各縣、市、區(qū)、龍感湖管理區(qū)衛(wèi)生局，市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位：
現(xiàn)將《黃岡市地震災害衛(wèi)生應急預案》印發(fā)你們，請各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局和市直各有關醫(yī)療衛(wèi)生單位結合實際，制定相應的預案和工作方案，于9月30日前報市衛(wèi)生局應急辦備案。
聯(lián)系人：閆勇波
聯(lián)系電話：0713-8812782 13871988841
黃岡市地震災害衛(wèi)生應急預案
1總則
1.1編制目的
為及時、有序、快速、規(guī)范開展地震災害衛(wèi)生應急工作，不斷提高地震災害衛(wèi)生應急能力，最大限度地降低地震災害可能造成的人員傷亡和健康危害，預防和減少各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，保護災區(qū)公眾的生命安全和身體健康，維護社會穩(wěn)定，特制定本預案。
1.2編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品安全法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置條例》等法律法規(guī)，《湖北省突發(fā)事件總體應急預案》、《湖北省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》、《湖北省自然災害救助應急預案》、《黃岡市突發(fā)事件總體應急預案》、《黃岡市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《黃岡市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》、《黃岡市地震應急預案》等預案，結合我市衛(wèi)生工作實際，制定本預案。
1.3適用范圍
本預案適用于我市境內(nèi)，由地震災害導致人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生應急救援工作。
1.4工作原則
屬地管理、分級負責，依法規(guī)范、反應及時，平戰(zhàn)結合、常備不懈，整合資源、加強協(xié)作。2組織體系與職責地震災害衛(wèi)生應急組織體系包括應急指揮機構、日常管理機構和專業(yè)技術機構。
2.1應急指揮機構
市衛(wèi)生局常設市地震災害衛(wèi)生應急工作領導小組，負責全市范圍內(nèi)地震衛(wèi)生應急管理工作，指導和支持各縣（市、區(qū))和市直有關醫(yī)療衛(wèi)生機構做好地震衛(wèi)生應急準備和處置工作。領導小組組長由市衛(wèi)生局局長擔任，副組長由市衛(wèi)生局分管應急、醫(yī)療、疾控、監(jiān)督、愛衛(wèi)等相關科室的副局長擔任，成員主要包括市衛(wèi)生局辦公室、規(guī)財科、應急辦、疾控科、醫(yī)政科、法監(jiān)科負責人和市中心醫(yī)院、市疾病預防控制中心、市衛(wèi)生監(jiān)督局、市中心血站等部門負責人。領導小組下設4個工作組。
綜合協(xié)調(diào)組：成員包括應急辦、辦公室，由應急辦牽頭。負責信息聯(lián)絡、收集和上報，負責綜合協(xié)調(diào)和日常事務工作，負責會議組織和重要工作的督辦，負責工作中產(chǎn)生的各類文件材料按年度整理歸檔，按規(guī)定移交辦公室統(tǒng)一管理，承擔局領導交辦的其他工作。
應急處置組：成員包括醫(yī)政科、疾控科、法監(jiān)科、市中心醫(yī)院、市疾控中心、市衛(wèi)生監(jiān)督局和市中心血站，由醫(yī)政科牽頭。負責指導、組織醫(yī)療救治和衛(wèi)生防疫工作，根據(jù)需要組派醫(yī)療和衛(wèi)生防疫專家隊伍，做好傷員治療、傳染病疫情監(jiān)測報告和預防控制、環(huán)境消殺天、疫苗應急接種、食品安全風險監(jiān)測和評估、餐飲服務食品安全監(jiān)管、飲用水安全監(jiān)管、放射衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、中毒事件處置與職業(yè)衛(wèi)生防護、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、應急心理援助等。
新聞宣傳組：成員包括辦公室、市健康教育所，由辦公室牽頭。負責衛(wèi)生系統(tǒng)抗震救災工作信息發(fā)布、對外宣傳、健康教育和風險溝通。
物資保障組：由規(guī)財科牽頭。負責協(xié)調(diào)救災物資的籌集、統(tǒng)一調(diào)配和管理。
