轉(zhuǎn)發(fā)黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于做好甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作的緊急通知

特  急

雙鴨山市衛(wèi)生局文件

雙衛(wèi)字[2009]151號(hào)

轉(zhuǎn)發(fā)黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于做好甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作的緊急通知

各縣（區(qū))衛(wèi)生局，煤炭總醫(yī)院，市人民醫(yī)院，市直醫(yī)療單位：

現(xiàn)將《黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于做好甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作的緊急通知》（黑衛(wèi)電發(fā)[2009]87號(hào))轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)各縣（區(qū))衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照文件的要求執(zhí)行。為切實(shí)做好甲型H1N1流感的防控及醫(yī)療救治工作,根據(jù)我市實(shí)際情況提出如下要求:    

一、各縣（區(qū))衛(wèi)生行政部門和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)清形勢(shì)，高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),周密部署。各縣（區(qū))衛(wèi)生行政部門要立即成立甲型H1N1流感醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組，制定本地的甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作方案，確定本轄區(qū)甲型H1N1流感定點(diǎn)救治醫(yī)院與后備救治醫(yī)院，原則上以縣醫(yī)院為定點(diǎn)醫(yī)院。定點(diǎn)醫(yī)院要立即制定防控甲型H1N1流感的工作制度，成立甲型H1N1流感醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，明確工作職責(zé)，負(fù)責(zé)甲型H1N1流感的診斷與治療工作；各定點(diǎn)醫(yī)院與后備醫(yī)院要做好床位、設(shè)備、設(shè)施、藥品、防護(hù)用具等儲(chǔ)備工作。

二、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員消毒隔離以及個(gè)人防護(hù)技術(shù)的培訓(xùn)，組織開展技術(shù)練兵和應(yīng)急醫(yī)療救治的演練，提高醫(yī)護(hù)人員的警惕性，增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能力，力求做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”，確保全體醫(yī)務(wù)工作者熟悉掌握甲型H1N1流感的防治技術(shù)。

三、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《預(yù)檢分診管理辦法》的要求規(guī)范預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)置，完善發(fā)熱病人就診流程。

  四、做好信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要安排專人對(duì)醫(yī)院內(nèi)收治甲型H1N1流感患者的情況進(jìn)行認(rèn)真統(tǒng)計(jì)，并及時(shí)將統(tǒng)計(jì)結(jié)果上報(bào)至市衛(wèi)生行政部門。

二〇〇九年九月二十一日

主題詞：衛(wèi)生  轉(zhuǎn)發(fā)  醫(yī)療救治  緊急通知

黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于做好甲型HlNl流感

醫(yī)療救治工作的緊急通知

黑衛(wèi)電發(fā)[2009]87號(hào)

各市(行署)衛(wèi)生局，省農(nóng)墾、森工總局衛(wèi)生局：

近一段時(shí)間以來(lái)，甲型HlNl流感疫情在我省部分地區(qū)及學(xué)校出現(xiàn)聚集性病例，呈現(xiàn)加速蔓延趨勢(shì)，同時(shí)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在有關(guān)工作環(huán)節(jié)仍存在著隱患和不足。為切實(shí)做好甲型H 1N1流感防控工作，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情，避免疫情傳播，保障人民群眾身體健康和生命安全，針對(duì)當(dāng)前防控形勢(shì)，衛(wèi)生廳提出如下要求，請(qǐng)各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵照?qǐng)?zhí)行。

