湖南省愛國衛(wèi)生運動委員會文件
湘愛衛(wèi)〔2009〕19號
湖南省愛國衛(wèi)生運動委員會
關(guān)于2009年全省縣城衛(wèi)生檢查情況的通報
各市州、縣愛衛(wèi)會：
為改善全省縣城衛(wèi)生面貌，提高人民群眾健康水平和生活質(zhì)量，省愛衛(wèi)會從今年起在全省開展了縣城衛(wèi)生檢查評比活動。各市州愛衛(wèi)會按照省愛衛(wèi)會提出的統(tǒng)一檢查時段、統(tǒng)一檢查標準和統(tǒng)一通報檢查結(jié)果的“三統(tǒng)一”要求，于第二季度對轄區(qū)范圍的各個縣城開展了一次全面的衛(wèi)生檢查評比活動�，F(xiàn)將有關(guān)情況通報如下：
一、縣城衛(wèi)生檢查的組織開展情況
各市黨委、政府對這次全省首次統(tǒng)一開展的縣城衛(wèi)生檢查工作非常重視，市政府或市愛衛(wèi)會召開專門會議，制定檢查方案，下發(fā)檢查通知，部署檢查事宜，抽調(diào)有關(guān)專家組成檢查組，按照省愛衛(wèi)辦制定的《湖南省縣城衛(wèi)生檢查記分表》認真組織檢查，其中由市級領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊檢查的有株洲、懷化、長沙、常德、岳陽5個市。長沙市因所轄三個縣均為衛(wèi)生縣城，按照“標準就高、樣本量就多”的原則，采用省級衛(wèi)生縣城標準進行嚴格檢查。全省14個市州除湘西自治州推遲完成檢查任務(wù)外，其他市基本在規(guī)定的時間段（第二季度)完成了檢查任務(wù)，并先后上報了檢查情況小結(jié)和檢查項目分數(shù)匯總表，大部分市已在本市范圍內(nèi)通報了檢查評比情況。此次檢查涵蓋了全省所有縣城，包括位于地級市市區(qū)范圍以外的南岳、洪江兩個區(qū)，共計74個縣城（區(qū))。在開展縣城衛(wèi)生檢查的同時，省愛衛(wèi)辦組織省市兩級有關(guān)專家組成聯(lián)合檢查組，對今年需復(fù)查的其中7個省級衛(wèi)生縣城一并進行了復(fù)查。
二、全省縣城衛(wèi)生檢查評比結(jié)果
依據(jù)各市州檢查得出的分數(shù)，并經(jīng)省愛衛(wèi)辦審查核實，并對本次檢查結(jié)果以市州為單位進行排位（見附件)。從評分情況看，這次排位基本上能客觀反映各市州所轄縣城衛(wèi)生狀況的好差順序。
三、全省縣城衛(wèi)生工作取得的主要成績
�。ㄒ�)黨政領(lǐng)導(dǎo)重視，愛國衛(wèi)生組織機構(gòu)逐步健全。
各縣黨委、人大、政府、政協(xié)的領(lǐng)導(dǎo)對縣城愛國衛(wèi)生工作給予了高度重視，把創(chuàng)建衛(wèi)生縣城和開展愛國衛(wèi)生工作作為改善民生及人居環(huán)境、提高人民群眾生活質(zhì)量和健康水平、促進縣域經(jīng)濟發(fā)展的大事來抓，大部分縣把愛國衛(wèi)生和創(chuàng)建衛(wèi)生縣城工作列入了“十一五”發(fā)展規(guī)劃，將愛衛(wèi)工作納入了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門年度工作目標管理考核內(nèi)容。很多縣的黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自研究部署和深入基層督查指導(dǎo)愛衛(wèi)創(chuàng)建工作�？h愛衛(wèi)會辦事機構(gòu)建設(shè)逐步得到加強，已有53個縣愛衛(wèi)辦明確為副科級以上機構(gòu)，其中有18個縣愛衛(wèi)辦為正科級機構(gòu)，長沙、郴州、株洲、張家界、婁底5個市的縣愛衛(wèi)辦已全部解決為科級機構(gòu)，株洲、懷化等市的部分縣區(qū)愛衛(wèi)辦已經(jīng)或正在爭取由政府直屬管理。絕大部分縣愛衛(wèi)辦在編人數(shù)達到3人以上，辦公條件也基本適應(yīng)工作需要，為開展愛衛(wèi)工作和創(chuàng)建衛(wèi)生縣城奠定了組織基礎(chǔ)。
