各市、州、直管市、林區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局：
為進(jìn)一步促進(jìn)衛(wèi)生法制建設(shè)，扎實(shí)推進(jìn)依法行政，落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制，規(guī)范衛(wèi)生行政許可、監(jiān)督、執(zhí)法行為，提高各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的工作質(zhì)量和效率，了解和掌握各地年度工作任務(wù)完成情況，共同謀劃2013年乃至今后五年衛(wèi)生監(jiān)督工作發(fā)展思路，經(jīng)報(bào)省衛(wèi)生廳同意，于11月12～23日對(duì)全省2012年度衛(wèi)生行政執(zhí)法工作進(jìn)行了考核和調(diào)研�，F(xiàn)將考核情況通報(bào)如下：
一、基本情況
根據(jù)省局《關(guān)于開展2012年度全省衛(wèi)生行政執(zhí)法考核和調(diào)研工作的通知》（鄂衛(wèi)監(jiān)局函[2012]62號(hào))文件精神，由省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督局領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)組織了七個(gè)考核調(diào)研組分別對(duì)17個(gè)市、州2012年度衛(wèi)生行政執(zhí)法工作進(jìn)行了考核和調(diào)研。
考核調(diào)研采取聽取匯報(bào)、查閱資料和現(xiàn)場(chǎng)檢查的方式，對(duì)照《湖北省衛(wèi)生行政執(zhí)法考核標(biāo)準(zhǔn)(2012版)》，對(duì)各地2012年衛(wèi)生行政執(zhí)法工作進(jìn)行了全面考核，并抽查了部分縣（市、區(qū))；同時(shí)還與各地衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、中層干部進(jìn)行了座談，聽取對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督工作的意見、食品安全體制改革后的工作思路、對(duì)衛(wèi)生行政部門及省局的意見和建議。
二、主要成績(jī)
考核結(jié)果表明，全省衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，在各級(jí)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，加快食品安全監(jiān)管體制調(diào)整，加大衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)法責(zé)任制，認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)，切實(shí)履行衛(wèi)生監(jiān)督職能，遵照上級(jí)指示和年度工作要點(diǎn)，在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管、打擊非法行醫(yī)、創(chuàng)放射診療安全防護(hù)示范衛(wèi)生院、傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法等方面做了大量工作，成效顯著；公共場(chǎng)
所、飲水衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督得到鞏固和加強(qiáng)，學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督有新起色、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管有突破。各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)基本完成了年度各項(xiàng)工作任務(wù)，并取得了良好的成績(jī)。
（一)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督成效顯著
各市州以打擊非法行醫(yī)、“兩非”為重點(diǎn)，繼續(xù)保持高壓態(tài)勢(shì)，加大醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督力度，整頓醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，取得了良好的社會(huì)效果。
按照省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，5月30日，以省、武漢市、武昌區(qū)三級(jí)聯(lián)合執(zhí)法行動(dòng)為主會(huì)場(chǎng)，各市州為分會(huì)場(chǎng)，統(tǒng)一開展了聲勢(shì)浩大的打擊非法行醫(yī)“颶風(fēng)行動(dòng)”，取締了一批黑診所，凈化醫(yī)療市場(chǎng)，有效地震懾了非法行醫(yī)行為。
黃岡市加大民營(yíng)（個(gè)體)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，全面施行“五統(tǒng)一”制度（即“統(tǒng)一標(biāo)識(shí)牌、統(tǒng)一規(guī)章制度、統(tǒng)一門診日志、統(tǒng)一赴方用箋、統(tǒng)一回收醫(yī)療廢物”)。對(duì)43家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了執(zhí)法檢查，立案28家（其中市級(jí)醫(yī)院1家、縣醫(yī)院7家、縣中醫(yī)院6家、縣婦幼保健院8家、縣疾控中心6家)，下達(dá)《行政處罰決定書》19家，罰款79萬元，沒收違法所得58萬多元，對(duì)5名醫(yī)生提出了警告，下達(dá)《行政處罰事先告知書》9家，擬罰款近38萬元。
