關(guān)于印發(fā)2008年度二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作方案的通知

各市（行署)衛(wèi)生局：

為了提高農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，全面貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院及省委、省政府有關(guān)衛(wèi)生支農(nóng)工作的精神，我廳制定了《黑龍江省2008年度二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作方案》，現(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

二○○八年四月二十四日

主題詞：衛(wèi)生 支農(nóng) 方案 通知

共印50份 

為了貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部、財(cái)政部2007年中西部地區(qū)二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目管理方案》精神，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。在2007年度開展二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上,2008年繼續(xù)實(shí)施城市二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，特制定本方案。

通過開展二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，使受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療救治服務(wù)能力得到增強(qiáng)，農(nóng)民群眾“看病難”的問題得到緩解，廣大農(nóng)民群眾的健康水平得到提高。本著“派出一支隊(duì)伍，帶好一所醫(yī)院，培養(yǎng)一批人才，服務(wù)一方群眾”的支援模式，認(rèn)真總結(jié)完善，逐步建立起對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的長(zhǎng)效機(jī)制。

（一)項(xiàng)目范圍

對(duì)全省14個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)扶貧開發(fā)縣的84所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施對(duì)口支援。受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出幫扶需求，支援單位按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的需求派駐醫(yī)療隊(duì)。

（二)項(xiàng)目?jī)?nèi)容

項(xiàng)目實(shí)施的支援單位向受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐醫(yī)療隊(duì)，每個(gè)醫(yī)療隊(duì)需安排3名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員（其中至少有一名具有副主任醫(yī)師以上技術(shù)職稱的臨床醫(yī)生，其他二人需醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)，工作滿三年以上的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員)進(jìn)駐到項(xiàng)目縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。每名派駐人員連續(xù)工作半年后可輪換。派駐人員的專業(yè)類別由支援單位和受援單位根據(jù)實(shí)際需求，協(xié)商確定。

支援單位需幫助受援單位開展對(duì)農(nóng)村常見病、多發(fā)病、疑難病癥的診療服務(wù)，盡快提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)水平；幫助受援單位開展業(yè)務(wù)和技術(shù)培訓(xùn)，通過組織查房、手術(shù)示教、疑難死亡病例討論以及接受進(jìn)修學(xué)習(xí)等多種形式，盡快提高醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)；幫助受援單位制定、落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、規(guī)范醫(yī)療，護(hù)理、醫(yī)技等管理制度、完善醫(yī)院整體功能，盡快提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和綜合效益。2008年對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生項(xiàng)目中要充分考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生中醫(yī)科的建設(shè)和普及推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)等內(nèi)容。

（一)實(shí)施步驟

項(xiàng)目周期為一年。從2008年5月至2009年6月。具體工作實(shí)施步驟：

1、宣傳、調(diào)查、申請(qǐng)、確定幫扶關(guān)系階段（2008年4月30日至2008年5月10日)。2007年度受援的57所國(guó)貧縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)為受援單位。2007年度受援的27所省貧縣所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，2008年度調(diào)整到國(guó)貧縣，按照每個(gè)國(guó)貧縣支援6所衛(wèi)生院的標(biāo)準(zhǔn)，重新落實(shí)受援衛(wèi)生院。新增加的受援衛(wèi)生院由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門出具書面報(bào)告，并填寫《二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申請(qǐng)表》(附件:1)，經(jīng)市（行署)衛(wèi)生局初審?fù)�意后�?bào)省衛(wèi)生廳審批，未經(jīng)省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)不得改變項(xiàng)目單位。

2007年度受援的57所國(guó)貧縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)成幫扶對(duì)子的支援單位原則上不變動(dòng)。支、受援單位繼續(xù)執(zhí)行2007年度對(duì)接關(guān)系，根據(jù)受援衛(wèi)生院的援助需求，支援單位可調(diào)換支援人員。若支援對(duì)接關(guān)系發(fā)生變動(dòng)，由市（行署)牽頭，匯同縣（市)衛(wèi)生局落實(shí)支、受援雙方對(duì)接，并將變動(dòng)情況上報(bào)省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處。

新增加的受援衛(wèi)生院及支援單位，由有關(guān)市（行署)衛(wèi)生局匯同有關(guān)縣（市)衛(wèi)生局安排，確定后報(bào)省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處。為了減輕幫扶單位的負(fù)擔(dān)，提高幫扶效果，原則上一個(gè)單位不得同時(shí)支援3所以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