�。ǘ�)政府投入加大，基礎(chǔ)設(shè)施和縣城衛(wèi)生面貌得到改善。
為完善城市功能，改善民生條件，各地都十分重視縣城開發(fā)建設(shè)和道路提質(zhì)改造，并加大財政投入用于基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施的配套建設(shè)。一些縣城近幾年來新建和改造了一批公共廁所、垃圾中轉(zhuǎn)站，增加了垃圾收集容器，添置了環(huán)衛(wèi)車輛、果皮箱等環(huán)衛(wèi)設(shè)施。不少縣城已建成和正在建設(shè)生活垃圾無害化處理場和生活污水處理廠。在改善衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的同時，各縣也不同程度地探索環(huán)衛(wèi)體制改革，縣城衛(wèi)生管理水平有了明顯提高，絕大多數(shù)縣城環(huán)衛(wèi)機構(gòu)基本健全，環(huán)衛(wèi)專業(yè)隊伍得到充實。長沙縣學(xué)習(xí)借鑒發(fā)達地區(qū)的先進管理經(jīng)驗，從今年開始對城區(qū)實行物業(yè)化管理，環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔、垃圾清運、灑水降塵、市政維護、園林綠化、“牛皮癬”清理等已實施市場化運作，取得了較好的效果。其他一些縣城也在不斷摸索和改進縣城衛(wèi)生管理辦法。很多縣以創(chuàng)建衛(wèi)生縣城或鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果為契機，加大對城區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生整治和管理力度，使縣城衛(wèi)生面貌有了明顯好轉(zhuǎn)。從此次檢查情況看，衛(wèi)生縣城和正在積極創(chuàng)衛(wèi)的縣城，通過開展對集貿(mào)市場、交通秩序、“五小行業(yè)”等專項或綜合整治活動，城區(qū)市容環(huán)境面貌和整體衛(wèi)生水平均要高于其他未創(chuàng)衛(wèi)的縣城。
�。ㄈ�)堅持依法監(jiān)管，公共衛(wèi)生管理水平得到提升。
在衛(wèi)生監(jiān)督方面，為保障市民群眾的食品和公共場所衛(wèi)生安全，各個縣加大了對食品生產(chǎn)經(jīng)營單位以及公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督管理力度，特別是對“五小”行業(yè)、學(xué)校周邊飲食店、路邊攤擔(dān)等開展了重點整治和衛(wèi)生執(zhí)法檢查活動。有的縣對大中型餐飲業(yè)進行了量化分級管理，建立了食品采購索證和臺帳制度，餐具消毒措施基本落實。部分縣城推廣使用了集中式消毒餐具。公共場所普遍有衛(wèi)生管理制度，顧客生活用品基本做到一客一換。各縣加強了縣城飲用水監(jiān)測和管理，基本保障了人民群眾食品衛(wèi)生和飲用水安全。
在疾病預(yù)防控制方面，各縣均制定了重大傳染性疾病或突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，建立了醫(yī)院感染控制、疫情報告制度和傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，絕大部分醫(yī)療機構(gòu)按要求設(shè)立了腸道門診和發(fā)熱門診，計劃免疫和其他傳染病防治措施基本到位，近兩年無甲、乙類傳染病暴發(fā)疫情，傳染病發(fā)病率控制在較低水平。個別縣對報告的乙類傳染病開展了個案調(diào)查，采取了相應(yīng)的預(yù)防控制措施，防止了二代病例發(fā)生。
