饒衛(wèi)發(fā)〔2012〕276號
關(guān)于信州區(qū)沙溪中心衛(wèi)生院違規(guī)重復(fù)簽發(fā)
《出生醫(yī)學(xué)證明》行為的通報
各縣（市、區(qū))、三清山衛(wèi)生局、市直開展產(chǎn)科醫(yī)療機構(gòu)：
根據(jù)省衛(wèi)生廳婦社處的指示，2012年8月30日上午，由上饒市婦幼保健院姚志平副院長帶隊，市婦幼保健院、信州區(qū)衛(wèi)生局、信州區(qū)婦幼保健所相關(guān)工作人員組成的7人調(diào)查小組，對信州區(qū)沙溪中心衛(wèi)生院違規(guī)重復(fù)簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》事件進行了核實調(diào)查。調(diào)查小組向市衛(wèi)生局提交了《關(guān)于信州區(qū)沙溪中心衛(wèi)生院違規(guī)開出生醫(yī)學(xué)證明情況調(diào)查報告》。經(jīng)市衛(wèi)生局局長辦公會研究，決定對信州區(qū)沙溪中心衛(wèi)生院違規(guī)重復(fù)簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》行為進行全市通報。
一、基本情況
當(dāng)事人陳克峰，男，38歲，1995年畢業(yè)于吉安衛(wèi)校，現(xiàn)為信州區(qū)沙溪中心衛(wèi)生院職工，為該院負(fù)責(zé)簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的工作人員。
產(chǎn)婦程小芳，沙溪五里村人，于2008年6月23日在沙溪中心衛(wèi)生院分娩一女嬰，女嬰《出生醫(yī)學(xué)證明》已經(jīng)按照規(guī)定程序簽發(fā)，由女嬰父親保管，但未登記戶口。程小芳未辦結(jié)婚登記，已與女嬰父親分手，該女嬰由其父親撫養(yǎng)。今年,程小芳發(fā)生車禍身亡，涉及保險賠償。2012年7月23日，程小芳的親屬在沙溪中心衛(wèi)生院放射科醫(yī)師的幫助下，找到陳克峰重新簽發(fā)了女嬰的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
陳克峰在無嬰兒父母身份證件、無委托書、無首次簽發(fā)記錄、且未核實是否已經(jīng)簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的情況下，僅憑醫(yī)院住院病歷為程小芳的女嬰簽發(fā)了第二份《出生醫(yī)學(xué)證明》。現(xiàn)在女嬰父母雙方親人都持有女嬰的《出生醫(yī)學(xué)證明》，又因撫養(yǎng)爭議而發(fā)生了民事訴訟，訴訟涉及到女嬰戶口應(yīng)當(dāng)以哪一份《出生醫(yī)學(xué)證明》為準(zhǔn)進行登記的問題。女嬰父親因此向沙溪中心衛(wèi)生院交涉，并向省衛(wèi)生廳作了反映，要求盡快作出處理。
調(diào)查小組還對沙溪中心衛(wèi)生院2010-2012年內(nèi)所簽發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》進行了抽查，并抽查10份已開出生證的產(chǎn)婦病歷，從中發(fā)現(xiàn)有2份病歷為1998年和2004年分娩的產(chǎn)婦，分別于2010年和2011年簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》，但未查找到2名產(chǎn)婦的病歷。院方給出的理由是因醫(yī)院搬遷，造成病歷遺失。
沙溪中心衛(wèi)生院已將第二份《出生醫(yī)學(xué)證明》收回，并下發(fā)了饒信沙衛(wèi)字〔2012〕第13號文件，對事件當(dāng)事人做出了處理：暫停陳克峰工作，將其調(diào)離原崗位，責(zé)令其作出書面檢討，上報信州區(qū)衛(wèi)生局再作進一步處理，同時對該院《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理制定了整改措施。
二、處理意見
（一)第二份《出生醫(yī)學(xué)證明》無效，收回作廢。事實查明：當(dāng)事人程克峰在無嬰兒父母身份證件、無委托書、無首次簽發(fā)記錄、且未核實是否已經(jīng)簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的情況下，僅憑醫(yī)院住院病歷為程小芳的女嬰簽發(fā)了第二份《出生醫(yī)學(xué)證明》。程克峰的行為違反了《江西省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》有關(guān)規(guī)定，所簽發(fā)的第二份《出生醫(yī)學(xué)證明》無效，收回作廢，并按照規(guī)定上報。依據(jù)如下：
1、第二份《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)未履行《出生醫(yī)學(xué)證明》補辦程序（詳見《出生醫(yī)學(xué)證明》補辦程序)。
2、第二份《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)也未履行《出生醫(yī)學(xué)證明》換發(fā)程序（詳見《江西省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》第二十五條規(guī)定)。
（二)責(zé)成沙溪中心衛(wèi)生院限期整改。
1、沙溪中心衛(wèi)生院收回程小芳女嬰的第二份《出生醫(yī)學(xué)證明》，并書面告知女嬰父母雙方和戶籍登記機關(guān)。
2、沙溪中心衛(wèi)生院未能按照《江西省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》規(guī)定管理和簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》，造成了不良影響。責(zé)成沙溪中心衛(wèi)生院在本通知下達之日起2個月內(nèi)對近2年來《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作進行自查自糾，嚴(yán)格按照《江西省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》進行整改，切實做好《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作，杜絕此類事件再次發(fā)生。
（三)信州區(qū)衛(wèi)生局職責(zé)。責(zé)成信州區(qū)衛(wèi)生局對當(dāng)事人程克峰按照有關(guān)規(guī)定進行處理，并監(jiān)督沙溪中心衛(wèi)生院限期整改。對信州區(qū)衛(wèi)生局管轄的開展產(chǎn)科醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（包括屬地管理的醫(yī)院)進行一次《出生醫(yī)學(xué)證明》管理大檢查，查找問題，解決問題，進一步規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理。并將上述要求和結(jié)果書面上報我局婦社科。
（四)市婦幼保健院職責(zé)。市婦幼保健院作為我局委托管理全市《出生醫(yī)學(xué)證明》的單位，要切實履行《出生醫(yī)學(xué)證明》管理職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行《江西省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》，定期和不定期組織檢查指導(dǎo)，采取新方法、新措施，提高我市《出生醫(yī)學(xué)證明》管理規(guī)范化、科學(xué)化水平。
上饒市衛(wèi)生局
2012年11月9日
（此件主動公開)
抄送：省衛(wèi)生廳。
上饒市衛(wèi)生局辦公室 2012年11月9日印發(fā)