鄂州市將打擊非法行醫(yī)，凈化醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境作為監(jiān)督工作的重中之中，實(shí)行專項(xiàng)整治與日常監(jiān)督結(jié)合、行政處罰與教育相結(jié)合，無證行醫(yī)違法行為得到有效遏制。在“颶風(fēng)”行動(dòng)中，聯(lián)合公安、計(jì)生、藥監(jiān)、廣電等部門現(xiàn)場(chǎng)取締無證行醫(yī)“黑診所”及游醫(yī)23家次，立案查處4家，沒收醫(yī)療器械30余件，對(duì)39家經(jīng)行政處罰二次以上的無證行醫(yī)點(diǎn)移交了公安部門，已有9人被檢察機(jī)關(guān)以“非法行醫(yī)罪”提起刑事訴訟，其中1名非法行醫(yī)人員已被人民法院依法判處有期徒刑，另外8名無證行醫(yī)犯罪嫌疑人也將陸續(xù)依法審判。在做好打擊非法行醫(yī)的同時(shí)，加大“兩非”案件查處力度，查獲3家機(jī)構(gòu)的非法鑒定胎兒性別和非法終止妊娠行為，其中移交司法機(jī)關(guān)判決1人，吊銷2人的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，暫停2人的醫(yī)師執(zhí)業(yè)1年。
天門通過摸底造冊(cè)的方式，對(duì)全市醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行了全面的調(diào)查，建立檔案。從機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人員資質(zhì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)范、“兩非”工作管理、醫(yī)療廣告等方面對(duì)全市醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行了兩次大檢查。與公安部門銜接配合，召開聯(lián)席會(huì)議1次，聯(lián)合檢查打擊非法行醫(yī)2次，沒收非法所得2萬元，罰款12萬元。
武漢市建成醫(yī)療廣告否間斷監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)廣播、電視實(shí)施24小時(shí)自動(dòng)監(jiān)測(cè)，有效地遏制了違法廣告的蔓延。襄陽(yáng)市繼續(xù)加大醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督力度，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，深入開展打非行動(dòng)，對(duì)800余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)督檢查，查處無證行醫(yī)26家，沒收非法藥品器械21件。荊門市建立長(zhǎng)效監(jiān)督管理機(jī)制，采取醫(yī)療廣告的監(jiān)督檢測(cè)、“颶風(fēng)行動(dòng)”、消毒效果監(jiān)測(cè)行動(dòng)、母嬰保健技術(shù)服務(wù)專項(xiàng)執(zhí)法、打擊”坐堂行醫(yī)”等“七大行動(dòng)’’，開展全方位多輪次的專項(xiàng)行動(dòng)，打造醫(yī)療市場(chǎng)新秩序。
（二)放射衛(wèi)生監(jiān)督管理水平進(jìn)一步提升
各市州以創(chuàng)放射診療安全防護(hù)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為抓手，繼續(xù)加大放射衛(wèi)生監(jiān)督管理力度，切實(shí)履行放射診療管理職責(zé)，強(qiáng)化對(duì)縣級(jí)的檢查指導(dǎo)，放射衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率基本達(dá)到100%，健康監(jiān)護(hù)與培訓(xùn)率達(dá)90%以上。參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理示范工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)基本防護(hù)工作得了落實(shí)，90%以上的安全防護(hù)設(shè)施能夠有效保障放射診療工作的安全。通過開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療規(guī)范化管理工作，全面提升了我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療防護(hù)水平。
武漢市加大對(duì)直管的放射診療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督力度，每季度進(jìn)行一次監(jiān)督檢查。宜昌市啟動(dòng)了CT機(jī)性能檢測(cè)、口腔放射診療清理、放射場(chǎng)所安全聯(lián)鎖裝置安裝等創(chuàng)新工作。孝感市在年初工作會(huì)上對(duì)放射診療安全防護(hù)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作進(jìn)行專題部署，對(duì)各縣開展督導(dǎo)、檢測(cè)工作。荊州市對(duì)6個(gè)新、改、擴(kuò)建放射診療建設(shè)項(xiàng)目全部開展了衛(wèi)生審查，全市放射診療許可、放射工作人員證辦證率均達(dá)到100%。