在病媒生物防治方面，按照環(huán)境治理與化學(xué)防治相結(jié)合、專業(yè)隊伍與群眾隊伍相結(jié)合的原則，各衛(wèi)生縣城和大部分非衛(wèi)生縣城每年都組織開展了春秋兩季以滅鼠為主的除“四害”活動，有的還開展了滅蚊、滅蠅、滅蟑活動，有效減少了病媒傳染病的發(fā)生和流行，滅害藥物使用管理基本符合國家規(guī)定。長沙縣率先探索實行公共地帶除“四害”市場化運作方式，部分縣城引進專業(yè)技術(shù)隊伍參與病媒生物防治工作，使除“四害”工作逐步走上了專業(yè)化、市場化、規(guī)范化軌道。
�。ㄋ�)注重健康教育和衛(wèi)生宣傳，人民群眾衛(wèi)生意識普遍提高。
全省大部分縣設(shè)立了健康教育機構(gòu)，配備了專（兼)職工作人員，能結(jié)合疾病防控需要制作和編印健康教育資料，并及時下發(fā)到各個社區(qū)、單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；衛(wèi)生管理部門利用各種宣傳日組織開展衛(wèi)生知識宣傳和義診咨詢活動，醫(yī)療機構(gòu)通過運用衛(wèi)生宣教欄等多種形式對病人和家屬開展健康教育；城區(qū)中小學(xué)校按要求開設(shè)健康教育課，逐步提高了學(xué)生健康知識知曉率；新聞媒體也能積極配合創(chuàng)建衛(wèi)生縣城工作及時報道創(chuàng)衛(wèi)動態(tài)或開設(shè)健康教育專題節(jié)目。通過廣泛開展健康教育和衛(wèi)生宣傳，廣大群眾的自我保健能力和文明衛(wèi)生意識有了普遍提高。
四、存在的主要問題
一是部分縣城的基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)相對滯后，市容管理水平有待提高。近幾年來，很多縣城加快了拓城擴容速度，但環(huán)衛(wèi)清掃力量和環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施未及時跟上，部分縣的公廁、垃圾中轉(zhuǎn)站、環(huán)衛(wèi)車輛、果皮箱等數(shù)量不夠或布局不合理，特別是邵陽市所轄的一些縣城環(huán)衛(wèi)設(shè)施嚴重短缺。有的縣未對垃圾圍子、旱廁和其它陳舊的環(huán)衛(wèi)設(shè)施進行改造，垃圾收集、儲存及運輸?shù)拿荛]化程度不高，垃圾和糞便的無害化處理率達不到要求，部分縣城的生活垃圾無害化處理場和生活污水處理廠仍未建成。有的縣存在“重建輕管”現(xiàn)象，未健全衛(wèi)生長效管理機制，“門前三包”制度未落實，或只注重主要街道的清掃保潔，忽視背街小巷、城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部的管理，“臟亂差”現(xiàn)象在一些地方仍然存在，“六亂”問題未能從根本上得到解決，特別是集貿(mào)市場多數(shù)存在管理不到位、基本設(shè)施達不到要求、場內(nèi)和周邊環(huán)境衛(wèi)生狀況較差的現(xiàn)狀，尤其是永州、邵陽兩市所轄的各縣城，市容環(huán)境面貌普遍欠佳。
二是衛(wèi)生監(jiān)督管理力度不夠，病媒生物防制和傳染病控制工作仍有薄弱環(huán)節(jié)。有些縣城對背街小巷的小餐飲店和集貿(mào)市場的食品攤點監(jiān)管不到位，一些小餐飲店和食品攤擔(dān)仍有無證經(jīng)營現(xiàn)象，有的缺乏基本衛(wèi)生條件和“三防”設(shè)施，有的食品經(jīng)營單位和小旅社、小理發(fā)店等公共場所未落實餐具和公共用具消毒措施，從業(yè)人員衛(wèi)生意識不強；一些未創(chuàng)衛(wèi)的縣城“四害”孳生地未得到有效治理，“四害”密度較高，防鼠、防蠅設(shè)施建設(shè)不到位，有的未開展“四害”密度監(jiān)測或監(jiān)測不規(guī)范，技術(shù)檔案不完善。有的醫(yī)院發(fā)熱門診、腸道門診的設(shè)置以及醫(yī)源性污水和醫(yī)療廢棄物處理欠規(guī)范。
