關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理
促進(jìn)行風(fēng)建設(shè)的意見
粵衛(wèi)〔2013〕56號(hào)
近年來(lái)，我省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深入開展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，取得一定成效，但一些衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)方面的問(wèn)題仍沒有很好解決，涉及醫(yī)藥購(gòu)銷商業(yè)賄賂及其它經(jīng)濟(jì)犯罪案件時(shí)有發(fā)生。解決目前醫(yī)院內(nèi)部存在的問(wèn)題，一靠深化體制機(jī)制改革，二靠加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理�，F(xiàn)就加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)提出如下意見：
一、規(guī)范醫(yī)院決策行為，加強(qiáng)對(duì)重大決策事項(xiàng)的管理
切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員廉潔從業(yè)，規(guī)范決策行為，提高決策水平，防范決策風(fēng)險(xiǎn)，凡屬重大決策、重要人事任免、重大項(xiàng)目安排和大額度資金運(yùn)作等“三重一大”事項(xiàng)，必須由領(lǐng)導(dǎo)班子集體作出決定�！叭匾淮蟆笔马�(xiàng)堅(jiān)持集體決策原則，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)健全議事規(guī)則，明確“三重一大”事項(xiàng)的決策規(guī)則和程序，做好會(huì)議記錄，完善群眾參與、專家咨詢和gydjdsj.org.cn/yaoshi/集體決策相結(jié)合的決策機(jī)制。醫(yī)院黨委和行政班子要依據(jù)各自的職責(zé)、權(quán)限和議事規(guī)則，集體討論決定“三重一大”事項(xiàng)，防止個(gè)人或少數(shù)人專斷。落實(shí)“一把手”不直接分管人事、財(cái)務(wù)的制度。保證決策的科學(xué)性、民主性，保證決策合法合規(guī)。要繼續(xù)完善“陽(yáng)光院務(wù)”制度。公立醫(yī)院要按照省衛(wèi)生廳黨組印發(fā)的黨務(wù)、政務(wù)、院務(wù)公開的實(shí)施方案和指導(dǎo)性目錄，在黨務(wù)、服務(wù)、事務(wù)管理中5個(gè)方面、32個(gè)項(xiàng)目、139事項(xiàng)要全面公開，自覺接受黨員、職工和群眾的監(jiān)督。
二、規(guī)范藥品和物資采購(gòu)行為，加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)工作的管理
�。ㄒ�)落實(shí)藥品和醫(yī)用耗材“陽(yáng)光采購(gòu)”制度。要根據(jù)省政府的部署和要求，抓好藥品、耗材和醫(yī)用衛(wèi)生材料集中招標(biāo)采購(gòu)各項(xiàng)改革措施的落實(shí)，遏制虛高藥價(jià)，規(guī)范運(yùn)作，加強(qiáng)監(jiān)督。鼓勵(lì)倡導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際，改革藥品遴選方式，推進(jìn)廉潔建設(shè)。一是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定，組織專家在全省藥品集中采購(gòu)掛牌交易目錄范圍內(nèi)組織遴選本院使用的藥品目錄；二是全省非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含醫(yī)保定點(diǎn)的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu))必須參加藥品集中采購(gòu)工作，并通過(guò)政府建立的非營(yíng)利性藥品集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)藥品；三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得采購(gòu)基本藥物和醫(yī)保目錄藥品未成交的品種，如臨床必須且不可替代的急救藥品和罕見病種藥品沒有掛網(wǎng)，須按省級(jí)藥品集中采購(gòu)工作管理機(jī)構(gòu)的要求報(bào)當(dāng)?shù)厮幤芳胁少?gòu)工作管理機(jī)構(gòu)備案；四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，根據(jù)本單位的藥品使用目錄，編制采購(gòu)計(jì)劃，并嚴(yán)格按照《合同法》的規(guī)定簽訂藥品購(gòu)銷合同，明確品種、規(guī)格、價(jià)格、數(shù)量和采購(gòu)周期、回款時(shí)間、履約方式、違約責(zé)任等內(nèi)容；五是醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照合同約定的時(shí)間回款。