（三)傳染病防治和學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督取得新突破
各市州以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心、學(xué)校為重點(diǎn)對(duì)象，以醫(yī)院消毒、疫情菅理、學(xué)校傳染病防治為重點(diǎn)內(nèi)容，以傳染病高發(fā)季節(jié)為重點(diǎn)時(shí)段，開展傳染病防治監(jiān)督。一是加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告、疫情控制以及醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染的監(jiān)管。二是督促學(xué)校成立工作專班，建立健全晨檢制度、因病缺課
病因追查與登記制度，指定專人負(fù)責(zé)學(xué)校各項(xiàng)信息匯總上報(bào)工作，做到早期發(fā)現(xiàn)疫情，盡早落實(shí)防控措施，有效杜絕或減少傳染病疫情發(fā)生和蔓延。三是在傳染病高發(fā)期間，派出衛(wèi)生監(jiān)督員，開展有針對(duì)性的監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。一年來，無傳染病疫情爆發(fā)流行。應(yīng)急演練，應(yīng)急處置能力得到加強(qiáng)。各市州成立衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急隊(duì)伍，制訂衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急處置演練實(shí)施方案，開展了應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)和應(yīng)急演練，逐步完善衛(wèi)生應(yīng)急工作規(guī)范化建設(shè)，圓滿完成各項(xiàng)重大活動(dòng)的衛(wèi)生監(jiān)督保障工作。
黃石市以消除麻疹，防控手足口病、霍亂等腸道傳染病為重點(diǎn)，對(duì)269家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)檢分診、消毒制度落實(shí)、醫(yī)療廢物處置等進(jìn)行監(jiān)督檢查，下達(dá)指導(dǎo)性監(jiān)督意見書，對(duì)19家違法《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的單位進(jìn)行了行政處罰。
潛江市組織開展《傳染病防治法》宣傳與培訓(xùn)，針對(duì)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理召開專題工作會(huì)議，開展了全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒的專項(xiàng)檢查工作，檢查了729家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，共抽查器械180件，合格170件，合格率94.4%。
仙桃市與教育部門聯(lián)合對(duì)全市學(xué)校進(jìn)行了大檢查，所有106個(gè)小學(xué)和189個(gè)幼兒園均建立了學(xué)生晨午檢制度，配備了疫情報(bào)告責(zé)任人，對(duì)126個(gè)學(xué)校進(jìn)行了飲用水監(jiān)測(cè)。
（四)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督調(diào)整了工作重心
根據(jù)新修訂的《職業(yè)病防治法汾的規(guī)定，各市州職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作的重心轉(zhuǎn)向法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的宣傳、對(duì)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。
在《職業(yè)病防治法》宣傳周期間，十堰、荊州等市以送法進(jìn)企業(yè)、街頭宣傳咨詢、發(fā)放宣傳資料及文化衫等形式開展宣傳工作。黃岡市還與電視臺(tái)一起制作了專題節(jié)目，舉辦職業(yè)病防治培訓(xùn)班，開展健康促進(jìn)活動(dòng)30余次。恩施州在恩施日?qǐng)?bào)、晚報(bào)、電視臺(tái)對(duì)宣傳活動(dòng)進(jìn)行了全面報(bào)道。成寧市組織宣傳隊(duì)在街頭、車間、廠礦開展形式多樣的宣傳咨詢活動(dòng)，舉報(bào)了全市大中型企業(yè)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班。
各市州根據(jù)上級(jí)要求，制定了職業(yè)健康狀況調(diào)查實(shí)施方案，8月份完成了職業(yè)健康狀況調(diào)查資料分析及上報(bào)。6個(gè)職業(yè)病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)完成了年度工作任務(wù)。
各市州在加強(qiáng)對(duì)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的監(jiān)管同時(shí)，利用中央項(xiàng)目資金對(duì)職業(yè)健康體檢及職業(yè)病診斷醫(yī)師進(jìn)行了全員培訓(xùn)，促進(jìn)其職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平的提高。
