財(cái)政部關(guān)于做好2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、財(cái)政廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、財(cái)務(wù)局：

按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011年度主要工作安排的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2011〕8號(hào))要求，為做好2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下：

一、2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重點(diǎn)任務(wù)

（一)新增服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容。2011年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由15元提高至25元，新增經(jīng)費(fèi)主要用于擴(kuò)大服務(wù)人群，增加服務(wù)項(xiàng)目，提高服務(wù)質(zhì)量。一是將兒童保健管理人群從0-3歲擴(kuò)大到0-6歲，并增加兒童口腔保健等服務(wù)內(nèi)容；二是增加孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人等重點(diǎn)人群檢查項(xiàng)目，增加健康教育服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)頻次；三是增加高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者管理人數(shù)；四是增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠承擔(dān)的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)等服務(wù)項(xiàng)目。衛(wèi)生部將商財(cái)政部另行制定《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版)》，規(guī)定基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容。

（二)2011年重點(diǎn)工作任務(wù)。一是進(jìn)一步規(guī)范健康檔案的建立、使用和管理流程，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)及時(shí)納入健康檔案，提高健康檔案使用率。各地區(qū)要積極推進(jìn)健康檔案信息化建設(shè)，規(guī)范化電子健康檔案建檔率達(dá)到50%左右，及時(shí)補(bǔ)充和完善健康檔案，探索電子健康檔案與電子病歷之間的銜接，發(fā)揮健康檔案在疾病控制和人群健康管理中的作用。二是加強(qiáng)慢性病和重性精神疾病患者管理，全國(guó)高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)達(dá)到4500萬和1500萬，將發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者全部納入管理范圍，各�。▍^(qū)、市)要按照本地區(qū)醫(yī)改任務(wù)數(shù)，保質(zhì)保量完成任務(wù)。三是繼續(xù)深入開展老年人、兒童和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)，增加服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)重點(diǎn)人群對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的認(rèn)可度。四是繼續(xù)加強(qiáng)健康教育，做好預(yù)防接種和傳染病防治等工作，提高居民健康意識(shí)和自我防病能力。

二、加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理

（一)細(xì)化項(xiàng)目?jī)?nèi)容及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。要按照易于服務(wù)、易于考核、易于監(jiān)督的原則，細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目，向轄區(qū)居民公示可以免費(fèi)享受的服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，為居民發(fā)放家庭服務(wù)手冊(cè)。同時(shí)明確項(xiàng)目補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，便于開展考核，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性。

（二)嚴(yán)格績(jī)效考核。各地要按照衛(wèi)生部、財(cái)政部《關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2010〕112號(hào))要求，建立健全績(jī)效考核機(jī)制，完善考核方式與方法，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員的考核，考核結(jié)果要與資金撥付及機(jī)構(gòu)內(nèi)部收入分配相掛鉤，發(fā)揮考核的引導(dǎo)和激勵(lì)作用，促使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)范要求開展服務(wù)，確保全面完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)任務(wù)。2011年，衛(wèi)生部、財(cái)政部將委托第三方對(duì)各�。▍^(qū)、市)2010年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行考核，考核結(jié)果與2011年中央財(cái)政基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金轉(zhuǎn)移支付掛鉤，逐步形成定期年度考核工作機(jī)制。

（三)加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理。各級(jí)財(cái)政部門要按照財(cái)政部、衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法的通知》（財(cái)社〔2010〕311號(hào))要求，建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，在預(yù)算中足額安排本級(jí)財(cái)政應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金，采取預(yù)撥加結(jié)算的方式并根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果，及時(shí)足額撥付專項(xiàng)資金，保證基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)主要用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括各類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在內(nèi)的非基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得截留、擠占和挪用。

（四)開展督導(dǎo)檢查。各�。▍^(qū)、市)要在今年上半年開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)檢查活動(dòng)，重點(diǎn)檢查內(nèi)容包括：項(xiàng)目組織管理、制度建設(shè)、資金管理以及提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和居民滿意度等。對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)整改。2011年，衛(wèi)生部、財(cái)政部將對(duì)各地項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。

三、加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)

（一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善制度。實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，也是一項(xiàng)惠及城鄉(xiāng)居民的民生工程。各地在推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施工作中，要與基本醫(yī)療保障制度建設(shè)等醫(yī)改重點(diǎn)工作緊密結(jié)合，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核、資金管理等各項(xiàng)管理制度，科學(xué)制訂實(shí)施方案，合理設(shè)定項(xiàng)目和任務(wù)目標(biāo)。要建立項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)展情況定期上報(bào)制度和通報(bào)制度，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制度。

（二)明確責(zé)任，落實(shí)任務(wù)�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的責(zé)任主體，要根據(jù)工作任務(wù)，進(jìn)一步明確分工，分解任務(wù)，落實(shí)到人。縣（區(qū))級(jí)政府衛(wèi)生、財(cái)政部門是實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目監(jiān)管主體，要建立健全工作協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理。疾病預(yù)防控制、婦幼保健、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的功能定位，合理安排鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的工作任務(wù)，明確補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，并在績(jī)效考核的基礎(chǔ)上通過購(gòu)買服務(wù)的方式給予補(bǔ)償，調(diào)動(dòng)其開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性。

（三)開展培訓(xùn)，加大宣傳。要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的技術(shù)培訓(xùn)，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)納入現(xiàn)有培訓(xùn)計(jì)劃，使其掌握服務(wù)技能，規(guī)范提供服務(wù)。要加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生行政和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員以及專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的政策培訓(xùn)，更好地指導(dǎo)基層開展工作。各地區(qū)要通過廣播、電視、報(bào)刊等媒體以及發(fā)放宣傳材料等形式，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳，使城鄉(xiāng)居民了解項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容和免費(fèi)政策。要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開范圍，接受社會(huì)和居民監(jiān)督。