（二)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)工程、貨物、服務(wù)招標(biāo)采購(gòu)行為。一是要嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)投標(biāo)的法律法規(guī)，各單位需采購(gòu)工程、貨物和服務(wù)的,必須先落實(shí)采購(gòu)資金，辦理采購(gòu)計(jì)劃和采購(gòu)方式核準(zhǔn)等相關(guān)工作；二是必須按法定的招標(biāo)方式組織采購(gòu)，嚴(yán)格禁止化整為零規(guī)避招標(biāo)；三是各單位招標(biāo)要規(guī)范招標(biāo)采購(gòu)流程，指定專門部門、專人負(fù)責(zé)單位招標(biāo)采購(gòu)管理工作，進(jìn)一步強(qiáng)化單位招標(biāo)采購(gòu)工作內(nèi)部制約與監(jiān)管；四是大額或大宗采購(gòu)項(xiàng)目必須委托招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)組織實(shí)施，嚴(yán)禁單位內(nèi)部自行組織招標(biāo)采購(gòu)，采購(gòu)遵循公開、公平、公正和誠(chéng)實(shí)信用原則；五是嚴(yán)格規(guī)定與中標(biāo)單位簽訂合同，嚴(yán)格執(zhí)行合同約定，按規(guī)定支付采購(gòu)資金；六是各單位紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)對(duì)本單位的招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督。
三、規(guī)范院內(nèi)物流運(yùn)行，加強(qiáng)資產(chǎn)存儲(chǔ)使用流程管理
一是國(guó)有資產(chǎn)管理按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理、歸口負(fù)責(zé)、責(zé)任到人的總體要求，規(guī)范各單位國(guó)有資產(chǎn)管理，維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)的安全和完整，合理配置國(guó)有資產(chǎn)，提高國(guó)有資產(chǎn)的使用效率；二是配置資產(chǎn)實(shí)行統(tǒng)一集中采購(gòu)的原則，原則上按批復(fù)的資產(chǎn)年度采購(gòu)預(yù)算進(jìn)行配置采購(gòu)，資產(chǎn)配置應(yīng)當(dāng)符合規(guī)定的配置標(biāo)準(zhǔn)，沒有配置標(biāo)準(zhǔn)的，從嚴(yán)控制，合理配置；三是新購(gòu)置的資產(chǎn)，必須由單位指定部門驗(yàn)收合格后方可投入使用；四是資產(chǎn)處置按照公開、公正、公平的原則進(jìn)行，資產(chǎn)出售和置換的采取拍賣、招投標(biāo)、協(xié)議轉(zhuǎn)讓等方式進(jìn)行；單位無(wú)償調(diào)撥、出售、報(bào)廢、報(bào)損資產(chǎn)的，需提交資產(chǎn)處置申請(qǐng)意見及有關(guān)證明資料，報(bào)主管部門或財(cái)政部門審核同意后再處置；五是各單位資產(chǎn)處置收入實(shí)行“收支兩條線”管理，處置變價(jià)收入上交同級(jí)財(cái)政，利用國(guó)有資產(chǎn)對(duì)外投資和出租、出借取得的收入按有關(guān)規(guī)定納入單位預(yù)算，統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理。
推廣醫(yī)療機(jī)構(gòu)“陽(yáng)光物流”制度。規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部物資監(jiān)管，通過(guò)信息化的手段，對(duì)醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑、醫(yī)療信息設(shè)備等物資實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)、申領(lǐng)、配送、核算、監(jiān)管，對(duì)物資的采購(gòu)、庫(kù)存、消耗實(shí)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)控，規(guī)范審批，促進(jìn)醫(yī)院物資管理的規(guī)范，節(jié)約成本，提高效率。
四、遵守財(cái)務(wù)制度，加強(qiáng)財(cái)務(wù)資金管理
建立健全財(cái)務(wù)規(guī)章制度，通過(guò)制約機(jī)制避免違法違紀(jì)行為的發(fā)生。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門必須增強(qiáng)制度意識(shí)，完善制度，針對(duì)容易出現(xiàn)問(wèn)題的關(guān)鍵部位和薄弱環(huán)節(jié)，完善監(jiān)督流程、加強(qiáng)人財(cái)物的管理，推進(jìn)機(jī)制創(chuàng)新，真正做到用制度管人、用制度管權(quán)、用制度管事。