2、啟動(dòng)、對(duì)接階段（2008年5月10日至2008年5月30日)。省衛(wèi)生廳召開“黑龍江省實(shí)施二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目工作啟動(dòng)會(huì)議”，具體安排部署項(xiàng)目工作。啟動(dòng)會(huì)議后，在2008年5月15日之前，支、受援雙方要簽署《黑龍江省二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目管理工作協(xié)議書》(附件:2)

3、支援運(yùn)行階段（2008年6月1日至2009年5月30日)。支援方和受援方雙方簽署協(xié)議后，要于2008年6月1日前支援方的派駐人員到受援方鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展工作。

4、總結(jié)、表彰階段（2008年6月1日至2009年6月15日)。各支援單位項(xiàng)目工作結(jié)束后，受援單位要填報(bào)《黑龍江省2008年實(shí)施二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目工作人員評(píng)估表》(附件:3)。支援單位要填報(bào)《黑龍江省2008年實(shí)施二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目單位工作評(píng)估表》(附件:4)。根據(jù)項(xiàng)目評(píng)估結(jié)果，地市衛(wèi)生局和省衛(wèi)生廳將對(duì)全省項(xiàng)目工作進(jìn)行總結(jié)和表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

（二)職責(zé)分工

1、省級(jí)衛(wèi)生行政部門。省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)制訂全省項(xiàng)目工作實(shí)施方案，監(jiān)督與指導(dǎo)項(xiàng)目實(shí)施情況，成立由有關(guān)管理人員和專家組成的技術(shù)指導(dǎo)小組，對(duì)各地項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行檢查，定期總結(jié)和交流經(jīng)驗(yàn)，并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生部。

2、市級(jí)衛(wèi)生行政部門。負(fù)責(zé)制訂全市項(xiàng)目工作具體實(shí)施方案，建立組織，明確責(zé)任，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)項(xiàng)目工作的安排指導(dǎo)與實(shí)施，并定期向省廳項(xiàng)目辦反饋情況信息，推進(jìn)項(xiàng)目工作的開展。

3、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門。負(fù)責(zé)制訂全縣項(xiàng)目工作實(shí)施方案，及時(shí)掌握項(xiàng)目工作進(jìn)展，承擔(dān)項(xiàng)目工作的具體實(shí)施、監(jiān)督與管理，定期向市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳反饋工作動(dòng)態(tài)和信息。

4、支援單位。根據(jù)受援單位的實(shí)際情況和需求，有針對(duì)性地制定項(xiàng)目支援工作計(jì)劃。選派思想作風(fēng)好，業(yè)務(wù)素質(zhì)高，指導(dǎo)能力強(qiáng)，身體健康，能夠積極開展工作的專業(yè)技術(shù)人員組成工作組派駐到受援單位，定期輪換開展業(yè)務(wù)工作。加強(qiáng)對(duì)派出人員的管理，使項(xiàng)目實(shí)施效益實(shí)現(xiàn)最大化。

5、受援單位。為派駐人員提供必要的工作和生活條件，及時(shí)幫助解決工作和生活中出現(xiàn)的困難和問題。充分利用接受幫助支援的機(jī)遇，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，調(diào)動(dòng)各方面積極性，做好支援人員的出勤、考評(píng)、鑒定等工作，以此提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理能力和服務(wù)能力。

四、項(xiàng)目管理

（一)項(xiàng)目資金的分配與使用：“二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目”中央及地方財(cái)政給予了資金補(bǔ)助。按照項(xiàng)目管理的有關(guān)要求，對(duì)支援單位補(bǔ)助5.4萬(wàn)元(按照每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐3人，每名派駐人員每年1.8萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn))，用于派駐人員在受援單位工作期間的伙食費(fèi)、旅差費(fèi)、工資等一切費(fèi)用。其中派駐人員的工資不得低于本單位平均工資,每月最少得報(bào)銷一次單位到派駐地往返旅差費(fèi)，派駐人員在支援期間按照相關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的伙食費(fèi)、旅差費(fèi)、工資等一切費(fèi)用全部由支援單位支付。根據(jù)支援任務(wù)完成情況,省級(jí)財(cái)政還將對(duì)各受援單位、有關(guān)市（行署)衛(wèi)生局及縣（市)衛(wèi)生局給予一定的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，其補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)按以獎(jiǎng)代撥的方式給付，資金的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及撥付辦法將另行通知。