三是部分縣愛衛(wèi)辦及健教機構(gòu)還不完善，衛(wèi)生創(chuàng)建和健康教育工作開展不夠平衡。有的縣愛衛(wèi)會辦事機構(gòu)級別較低，人員力量薄弱，目前全省還有21個縣愛衛(wèi)辦為縣衛(wèi)生局的內(nèi)設(shè)股室（其中永州市有6個縣、常德市5個縣)，有18個縣的愛衛(wèi)辦僅有1-2名工作人員，機構(gòu)級別低、人員配備弱導(dǎo)致愛衛(wèi)辦組織協(xié)調(diào)能力與所承擔(dān)的職責(zé)職能不相適應(yīng)。有的縣愛衛(wèi)辦由于人員及經(jīng)費不足致使城區(qū)除“四害”、衛(wèi)生創(chuàng)建和農(nóng)村改廁工作難以正常開展，全省目前擁有省級衛(wèi)生村的縣還不到20個，婁底、永州、湘西、益陽4個市州至今無1個省級衛(wèi)生村。有些縣未設(shè)立或未明確健康教育機構(gòu)，健教專業(yè)技術(shù)人員偏少，專項經(jīng)費不足或未列入財政預(yù)算，健康教育和健康促進工作開展不夠廣泛深入，尤其是一些社區(qū)沒有按要求開展社區(qū)健康教育工作�？�?zé)熜麄髁Χ炔粔�，公共場所禁煙措施未得到落實，部分干部職工控�(zé)熞庾R淡薄，縣城居民健康意識和衛(wèi)生文明素質(zhì)有待進一步提高。
五、下一階段縣城衛(wèi)生工作要求
各市州愛衛(wèi)會要進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，督促各縣愛衛(wèi)會針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和薄弱環(huán)節(jié)，制定出相應(yīng)的整改方案和措施，全面開展環(huán)境衛(wèi)生整治行動。已取得衛(wèi)生縣城稱號的縣，要按照相應(yīng)的衛(wèi)生縣城標準做好鞏固提高工作；已申報和擬申報創(chuàng)衛(wèi)的縣，要在創(chuàng)建過程中搞好部門配合、動員群眾參與、加大經(jīng)費投入，完善管理制度，落實各項措施，積極努力達到衛(wèi)生縣城標準。各市州縣要進一步加強對愛國衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，真正把愛國衛(wèi)生和創(chuàng)建衛(wèi)生縣城工作納入到各級黨委和政府的重要議事日程，把與老百姓生活密切相關(guān)的、城鄉(xiāng)衛(wèi)生工作必須的基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施和環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)備建設(shè)好、添置好、改造好，并積極籌措資金加快垃圾無害化處理場和污水處理廠工程建設(shè)步伐；大力開展衛(wèi)生創(chuàng)建工作，提高縣城衛(wèi)生管理水平，切實建立健全縣城衛(wèi)生長效管理機制，狠抓背街小巷、老舊居民區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部以及農(nóng)貿(mào)市場等薄弱環(huán)節(jié)的衛(wèi)生整治和管理；進一步重視公共衛(wèi)生工作，加大對“五小”行業(yè)的監(jiān)管力度，確保食品和飲用水衛(wèi)生安全，加強病媒生物防制工作，提高科學(xué)除“四害”水平，規(guī)范傳染病防治和管理工作，嚴格做好醫(yī)療廢水和廢棄物的無害化處置；進一步加強愛衛(wèi)會辦事機構(gòu)和健康教育機構(gòu)建設(shè)，深入持久的開展健康教育和控?zé)熜麄鳎鋵嵐矆鏊責(zé)煷胧�，增強廣大群眾的文明衛(wèi)生意識，為改善縣城居民的生產(chǎn)生活環(huán)境，提高人民健康水平做出貢獻。
附件：2009年全省縣城衛(wèi)生檢查結(jié)果各市州排位表
二OO九年八月二十四日