加強(qiáng)預(yù)算管理、保證各項(xiàng)工作的有效運(yùn)行。預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中，必須要按照“綜合平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)”的原則，科學(xué)合理地編制單位預(yù)算，加強(qiáng)對(duì)財(cái)政資金使用過(guò)程中的合規(guī)合法性的審查，進(jìn)一步提高經(jīng)費(fèi)使用效益，保證各項(xiàng)工作的有效運(yùn)行。
認(rèn)真履行會(huì)計(jì)監(jiān)督職責(zé)，樹立會(huì)計(jì)監(jiān)督的權(quán)威性，建立會(huì)計(jì)監(jiān)督正常的監(jiān)督制約機(jī)制，將會(huì)計(jì)監(jiān)督制度化。建立健全內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)工作，形成具有監(jiān)督職能的方法、措施、程序，并予以規(guī)范化、制度化，強(qiáng)化單位內(nèi)部監(jiān)督，形成完善的內(nèi)部牽制和制約機(jī)制，以堵塞漏洞、保護(hù)國(guó)有和醫(yī)院資產(chǎn)安全，消除腐敗隱患。
五、遵守工程招投標(biāo)制度，加強(qiáng)基本建設(shè)項(xiàng)目管理
一是遵循項(xiàng)目基本建設(shè)程序，各單位需編制單位建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，項(xiàng)目建設(shè)納入單位“三重一大”決策范圍，實(shí)行先立項(xiàng)、后建設(shè)，先設(shè)計(jì)、后施工，先落實(shí)資金、后完成招標(biāo)；二是嚴(yán)格執(zhí)行“四制”（項(xiàng)目法人責(zé)任制、招投標(biāo)制、合同制、監(jiān)理制)、“四�！保ńㄔO(shè)資金專戶儲(chǔ)存、專人負(fù)責(zé)、專賬管理、�？顚Ｓ�)；三是實(shí)施“五有”制度。即：有工程廉政監(jiān)督制度，有工程廉政監(jiān)督員，有工程廉政監(jiān)督檔案，有工程廉潔責(zé)任書，有工程廉政監(jiān)督報(bào)告，確保證建設(shè)廉潔項(xiàng)目工程；四是對(duì)工程建設(shè)管理的重要崗位、重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員加強(qiáng)監(jiān)管，并實(shí)行必要的輪崗、回避制度；五是嚴(yán)格項(xiàng)目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)質(zhì)量控制，建設(shè)安全優(yōu)質(zhì)工程。控制建設(shè)投資，控制建設(shè)規(guī)模，不得突破立項(xiàng)規(guī)模和預(yù)算投資；六是嚴(yán)格工程費(fèi)用管理。按工程進(jìn)度、質(zhì)量和合同約定預(yù)付或支付工程費(fèi)用，加強(qiáng)項(xiàng)目工程結(jié)算和竣工財(cái)務(wù)決算，完工的項(xiàng)目須及時(shí)辦理固定資產(chǎn)登記和使用手續(xù)。
六、深化“陽(yáng)光用藥”工作，加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理
健全“陽(yáng)光用藥”制度。二級(jí)以上公立醫(yī)院要全面建立“陽(yáng)光用藥”制度和電子監(jiān)督系統(tǒng)，對(duì)仍沒有建立“陽(yáng)光用藥”制度的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要限期完成。已經(jīng)建立“陽(yáng)光用藥”制度的醫(yī)院，要嚴(yán)格落實(shí)用藥預(yù)警、處方點(diǎn)評(píng)公示、用藥量排名、超量停藥、警告批評(píng)、行政處理等監(jiān)督制度，切實(shí)發(fā)揮制度效能。將建立陽(yáng)光用藥制度和電子監(jiān)察系統(tǒng)納入醫(yī)院評(píng)審的前置條件，未建立陽(yáng)光用藥制度和電子監(jiān)察系統(tǒng)或未通過(guò)陽(yáng)光用藥驗(yàn)收工作的醫(yī)院，不得申請(qǐng)?jiān)u審或復(fù)審。把“陽(yáng)光用藥”制度與落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制結(jié)合起來(lái)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥，遏制商業(yè)賄賂。健全與陽(yáng)光用藥制度配套的醫(yī)院藥事管理制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)基本用藥供應(yīng)目錄管理，建立目錄遴選、周期性審核、動(dòng)態(tài)調(diào)整制度，建立新藥引進(jìn)、藥品增補(bǔ)、品種替換或淘汰的制度和規(guī)范，嚴(yán)格按照目錄范圍采購(gòu)和使用藥物。要仔細(xì)梳理藥品購(gòu)銷、使用環(huán)節(jié)中的高風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和嚴(yán)密的作風(fēng)采取嚴(yán)格措施堵塞漏洞。