2.2日常管理機構
地震災害衛(wèi)生應急準備和日常管理工作由市衛(wèi)生局應急辦公室負責。
2.3專業(yè)技術機構
2.3.1醫(yī)療機構
醫(yī)療機構負責地震災害所致人員傷害的現(xiàn)場救治、轉運監(jiān)護、收治入院和災民安置點的基本醫(yī)療服務、應急心理援助工作，并負責傷情、病情、疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集報告等工作。
2.3.2采供血機構
采供血機構負責為地震災害緊急醫(yī)學救援工作提供血液的采集、儲備及供給保障。
2.3.3疾病預防控制機構
疾病預防控制機構負責災區(qū)和臨時安置點疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與報告、傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查與處置、重點人群預防接種、飲用水監(jiān)測與消毒、環(huán)境衛(wèi)生學評價，指導開展環(huán)境消殺滅、尸體垃圾糞便無害化處理和健康教育等工作。
2.3.4衛(wèi)生監(jiān)督機構
衛(wèi)生監(jiān)督機構負責災區(qū)和臨時安置點飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查、食品安全事故報告管理工作，對醫(yī)療衛(wèi)生機構的疫情報告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法檢查。
3響應措施
3.1響應級別
地震災害衛(wèi)生應急響應分為特別重大（I級響應)、重大(II級響應)、較大（III級響應)、一般（IV級響應)四級。發(fā)生地震災害時，衛(wèi)生行政部門按照本級人民政府或者抗震救災指揮部統(tǒng)一部署和地震災害應急響應級別，啟動相應級別衛(wèi)生應急響應。根據(jù)災情發(fā)展變化和傷病人員情況，可及時調(diào)整衛(wèi)生應急響應級別。
發(fā)生一般地震災情（IV級)，由縣級衛(wèi)生行政部門啟動衛(wèi)生應急的IV級響應，啟動地震災害衛(wèi)生應急工作領導小組。
發(fā)生較大地震災情（III級)，由市衛(wèi)生局啟動醫(yī)療救援的III級響應，啟動地震災害衛(wèi)生應急工作領導小組，市、縣兩級衛(wèi)生部門共同參與。
發(fā)生重大和特別重大地震災情（II級)，市、縣兩級啟動地震災害衛(wèi)生應急工作領導小組的同時，由市衛(wèi)生局向省衛(wèi)生廳請求援助。
3.2醫(yī)療救援響應
受災的醫(yī)療衛(wèi)生機構要迅速開展自救工作，最大可能的恢復醫(yī)療衛(wèi)生服務功能，有效開展地震災害衛(wèi)生應急工作。參與救災人員注意做好自身防護，在保障自身安全的情況下，開展救災防病工作。
3.2.1啟動現(xiàn)場醫(yī)療救援應急響應
地震災害友生后，各級衛(wèi)生行政部門在突發(fā)事件現(xiàn)場設立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，按到達現(xiàn)場的時間順序，由現(xiàn)場最高衛(wèi)生行政部門的負責同志擔任指揮，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療救援工作。
3.2.2現(xiàn)場醫(yī)療救援
地震災情發(fā)生后，事發(fā)地衛(wèi)生行政部門主要或分管負責同志要親臨現(xiàn)場，靠前指揮�，F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要及時準確掌握現(xiàn)場情況，做好現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作，確保醫(yī)療衛(wèi)生救援緊張有序�，F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要接受突發(fā)事件現(xiàn)場處置指揮機構的領導，加強與現(xiàn)場各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)。
醫(yī)療衛(wèi)生救援機構在接到救援信息或指令后，要立即組織醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍趕赴現(xiàn)場，在離事故現(xiàn)場盡可能近且相對安全的范圍內(nèi)設立臨時搶救點，按照國際統(tǒng)一的標準對傷病員進行檢傷分類，分別用藍、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志（分類標記用塑料材料制成腕帶)，扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認或采取相應的措施。