（二)資金管理。有關(guān)部門和項(xiàng)目單位應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《項(xiàng)目管理方案》及有關(guān)經(jīng)費(fèi)管理規(guī)定，�？顚Ｓ�，不得套取、擠占、挪用項(xiàng)目資金，省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳將加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目資金的監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)問題，嚴(yán)肅處理。有對(duì)口支援項(xiàng)目的各有關(guān)單位要建立專賬，并保留有關(guān)發(fā)生的交通費(fèi)、伙食費(fèi)、工資補(bǔ)助等有效票據(jù)。

（三)項(xiàng)目資金撥付：對(duì)口支援工作正式啟動(dòng)，派駐人員到支援單位開展工作以后，各市（行署)衛(wèi)生局向省衛(wèi)生廳報(bào)送有關(guān)對(duì)口支援材料，并提出補(bǔ)助資金申請(qǐng)，經(jīng)省衛(wèi)生廳審核、核實(shí)后，將項(xiàng)目資金分別下?lián)艿礁髦г畣挝弧Ｊ校ㄐ惺?衛(wèi)生局申請(qǐng)項(xiàng)目資金時(shí)，同時(shí)提供支援單位收據(jù)和開戶銀行賬戶。

（四)派駐人員管理。支援單位派駐人員應(yīng)重點(diǎn)選擇今后兩年擬晉升高級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員。派駐人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作期間應(yīng)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作期間只轉(zhuǎn)組織關(guān)系，其在原單位的行政職務(wù)、專業(yè)職務(wù)、工資、津貼和福利待遇等不變，由支援單位具體落實(shí)。派駐人員不得領(lǐng)取、享受受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的獎(jiǎng)金、補(bǔ)貼和其它經(jīng)濟(jì)待遇。派駐人員在受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作期間，應(yīng)視為城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員下農(nóng)村服務(wù)工作期限。對(duì)派駐人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)審，在同等條件下給予優(yōu)先考慮。對(duì)業(yè)績(jī)突出的派駐人員給與精神和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。

五、有關(guān)要求

（一)提高認(rèn)識(shí)。二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目工作是國(guó)家城市支援農(nóng)村的大政方針，對(duì)口支援是一項(xiàng)政治任務(wù)，必須完成，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要高度重視，認(rèn)真組織，精心謀劃，高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量的完成支援工作。對(duì)不按項(xiàng)目管理要求認(rèn)真完成支援工作的有關(guān)單位，不予撥付經(jīng)費(fèi)，同時(shí)責(zé)令完成任務(wù)。對(duì)不完成支援任務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)格執(zhí)行職稱晉升的有關(guān)規(guī)定，并視情節(jié)給予相應(yīng)的處分。

（二)組織領(lǐng)導(dǎo)。為加強(qiáng)對(duì)二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)，省衛(wèi)生廳成立項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組。衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管副廳長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，農(nóng)衛(wèi)處、醫(yī)政處、計(jì)財(cái)處、中醫(yī)醫(yī)政處、人事處、科教處、辦公室等相關(guān)處室為成員單位。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在廳農(nóng)衛(wèi)處。有關(guān)市（行署)衛(wèi)生局及縣（市)衛(wèi)生局要相應(yīng)成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，并安排專人負(fù)責(zé)。為保證項(xiàng)目的順利實(shí)施，有關(guān)市（行署)衛(wèi)生局最少有1人專門負(fù)責(zé)項(xiàng)目的管理，不得兼職，對(duì)沒有專人負(fù)責(zé)的單位，不予撥付補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

（三)監(jiān)督管理。加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的監(jiān)督管理，實(shí)行項(xiàng)目工作成果考評(píng)制。項(xiàng)目結(jié)束后，支援單位要形成書面總結(jié)報(bào)告，填報(bào)《黑龍江省2008年二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作評(píng)估審批表》，由市衛(wèi)生局和縣衛(wèi)生局組織相關(guān)人員對(duì)支援單位和受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行考核評(píng)估，將評(píng)估結(jié)果簽署在評(píng)估審批表中，同時(shí)要將評(píng)估結(jié)果上報(bào)省衛(wèi)生廳項(xiàng)目辦備案。

省衛(wèi)生廳將對(duì)全省項(xiàng)目的運(yùn)行情況進(jìn)行總結(jié)、評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)典型、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題，使二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作良性運(yùn)行，健康發(fā)展。

附件：1、黑龍江省二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目實(shí)施申請(qǐng)表

  2、黑龍江省二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作協(xié)議書

  3、黑龍江省二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員評(píng)估表

  4、黑龍江省二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目單位工作評(píng)估表

附件1

黑龍江省二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目實(shí)施申請(qǐng)表