>市關(guān)于市區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療廢物管理工作檢查情況的通報(bào)

市衛(wèi)生局關(guān)于市區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療廢物管理工作檢查情況的通報(bào)

海陵、高港區(qū)衛(wèi)生局，市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

為加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療廢物收集處置行為，提高醫(yī)療廢物收集總量，保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》、《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范的規(guī)定，結(jié)合創(chuàng)建全國(guó)文明城市的要求，我局于2007年7月中下旬在市區(qū)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療廢物管理工作專項(xiàng)檢查�，F(xiàn)將檢查情況通報(bào)如下：

一、基本情況

本次檢查先后檢查了市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、泰州普濟(jì)醫(yī)院、市婦幼保健院、市疾控中心、泰州市鼓樓中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等6家市管醫(yī)療衛(wèi)生單位和泰州市第四人民醫(yī)院、海陵區(qū)預(yù)防接種中心、海陵區(qū)鳳凰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、海陵區(qū)城東街道工人社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、海陵區(qū)誠(chéng)信診所等5家區(qū)管醫(yī)療衛(wèi)生單位，采取聽(tīng)取被檢單位匯報(bào)、查閱相關(guān)資料、到現(xiàn)場(chǎng)檢查并隨機(jī)抽查了解工作人員相關(guān)知識(shí)掌握情況等方法，對(duì)其醫(yī)療廢物管理工作涉及的組織管理、工作流程、收集管理、暫時(shí)貯存要求、分類收集要求、交接情況、人員培訓(xùn)和職業(yè)安全防護(hù)等內(nèi)容進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。

從檢查結(jié)果看，被檢查單位均與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置公司簽訂了醫(yī)療廢物處置合同，建立健全了醫(yī)療廢物管理責(zé)任制和醫(yī)療廢物工作制度，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均明確了醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控組織和人員，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有專（兼)職人員承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置管理的監(jiān)控職責(zé)，內(nèi)部醫(yī)療廢物收集和交接工作流程較合理，根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》進(jìn)行分類收集，收集醫(yī)療廢物的包裝物和容器符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》，暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，均對(duì)本單位從事醫(yī)療廢物處置的有關(guān)工作人員進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和考核，特別是市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院等單位非常重視醫(yī)療廢物收集處置工作，管理制度齊全，收集管理較規(guī)范，定期安排有關(guān)人員健康檢查，培訓(xùn)有記錄，泰州普濟(jì)醫(yī)院暫時(shí)貯存地硬件條件好、管理規(guī)范、建立了各科室醫(yī)療廢物產(chǎn)生量每日交接和月報(bào)制度，被檢查單位均較規(guī)范地開(kāi)展了醫(yī)療廢物收集處置工作。

二、存在的主要問(wèn)題

1、組織管理制度不健全。少數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)醫(yī)療廢物收集處置工作不夠重視，尚未建立必要的醫(yī)療廢物收集處置組織網(wǎng)絡(luò)，人員分工不明確，分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)處置流程不熟悉，長(zhǎng)效管理機(jī)制未有效建立，存在被動(dòng)開(kāi)展工作應(yīng)付檢查的情況。

2、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存存在隱患。普遍存在醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地設(shè)施、設(shè)備簡(jiǎn)陋，貯存地點(diǎn)清潔、消毒記錄不全的問(wèn)題，個(gè)別單位甚至無(wú)暫時(shí)貯存地；部分單位無(wú)防盜設(shè)施和嚴(yán)密的封閉措施，防鼠、防蚊、防蠅、防蟑螂等安全措施缺失，存在醫(yī)療廢物流失和污染周邊環(huán)境的隱患。

3、人員培訓(xùn)和個(gè)人防護(hù)不到位。從檢查單位提供的資料看，多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生單位近兩年來(lái)未正式組織人員培訓(xùn)，且培訓(xùn)內(nèi)容較單一，培訓(xùn)對(duì)象未能覆蓋所有醫(yī)療廢物的工作人員和管理人員.部分聘用的醫(yī)療廢物處置人員個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)意識(shí)較差，文化素質(zhì)低，無(wú)法規(guī)范地完成交接程序，記錄交接情況。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部監(jiān)管機(jī)制尚不完善。被查醫(yī)療衛(wèi)生單位未建立健全或未很好執(zhí)行醫(yī)療廢物內(nèi)部交接記錄制度，存在事后回憶記錄交接情況的現(xiàn)象，大多數(shù)一級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)控部門(mén)無(wú)各醫(yī)療科室醫(yī)療廢物產(chǎn)生數(shù)據(jù)，無(wú)法全程監(jiān)控醫(yī)療廢物產(chǎn)生情況和去向。

三、下一步工作要求

1、進(jìn)一步提高對(duì)醫(yī)療廢物收集處置工作的重視程度。市區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的組織管理，明確法定代表人或主要負(fù)責(zé)人是醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人。健全工作制度，完善包括醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存、交接等工作的管理制度。明確工作要求，制定包括工作方法、工作流程、質(zhì)量指標(biāo)、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)、應(yīng)急方案和注意事項(xiàng)等內(nèi)容的醫(yī)療廢物管理要求。

2、完善暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備。暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)上鎖，固定且不易移動(dòng)，要有嚴(yán)密的封閉措施和防鼠、防蚊、防蠅、防蟑螂等安全措施。市區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要根據(jù)有關(guān)規(guī)定，合理選擇暫時(shí)貯存設(shè)施地點(diǎn)，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入。

3、做好人員培訓(xùn)和職業(yè)安全防護(hù)。市區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要進(jìn)一步加強(qiáng)人員培訓(xùn)，定期組織本單位從事醫(yī)療廢物收集處置的有關(guān)人員健康檢查，并建立健康檔案，必要時(shí)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行免疫接種。從事醫(yī)療廢物處置的有關(guān)人員在接觸或處置醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)穿戴工作衣、帽、靴、口罩、手套等防護(hù)用品。

4、強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療廢物的內(nèi)部監(jiān)控管理。市區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要進(jìn)一步完善醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室與收集轉(zhuǎn)運(yùn)部門(mén)交接制度，配備必要的稱重設(shè)備，記錄醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門(mén)或來(lái)源，醫(yī)療廢物類別及包裝袋（盒)數(shù)量，重量、交接地點(diǎn)和時(shí)間，需說(shuō)明的情況等。交接雙方核對(duì)無(wú)誤后，需雙方簽字確認(rèn)。醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療廢物監(jiān)控部門(mén)要定期監(jiān)控醫(yī)療廢物內(nèi)部交接情況，與外部交接記錄核對(duì)，確保醫(yī)療廢物產(chǎn)生后100%收集并交付有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置公司處置。

二〇〇八年七月二十八日

抄送：泰州普濟(jì)醫(yī)院，泰州市鼓樓中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，泰州經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)寺巷鎮(zhèn)衛(wèi)生院。