（五)公共場(chǎng)所與生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督得到鞏固和加強(qiáng)
各市州根據(jù)《湖北省公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督許可范圍》的規(guī)定，進(jìn)一步明確公共場(chǎng)所監(jiān)督范圍，大力推進(jìn)公共場(chǎng)所量化分級(jí)管理，促進(jìn)公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況的進(jìn)一步改善。
荊門市重點(diǎn)對(duì)游泳池水質(zhì)、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)、住宿、沐浴、商場(chǎng)、超市的衛(wèi)生狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，組織開展公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理綜合評(píng)審，賓館住宿業(yè)、游泳館、美容美發(fā)及沐浴場(chǎng)所量化率達(dá)100%。天門市在住宿業(yè)中全面推行了衛(wèi)生管理臺(tái)帳制度，督促住宿業(yè)建立健全了內(nèi)部衛(wèi)生管理制度、消毒制度、衛(wèi)生用具采購(gòu)索證制度等。恩施州對(duì)取得公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證的草位均開展量化分級(jí)管理綜合評(píng)審，檢測(cè)樣品6386份。成寧市按照創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市的要求，制定了《公共場(chǎng)所“五小”行業(yè)衛(wèi)生整治標(biāo)準(zhǔn)》以創(chuàng)示范單位、示范街道、示范片區(qū)帶動(dòng)全市公共場(chǎng)所“五小”行業(yè)整治，共檢查4278戶次，限期整改68家，取締32家，“五小’’行業(yè)衛(wèi)生面貌有了明顯改變，取得良好效果。仙桃市按照“四城同創(chuàng)’’的要求，制定了公共場(chǎng)所“五小’’行業(yè)專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案，加大整治力度，逐戶下達(dá)整改要求，并督促其落實(shí)。林區(qū)加大對(duì)旅游景點(diǎn)公共場(chǎng)所的監(jiān)管力度，開展消毒效果監(jiān)測(cè)，對(duì)1家不符合要求的旅店進(jìn)行了立案查處，生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督得到全面加強(qiáng)。各市州對(duì)集中式供水、自備水、分散式供水點(diǎn)、二次供水設(shè)施進(jìn)行了監(jiān)督、監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)督監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。在飲用水衛(wèi)生宣傳周期間，武漢、襄陽(yáng)、宜昌、十堰、荊州、荊門等開展了現(xiàn)場(chǎng)宣傳咨詢活動(dòng)，發(fā)放宣傳資料，現(xiàn)場(chǎng)處理群眾投訴舉報(bào)，提高群眾飲水衛(wèi)生知識(shí)，保障城鄉(xiāng)居民安全飲水。
（六)衛(wèi)生監(jiān)督稽查得到推進(jìn)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)全面啟動(dòng)
各市州建立健全了衛(wèi)生監(jiān)督稽查制度，積極開展行政執(zhí)法層級(jí)稽查和本級(jí)稽查工作，并定期通報(bào)稽查結(jié)果，有力地促進(jìn)了衛(wèi)生行政執(zhí)法的公正嚴(yán)明、清廉高效，加強(qiáng)了衛(wèi)生監(jiān)督的社會(huì)服務(wù)功能。嚴(yán)格實(shí)施案卷稽查、許可稽查和現(xiàn)場(chǎng)稽查，為提高工作質(zhì)量、執(zhí)法效率和執(zhí)法效果，促進(jìn)年度執(zhí)法任務(wù)目標(biāo)的完成起到很好的推動(dòng)作用。
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作全面啟動(dòng)。各市州建立了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作制度，所轄縣（市、區(qū))均開展了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，聘用了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員，并對(duì)其迸行了培訓(xùn)。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息上報(bào)較為及時(shí)，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作檔案較為完整。武漢、十堰、宜昌、鄂州等已形成了以市級(jí)為龍頭，縣（市、區(qū))為樞紐，街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)管室為網(wǎng)底的三級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督立體網(wǎng)絡(luò)。