實(shí)施對(duì)醫(yī)生處方權(quán)的全程監(jiān)管。按照《處方管理辦法》的要求，在藥師調(diào)劑處方的端口，設(shè)計(jì)藥師審核處方和醫(yī)囑的規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行處方審核制度。要規(guī)范醫(yī)師工作站、藥師工作站和護(hù)士工作站的功能及運(yùn)行，通過(guò)醫(yī)藥護(hù)三方的相互聯(lián)系、相互制約，形成合理用藥的安全屏障。在醫(yī)院信息系統(tǒng)中安裝合理用藥軟件，設(shè)置特殊藥物（包括抗生素)的使用權(quán)限和程序，設(shè)置藥師審核處方的電子屏障，配備陽(yáng)光用藥電子監(jiān)察系統(tǒng)。要在醫(yī)院綜合目標(biāo)管理、醫(yī)德考評(píng)、關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)及績(jī)效考核中融入陽(yáng)光用藥管理規(guī)定且運(yùn)行良好，確保處方點(diǎn)評(píng)制度、臨床用藥預(yù)警及干預(yù)制度、排名公示獎(jiǎng)懲制度的有效運(yùn)行。
強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照相關(guān)規(guī)定由專門部門從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)統(tǒng)一采購(gòu)藥品，禁止醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他科室和醫(yī)務(wù)人員自行采購(gòu)，嚴(yán)厲杜絕醫(yī)務(wù)人員介紹或要求患者到其指定藥店購(gòu)藥行為;醫(yī)療機(jī)構(gòu)因臨床急需進(jìn)口少量藥品的，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及其實(shí)施條例的有關(guān)規(guī)定辦理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑只能供本單位使用。未經(jīng)省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑，也不得向其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供本單位配制的制劑。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得采用郵售、互聯(lián)網(wǎng)交易、柜臺(tái)開架自選等方式直接向公眾銷售處方藥。嚴(yán)格對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射用藥品實(shí)施特殊管理。
七、加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為管理，落實(shí)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管規(guī)定
落實(shí)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)管責(zé)任，發(fā)現(xiàn)違規(guī)情況，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《廣東省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分的試行管理辦法》及時(shí)有效嚴(yán)肅處理。嚴(yán)格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中關(guān)于行政處罰的相關(guān)規(guī)定。醫(yī)師因在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益，被移交司法機(jī)關(guān)處理，且gydjdsj.org.cn已有相關(guān)判決或裁定結(jié)果的，醫(yī)師所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于收到相關(guān)判決或裁定結(jié)果之日起15個(gè)工作日內(nèi)將相關(guān)書面報(bào)告和證據(jù)材料報(bào)醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》發(fā)證機(jī)關(guān)，由發(fā)證機(jī)關(guān)對(duì)醫(yī)師進(jìn)行行政處罰。因醫(yī)療機(jī)構(gòu)超時(shí)不報(bào)導(dǎo)致相關(guān)醫(yī)師未受到行政處罰的，衛(wèi)生行政部門責(zé)成醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)相關(guān)責(zé)任人員給予行政處分。 紀(jì)檢監(jiān)察部門在案件審理過(guò)程中已明確醫(yī)師存在利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益情形的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于15個(gè)工作日內(nèi)將案件相關(guān)審理情況和證據(jù)材料通報(bào)給該醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》發(fā)證機(jī)關(guān)，由發(fā)證機(jī)關(guān)對(duì)醫(yī)師進(jìn)行行政處罰。