一、認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)禁推諉患者

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《預(yù)檢分診管理辦法》要求，設(shè)立專門的感染性疾病科或發(fā)熱門診，建立首診負(fù)責(zé)制，做好門(急)診就診病人的預(yù)檢分診工作，由醫(yī)院院長(zhǎng)作為首診負(fù)責(zé)制的總負(fù)責(zé)人。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監(jiān)測(cè)，仔細(xì)詢問(wèn)患者的流行病學(xué)史，對(duì)前來(lái)就診有疑似癥狀的患者要及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。當(dāng)發(fā)現(xiàn)疑似感染甲型H1N1流感病例時(shí)，要立即進(jìn)行隔離和報(bào)告，自身不具備收治甲型H1N1流感患者能力的，要及時(shí)報(bào)告主管衛(wèi)生行政部門安排救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)患者至定點(diǎn)救治醫(yī)院收治，嚴(yán)禁讓患者自行前往其他醫(yī)院就診。如因醫(yī)院推諉患者導(dǎo)致疫情擴(kuò)散者，要嚴(yán)厲追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

二、做好哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)工作，避免貽誤疫情

各流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)全國(guó)流感監(jiān)測(cè)工作，努力提高監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的敏感性。要按照《全國(guó)流感監(jiān)測(cè)方案》的要求，認(rèn)真篩查流感樣病例，做好病例的登記、報(bào)告和病例采樣等工作。當(dāng)發(fā)現(xiàn)疑似感染甲型H1N1流感病例時(shí)，要立即采集標(biāo)本并迅速送疾控部門進(jìn)行病毒分離鑒定。各級(jí)衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)和重點(diǎn)人群的疫情監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)流感暴發(fā)疫情，應(yīng)按照《流感樣病例暴發(fā)疫情報(bào)告及調(diào)查處理指南》的要求進(jìn)行報(bào)告和處置。各級(jí)疾控部門實(shí)驗(yàn)室收到送檢標(biāo)本后，要及時(shí)進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)，要在最短時(shí)間內(nèi)排除或確診甲型HlNl流感病例，避免造成疫情貽誤及擴(kuò)散。

三、大力加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)控，嚴(yán)防院內(nèi)感染

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在工作中要高度重視甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制工作，嚴(yán)格按照《甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)指南(2009年修訂版)》要求，制訂相關(guān)管理制度，完善工作規(guī)范和流程，建立并落實(shí)工作人員崗位責(zé)任制。要根據(jù)甲型H1N1流感的流行病學(xué)特點(diǎn)，針對(duì)傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)基本環(huán)節(jié)，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)措施，有效開展消毒隔離工作，科學(xué)實(shí)施醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)。要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診管理辦法》，規(guī)范門診、急診的接診流程，在易于隔離、方便患者就診的地方設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的發(fā)熱門診和隔離觀察室，有明顯標(biāo)識(shí)引導(dǎo)。發(fā)熱門診要保證充足的候診、就診空間，改善通風(fēng)條件，及時(shí)分流患者。發(fā)現(xiàn)疑似感染甲型H1N1流感的患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)隔離，避免感染其他患者。要加強(qiáng)探視管理，對(duì)有發(fā)熱、流感癥狀的探視人員應(yīng)當(dāng)限制進(jìn)入病房。要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、流感癥狀的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)避免接觸患者。定點(diǎn)醫(yī)院的環(huán)境布局要符合醫(yī)院感染控制要求，要加強(qiáng)人流和物流的管理，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，防止院內(nèi)交叉感染。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。進(jìn)入隔離病房的醫(yī)務(wù)人員必須戴醫(yī)用防護(hù)口罩，穿工作服、隔離衣、鞋套，戴手套、工作帽。嚴(yán)格按照區(qū)域管理要求，正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與防護(hù)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取適宜的消毒技術(shù)，切斷傳播途徑，控制甲型HlNI流感感染。一要做好空氣消毒、采用開窗通風(fēng)或安裝通風(fēng)裝備的方法，加強(qiáng)空氣流通，并根據(jù)氣候條件適時(shí)調(diào)節(jié)。二要做好醫(yī)療器械、污染用品、物體表面、地面等的清潔和消毒，要按照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行處理。同時(shí)要做好醫(yī)療廢物的管理工作，在診療甲型HlN1流感患者過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置和管理。

   黑龍江省衛(wèi)生廳

   二〇〇九年九月十七日