到達現(xiàn)場的醫(yī)療救護人員要及時將傷員轉送出危險區(qū)，并按照先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則對傷員進行緊急搶救�，F(xiàn)場搶救的主要措施是止血、包扎、固定和合理搬運，準備轉運至適宜的災區(qū)醫(yī)院。
3.2.3轉送傷員
當現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時，要盡快將傷病員轉送并做好以下工作：
(1)等待轉運的患者需要鄉(xiāng)次進行復檢。對病情出現(xiàn)變化，可能在轉運途中有生命危險的急危重癥者，應就地先予搶救、治療，做必要的處理后再行監(jiān)護下轉運。(2)認真填寫轉運卡提交接收的醫(yī)療機構，并報現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部。
(3)在轉運中，醫(yī)護人員必須在醫(yī)療倉內(nèi)密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進行。
(4)在轉運過程中要科學搬運，避免造成二次損傷。
(5)傷病員分流后送由現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部統(tǒng)一指揮調(diào)度。及時分散轉移一般傷員和采取緊急搶救措施后的重傷員到安全的醫(yī)療機構。必要時成立轉運小組，設立中轉救援所，指定護送醫(yī)療隊，攜帶必要的搶救藥品、器械等，通過汽車、火車、飛機等交通工具對傷員進行轉運。長途轉運中，要嚴密觀察傷員病情，及時采取有效措施，確保安全護送到目的地。
3.2.4后方醫(yī)療救治
醫(yī)療機構接到現(xiàn)場指揮部的指令后，要迅速做好以下工作：
(1)迅速啟動應急醫(yī)療救治領導小組和搶救專班。應急醫(yī)療救治領導小組由醫(yī)院主要領導或分管業(yè)務的領導擔任組長，主要職能科室和業(yè)務科室負責人為成員。搶救專班抽調(diào)本院相關專業(yè)技術專家組成。
(2)啟用備用病房，必要時動員輕病人出院或轉院，騰出空床。
二級以上綜合醫(yī)院要在接到指令后半小時內(nèi)準備20張病床，三級以上綜合醫(yī)院在接到指令后半小時內(nèi)準備50張病床。病床需具備生命支持維護系統(tǒng)條件。
(3)開設綠色通道，接診、接牧轉運來的傷病員。
(4)傷員轉運到院內(nèi)后，要認真核對轉運卡，了解傷病員的基本傷情；擬定治療方案，全力救治傷員；及時向現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部報告情況。
3.2.5現(xiàn)場醫(yī)療救援應急響應終止
地震傷員全部得到妥善安置，最后1名傷員轉離現(xiàn)場，事發(fā)地衛(wèi)生行政部門可宣布終止現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應，撒銷現(xiàn)場指揮部，同時將終止醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應的信息報告上級衛(wèi)生行政部門。
3.2.5災民安置點醫(yī)療救治
衛(wèi)生行政部門組織迅速組織醫(yī)療救援隊，在災民安置點設置臨時醫(yī)療救治點，組織醫(yī)療隊伍進行巡回醫(yī)療服務。臨時醫(yī)療救治點必須準備常用藥品和醫(yī)療器械。
3.3衛(wèi)生防疫
3.3.1傳染病防治
疾控機構做好病媒生物控制，及時發(fā)現(xiàn)和處理傳染源，做好疫點（疫區(qū))和災民集中安置點的隨時消毒／終末消毒工作。加強傳染病監(jiān)測和數(shù)據(jù)分析，根據(jù)受災地區(qū)可能發(fā)生疾病風險，必要時開展適宜的應急服藥和應急接種工作。發(fā)生傳染病疫情后，做好疫情調(diào)查與處理工作。
3.3.2飲用水衛(wèi)生
疾控和衛(wèi)生監(jiān)督機構要及時確定可供飲用的水源，做好水源保護和飲用水消毒，加強災民安置點飲用水衛(wèi)生監(jiān)督，做好災區(qū)水質(zhì)監(jiān)測與報告。選擇新的水源作為應急供水的原水時，需開展水源水質(zhì)檢驗和環(huán)境衛(wèi)生學評價。加強對應急供水設備、移動供水車的水質(zhì)監(jiān)測與衛(wèi)生管理。加強與飲用水相關疾病的監(jiān)測報告。
3.3.3食品衛(wèi)生