（七)衛(wèi)生行政服務(wù)更加規(guī)范
為進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生行政許可行為、提高許可效率和服務(wù)質(zhì)量，確保衛(wèi)生行政許可全面正確實(shí)施，切實(shí)維護(hù)法人、公民和其他組織的合法權(quán)益，各市州均制定了各類衛(wèi)生許可程序、辦事指南，分別在窗口和門戶網(wǎng)站上依法予以公示。各類許可辦理及時(shí)、文書規(guī)范、檔案資料完整。
隨州市在行政服務(wù)中心窗口作出優(yōu)質(zhì)服務(wù)“八項(xiàng)承諾”。荊門市按照“服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)無距離，服務(wù)過程無障礙”的要求，主動(dòng)提供咨詢服務(wù)、衛(wèi)生學(xué)指導(dǎo)和全程督辦，簡(jiǎn)化辦事流程，提高辦事效率。十堰市結(jié)合“三服務(wù)一促進(jìn)’’活動(dòng)，印發(fā)了“關(guān)于減化衛(wèi)生許可變更審批程序的通知’’，進(jìn)一步簡(jiǎn)化程序，提供便捷服務(wù)。
（八)衛(wèi)生監(jiān)督信息報(bào)告得到強(qiáng)化
按照衛(wèi)生部《衛(wèi)生監(jiān)督信息報(bào)告管理規(guī)定》的有關(guān)要求，各市州明確專人負(fù)責(zé)信息報(bào)告工作，統(tǒng)一使用了衛(wèi)生監(jiān)督綜合業(yè)務(wù)平臺(tái)信息報(bào)告功能，2012年以建設(shè)日常衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)系統(tǒng)為重點(diǎn)，做到了監(jiān)督執(zhí)法信息和日常監(jiān)督信息按期填報(bào)，一戶一檔資料齊全；開展網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)，建立了學(xué)習(xí)檔案；大部分市州質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)更正比較及時(shí)，保證了系統(tǒng)報(bào)告數(shù)據(jù)質(zhì)量。
（九)現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)工作得到重視
現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)是重要的執(zhí)法手段和技術(shù)支撐，現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)設(shè)備的配置得到各市州的重視。各市州利用中央項(xiàng)目資金，根據(jù)工作需要，結(jié)合自身實(shí)際，添置了執(zhí)法車輛、辦公設(shè)各、取證工具及現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)設(shè)備，其中現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)設(shè)備支出占項(xiàng)目資金的23%，極大地改善了辦公、執(zhí)法條件，有利于保障執(zhí)法工作的開展，促進(jìn)執(zhí)法水平的提高。
宜昌市2011年?duì)幦?guó)家醫(yī)藥體制改革補(bǔ)助資金380萬元，設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)工作全面完成，主要用于車輛和現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)設(shè)備的購(gòu)置，目前擁有衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法車輛15輛，各類現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)設(shè)備192臺(tái)。荊門市采購(gòu)現(xiàn)場(chǎng)快速監(jiān)測(cè)設(shè)備66臺(tái)（件)、天門、隨州分別購(gòu)買了現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)設(shè)備25種、9種。
三、存在的主要問題
（一)人力不足。一是人員少。目前，除成寧、鄂州等市未完成食品安全監(jiān)管體制調(diào)整外，其他市均已到位，劃轉(zhuǎn)了部分人員，各市州現(xiàn)有人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于衛(wèi)生部規(guī)定的配置標(biāo)準(zhǔn)，難以承擔(dān)繁重的工作任務(wù)，對(duì)監(jiān)督執(zhí)法工作疲于應(yīng)付。二是素質(zhì)亟待提高。
衛(wèi)生監(jiān)督員隊(duì)伍整體學(xué)歷層次較低，本科以上學(xué)歷市、縣分別為56.15%、13.93%，其余均為大專及以，專業(yè)骨干少，工作難以深化、提升；