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，建立和完善自律約束機(jī)制，樹立風(fēng)清氣正的醫(yī)院文化，營(yíng)造廉潔自律的良好氛圍。醫(yī)療機(jī)構(gòu)紀(jì)檢、糾風(fēng)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本單位落實(shí)情況的督查。通過(guò)開展“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”和“廉潔誠(chéng)信醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步規(guī)范管理和服務(wù)行為、提升醫(yī)療服務(wù)能力、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。認(rèn)真執(zhí)行省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管體系建設(shè)工作方案的通知》（粵衛(wèi)〔2013〕14號(hào))精神，認(rèn)真實(shí)施規(guī)范衛(wèi)生行政許可審批、不良執(zhí)業(yè)行為記分、醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量安全評(píng)價(jià)、醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話、醫(yī)院評(píng)審一票否決、打擊醫(yī)療欺詐行業(yè)、引入第三方評(píng)價(jià)、醫(yī)療糾紛調(diào)解、發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)作用、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自律等十一個(gè)制度。加強(qiáng)對(duì)執(zhí)行制度的監(jiān)督檢查，完善考核責(zé)任制，強(qiáng)化責(zé)任追究。
八、加強(qiáng)人事管理，落實(shí)和完善醫(yī)院人事管理制度
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用的監(jiān)督管理。嚴(yán)格執(zhí)行《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》，把清正廉潔，勤政為民，以身作則，艱苦樸素，密切聯(lián)系群眾，自覺接受黨和群眾的監(jiān)督，做到自重、自警、自省、自勵(lì)，反對(duì)官僚主義，反對(duì)任何濫用職權(quán)、謀求私利的不正之風(fēng)作為干部選拔任用的基本條件。嚴(yán)格執(zhí)行選拔程序和標(biāo)準(zhǔn)，用好的作風(fēng)選人用人。
認(rèn)真貫徹落實(shí)《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部交流工作規(guī)定》及省衛(wèi)生廳《直屬事業(yè)單位干部輪崗交流工作暫行規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)干部的輪崗交流，在醫(yī)院同一個(gè)部門或者崗位，特別是在藥品、設(shè)備、耗材、后勤物資采購(gòu)管理以及組織（人事)，紀(jì)檢（監(jiān)察)，財(cái)務(wù)，審計(jì)，總務(wù)，基建等部門或崗位的同一職位任職5年以上的應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃輪崗交流，任職10年以上的必須輪崗交流。
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，健全和落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度，把醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果作為提拔任用、晉職晉級(jí)、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要條件，考核結(jié)果在提拔晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先、獎(jiǎng)金薪酬分配中“一票否決”。
建立和完善醫(yī)務(wù)人員應(yīng)邀出國(guó)或到外地參加學(xué)術(shù)活動(dòng)的審批制度。醫(yī)院工作人員應(yīng)邀出國(guó)參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，必須經(jīng)醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)審批同意，并作出廉潔承諾，不得違反國(guó)家法律和黨紀(jì)政紀(jì)規(guī)定。
九、加強(qiáng)預(yù)防行賄受賄管理，落實(shí)治理商業(yè)賄賂工作措施
醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的職能部門和個(gè)人一律不得接受捐贈(zèng)資助。特殊情況下，捐助方要求以個(gè)人名義接受捐贈(zèng)資助的，應(yīng)當(dāng)事先報(bào)告單位領(lǐng)導(dǎo)集體審核同意，并納入單位財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理使用。
繼續(xù)開展醫(yī)務(wù)人員收受回扣專項(xiàng)治理。嚴(yán)肅查處開單提成、收受回扣、索要和拿紅包等醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂案件以及嚴(yán)重?fù)p害群眾利益的不正之風(fēng)案件，發(fā)現(xiàn)一起，查處一起。典型案件要公開曝光，發(fā)揮查辦案件的震懾作用。
加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部信息管理，防止藥品、耗材、試劑使用情況等信息外泄。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要安裝“防統(tǒng)方”系統(tǒng)。以藥房、信息中心和重點(diǎn)科室為重點(diǎn)，落實(shí)分級(jí)管理，加強(qiáng)監(jiān)督，千方百計(jì)防止統(tǒng)計(jì)藥品、高值耗材用量信息的泄露，對(duì)泄密外送信息的行為要嚴(yán)肅查處。
建立醫(yī)藥企業(yè)人員院內(nèi)活動(dòng)規(guī)范管理制度，規(guī)定醫(yī)藥代表接待日制度和管理部門，醫(yī)務(wù)人員不得私自與醫(yī)藥代表接觸，及時(shí)對(duì)醫(yī)藥代表違規(guī)活動(dòng)進(jìn)行排查，落實(shí)違規(guī)醫(yī)藥企業(yè)不良記錄制度。建立醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)承諾制度、醫(yī)藥企業(yè)誠(chéng)信廉潔經(jīng)營(yíng)承諾制度，落實(shí)暗訪排查，開展廉潔查房。
十、完善醫(yī)院監(jiān)管制度，落實(shí)管理工作責(zé)任制
明確“一崗雙責(zé)”，堅(jiān)持“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，切實(shí)負(fù)起管理范圍反腐糾風(fēng)的政治責(zé)任。一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)主要分管責(zé)任，紀(jì)檢監(jiān)察部門要組織協(xié)調(diào)，抓好落實(shí)。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)不力、責(zé)任不落實(shí)、疏于管理、失職瀆職、行政不作為，導(dǎo)致發(fā)生重大事故、重大案件、重大損失、重大不正之風(fēng)問(wèn)題或者惡劣影響事件的地方和單位，嚴(yán)肅追究領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)人員的責(zé)任。三級(jí)醫(yī)院要專門設(shè)立糾風(fēng)工作機(jī)構(gòu)，規(guī)模較小的醫(yī)院要有專人負(fù)責(zé)，保證監(jiān)督職責(zé)到位，工作落實(shí)。
要加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，積極培育樹立典型，加強(qiáng)以“珍愛生命、崇尚科學(xué)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)進(jìn)取”為內(nèi)容的“廣東醫(yī)生”精神宣傳，牢固樹立醫(yī)務(wù)人員的核心價(jià)值觀。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過(guò)加強(qiáng)內(nèi)部管理，促進(jìn)開展“廉潔誠(chéng)信醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)。按照省衛(wèi)生廳印發(fā)的《廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建廉潔誠(chéng)信醫(yī)院工作方案》中的“六條標(biāo)準(zhǔn)”、“十項(xiàng)制度”的目標(biāo)要求，細(xì)化、量化工作方案，切實(shí)推進(jìn)。要深化廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)，以決策權(quán)、基建權(quán)、采購(gòu)權(quán)、人事權(quán)、財(cái)務(wù)權(quán)等為重點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部和行政科室負(fù)責(zé)人使用管理權(quán)的風(fēng)險(xiǎn)防控；以診療、用藥、檢查、收費(fèi)等行為為重點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員使用職業(yè)權(quán)的風(fēng)險(xiǎn)防控。各地要及時(shí)總結(jié)醫(yī)院管理的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，樹立醫(yī)院管理先進(jìn)典型，通過(guò)加強(qiáng)管理，創(chuàng)建優(yōu)秀醫(yī)院品牌。