衛(wèi)生監(jiān)督機構要加強餐飲食品安全監(jiān)督管理工作，對災區(qū)的食品進行抽檢，及時發(fā)現(xiàn)和處理污染食品，消除食物中毒的隱患，預防食物中毒和其他食源性疾患。
3.3.4環(huán)境衛(wèi)生
大力開展愛國衛(wèi)生運動，加強災民聚集地的廁所及垃圾場的設置和管理。盡量利用尚存的儲糞設施儲存糞便，在災民聚集地選擇合適地點搭建臨時應急廁所，并及時對糞便進行衛(wèi)生處理或掩埋。腸道傳染病病人的糞便必須進行消毒處理。
4信息報告與發(fā)布
4.1信息報告
4.1.1醫(yī)療救援信息
120和現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指揮在抵達現(xiàn)場后半小時內(nèi)向屬地縣級衛(wèi)生行政部門應急辦報告初始醫(yī)療救援信息，每兩小時報告1次。醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部撤銷后，后續(xù)醫(yī)療救援信息由承擔救援任務的醫(yī)療機構每天向屬地縣級衛(wèi)生行政部門應急辦報告�？h級衛(wèi)生行政部門接報后在半小時內(nèi)向市衛(wèi)生局應急辦報告。
報告內(nèi)容應包括發(fā)生地震災情的時間、地點、受傷人數(shù)、醫(yī)療救治情況及需要提供的幫助等。
4.1.2衛(wèi)生防疫信息
地震災害衛(wèi)生防疫信息由衛(wèi)生防疫隊伍每天工作完成后1小時內(nèi)向屬地縣級衛(wèi)生行政部門應急辦報告，縣級衛(wèi)生行政部門在1小時內(nèi)向市衛(wèi)生局應急辦報告。
4.2信息聯(lián)動
衛(wèi)生行政部門要建立與地震、民政、消防等相關部門的信息聯(lián)動機制，在地震災區(qū)發(fā)生時及時與相關單位進行溝通。
4.3信息發(fā)布
地震衛(wèi)生應急信息由市衛(wèi)生局應急辦請示市政府授權后方可對外發(fā)布，未經(jīng)授權的任何單位和個人一律不得發(fā)布地震衛(wèi)生應急信息。
5應急保障措施
5.1隊伍保障
衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構應遵循“平戰(zhàn)結合、常備不懈”的原則，加強突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍建設，保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作隊伍的穩(wěn)定，嚴格管理，定期開展培訓和演練，提高應急救治能力。
5.2經(jīng)費保障
衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)商政府相關部門安排地震救災防病專項經(jīng)費和緊急補助經(jīng)費，按照國家有關規(guī)定，做好專項經(jīng)費的管理和使用。
5.3物資保障
衛(wèi)生應急隊伍根據(jù)專業(yè)特點和地震災害醫(yī)療衛(wèi)生救援應急處理工作的需要配備相應技術和物資準備，包括醫(yī)療設備、偵檢儀器、交通工具、通訊辦公、后勤和生活物資、個人防護、藥品及疫苗制品、消殺滅藥品和工作標識等，應急儲備物資使用后要及時補充。
5.4通信保障
要結合應急體系建設，充分利用國家通訊基礎設施和現(xiàn)有資源，建立健全省、市、縣應急信息通訊保障體系和醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡，保障和維護信息暢通。
5.5交通保障
各級衛(wèi)生行政部門為衛(wèi)生應急隊伍配備救護車輛、交通工具和通訊設備。要與鐵路、郵電、交通、軍隊、武警等有關部門建立協(xié)作機制，保證衛(wèi)生應急人員、傷病員和物資運輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行，確保運輸安全暢通。情況特別緊急時，對現(xiàn)場及相關通道實行交通管制，開設應急救援“綠色通道’’，保證衛(wèi)生應急工作的順利開展。
6責任與獎勵
6.1責任追究
在地震災害醫(yī)療衛(wèi)生應急救援工作中，醫(yī)療衛(wèi)生機構拒不執(zhí)行現(xiàn)場指揮的指令的，可以就地撤換；延誤治療、亂報地震衛(wèi)生應急信息的可撤銷其在單位擔任的領導職務，對有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)相關法律法規(guī)的規(guī)定追究其責任。
6.2獎勵
衛(wèi)生行政部門應對參加地震災害衛(wèi)生應急處理工作做出突出貢獻的先進集體和個人給予表彰和獎勵。
本預案自下發(fā)之日起實施。
擬稿：蔣莉翔 校對：閆勇波 共印10份