（二)經(jīng)費(fèi)不足。大多數(shù)地方經(jīng)費(fèi)困難問題仍未得到較好解決，各地均無衛(wèi)生監(jiān)督項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，人員、辦公經(jīng)費(fèi)也不足，需要通過收費(fèi)來維持運(yùn)轉(zhuǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，市、縣兩級(jí)經(jīng)費(fèi)構(gòu)成為地方財(cái)政61%、事業(yè)性收費(fèi)25.6%、衛(wèi)生行政部門調(diào)轉(zhuǎn)8.3%、其他5.2%，可見事業(yè)性收費(fèi)收入仍占較大比例，在收費(fèi)渠道減少的情況，維持運(yùn)轉(zhuǎn)更為困難；
（三)房屋建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)展較慢。94個(gè)縣級(jí)房屋建設(shè)項(xiàng)目，1家已完工、7家主體竣工，42家在施工，8家處于招標(biāo)階段，其余36家尚處于前期論證或方案設(shè)計(jì)中；
（四)各專亞監(jiān)督執(zhí)法工作開展不平衡。醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)督、放射衛(wèi)生監(jiān)督力度大，成效明顯；傳染病防治監(jiān)督在市直醫(yī)療單位的力度較大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級(jí)力度不夠；公共場(chǎng)所、供水單位底數(shù)不清監(jiān)督；網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)落實(shí)不夠；個(gè)別地方至今沒開展職業(yè)病防治監(jiān)管工作等。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管尚處在起步階段，市本級(jí)推進(jìn)力度不夠，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的作用未得到較好地發(fā)揮；
（五)因體制改革，少數(shù)地方食品安全、公共場(chǎng)所及其他資料“隨人帶走”，導(dǎo)致資料缺失，影響到衛(wèi)生監(jiān)督工作資料的延續(xù)性、完整性。
四、下一步工作要求
（一)各地應(yīng)積極爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督工作的重視，爭(zhēng)取政策支持。各級(jí)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)抓住深化醫(yī)改的契機(jī)，積極爭(zhēng)取黨委政府領(lǐng)導(dǎo)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督工作的重視，加大對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督工作的政策支持力度，按照衛(wèi)生部規(guī)定的衛(wèi)生監(jiān)督員配置標(biāo)準(zhǔn)，增加人員編制、落實(shí)參公管理，保障必需的工作經(jīng)費(fèi)，改變“收費(fèi)度日”的尷尬局面，樹立衛(wèi)生監(jiān)督的良好形象，推動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展；
（二)加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)。一是用好國(guó)家培訓(xùn)項(xiàng)目，根據(jù)基層實(shí)際需要組織開展有針對(duì)性的骨干培訓(xùn)，培養(yǎng)一批首席監(jiān)督員；二是充分利用網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)平臺(tái)，開展衛(wèi)生監(jiān)督員的在線學(xué)習(xí)和線下培訓(xùn)，強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)管理及督導(dǎo)檢查，確保全員參與、全面提升素質(zhì)；
（三)建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，整體協(xié)調(diào)推進(jìn)。充分發(fā)揮省局的引領(lǐng)示范作業(yè)，建立健全省、市、縣三級(jí)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，定期或不定期開展專項(xiàng)行動(dòng)，做到統(tǒng)一方案、統(tǒng)一時(shí)間、統(tǒng)一行動(dòng)，營(yíng)造上下“一盎棋”的良好氛圍，樹立衛(wèi)生監(jiān)督的整體形象；
（四)扎實(shí)推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，延伸衛(wèi)生監(jiān)督觸角。各地應(yīng)將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)作為體系建設(shè)的重要組成部分，大力推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，延伸衛(wèi)生監(jiān)督觸角，做到衛(wèi)生監(jiān)督工作全覆蓋。各地應(yīng)建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度，加大衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員培訓(xùn)力度，提高衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管水平。
湖北省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督局
二O一三年一月八日
