn)實行動態(tài)管理。發(fā)揮衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建的典型示范作用,帶動城鄉(xiāng)人居環(huán)境質(zhì)量的整體提升。爭取到2020年,國家衛(wèi)生城市數(shù)量提高到全國城市總數(shù)的40%,國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)(縣城)數(shù)量提高到全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)(縣城)總數(shù)的5%。
(二)探索開展健康城市建設(shè)。結(jié)合推進新型城鎮(zhèn)化建設(shè),鼓勵和支持開展健康城市建設(shè),努力打造衛(wèi)生城鎮(zhèn)升級版,促進城市建設(shè)與人的健康協(xié)調(diào)發(fā)展。根據(jù)城市發(fā)展實際,編制健康城市發(fā)展規(guī)劃,圍繞營造健康環(huán)境、構(gòu)建健康社會、培育健康人群等重點,將健康政策相關(guān)內(nèi)容納入城市規(guī)劃、市政建設(shè)、道路交通、社會保障等各項公共政策并保障落實。緊密結(jié)合深化醫(yī)改,不斷優(yōu)化健康服務(wù),大力推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,促進衛(wèi)生服務(wù)模式從疾病管理向健康管理轉(zhuǎn)變。推動健康城市理念進社區(qū)、進學(xué)校、進企業(yè)、進機關(guān)、進營院,提高社會參與程度。借鑒國際經(jīng)驗,建立適合我國國情的健康城市建設(shè)指標(biāo)和評價體系,組織第三方專業(yè)機構(gòu)開展建設(shè)效果評價,研究推廣健康城市建設(shè)的有效模式。
六、提高愛國衛(wèi)生工作水平
(一)積極發(fā)揮愛國衛(wèi)生運動在疾病防控中的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。在傳染病、地方病、慢性病、精神疾病等疾病防控工作中,要充分發(fā)揮各級愛國衛(wèi)生運動委員會的組織協(xié)調(diào)作用,推動相關(guān)部門各負其責(zé)、協(xié)作配合,共同落實傳染源管理、危險因素控制、防病知識普及、社會心理支持等綜合防控措施。落實預(yù)防為主的方針,根據(jù)疾病流行規(guī)律和研判情況,發(fā)揮愛國衛(wèi)生工作的獨特優(yōu)勢,及早動員部署,調(diào)動各方力量,從源頭上控制疾病的發(fā)生與傳播。堅持群防群控,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、城鄉(xiāng)社區(qū)、機關(guān)、企事業(yè)單位等基層愛國衛(wèi)生機構(gòu)隊伍的群眾工作優(yōu)勢,強化專業(yè)防控和群眾參與的協(xié)作配合,形成共同防治疾病、促進健康的工作格局。協(xié)調(diào)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、重大疫情防控、大型活動衛(wèi)生防疫保障等工作。在重大自然災(zāi)害應(yīng)對中組織開展環(huán)境和飲用水消毒、食品安全保障、病媒生物預(yù)防控制和垃圾糞便收集處理等工作,確保大災(zāi)之后無大疫。
(二)提高愛國衛(wèi)生工作依法科學(xué)治理水平。深入開展政策研究,注重經(jīng)驗總結(jié),提煉工作規(guī)律,形成可推廣的愛國衛(wèi)生理論成果。適應(yīng)新的形勢需要,研究推進愛國衛(wèi)生相關(guān)立法工作,將實踐證明行之有效的經(jīng)驗和好的做法及時上升為法律,進一步完善法律法規(guī)制度和標(biāo)準(zhǔn)體系。貫徹實施傳染病防治法等法律法規(guī),切實采取措施將各項法律制度落到實處,提高依法行政、依法治理水平。加強愛國衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)普法教育,推動領(lǐng)導(dǎo)干部、工作人員和廣大群眾自覺守法。加強信息化建設(shè),推進愛國衛(wèi)生相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)在部門間信息共享,強化信息資源開發(fā)利用。開展國際交流與合作,學(xué)習(xí)借鑒健康管理、健康促進等方面的先進理念和技術(shù),推介我國愛國衛(wèi)生運動取得的成績。
(三)改革創(chuàng)新動員群眾的方式方法。建立政府和市場有機結(jié)合的機制,通過政府轉(zhuǎn)移職能和購買服務(wù)等方式,鼓勵和吸引社會力量參與環(huán)境整治、改水改廁、病媒生物預(yù)防控制、健康教育等工作。改進愛國衛(wèi)生活動形式和內(nèi)容,動員單位、社會組織和個人通過捐贈、創(chuàng)辦服務(wù)機構(gòu)、提供志愿服務(wù)、參加義務(wù)勞動等方式,參與愛國衛(wèi)生公益活動。探索推廣居民健康自我管理小組、病友互助小組、健身小組、社區(qū)健康講堂等有效形式,發(fā)揮群眾組織在自我教育、自我管理、自我服務(wù)等方面的積極作用,為廣大群眾開展自我健康管理搭建平臺、提供便利。大力宣傳典型事跡和先進經(jīng)驗,按照國家有關(guān)規(guī)定對作出突出貢獻的單位和個人予以表彰獎勵,營造良好社會氛圍。堅持開展愛國衛(wèi)生月活動,每年確定一個主題,推動解決1-2個社會關(guān)注、群眾關(guān)心的突出衛(wèi)生問題。
(四)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級人民政府要將愛國衛(wèi)生工作作為一項重要民生工程,納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,列入政府重要議事日程,定期研究解決愛國衛(wèi)生工作中的重大問題。各級愛國衛(wèi)生運動委員會要研究制訂愛國衛(wèi)生工作規(guī)劃,每年召開會議,制訂年度工作計劃,研究部署重要工作任務(wù)。各成員單位要加強部門聯(lián)動,按照職責(zé)分工落實年度工作計劃和重點工作任務(wù),形成推進工作的整體合力。各地要加強愛國衛(wèi)生運動委員會建設(shè),健全愛國衛(wèi)生組織體系,特別要加強基層工作能力建設(shè),確保事有人干、責(zé)有人負。中央財政繼續(xù)通過現(xiàn)行專項轉(zhuǎn)移支付方式給予必要支持。加強人員培訓(xùn)和隊伍建設(shè),推進目標(biāo)管理和責(zé)任制考核,不斷提高工作水平。
全國愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室要會同有關(guān)部門加強督導(dǎo)檢查,掌握工作進展,定期交流信息,督促各項工作落到實處。對工作突出、成效明顯的,要給予表揚;對工作不力的,要及時督促整改。各地要加強對愛國衛(wèi)生工作的考核,考核結(jié)果作為綜合考核評價領(lǐng)導(dǎo)班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部的重要依據(jù)。要暢通監(jiān)督渠道,主動接受社會和公眾監(jiān)督,認真梳理、整改群眾反映的問題,不斷提高群眾對愛國衛(wèi)生工作的滿意度。
國務(wù)院 2014年12月23日