淮衛(wèi)防〔2013〕31號
關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生廳辦公室
關(guān)于進一步加強消除麻疹工作的通知
鳳臺縣、各區(qū)衛(wèi)生局、市疾病預防控制中心、各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)：
麻疹是國家免疫規(guī)劃重點控制的傳染病，2012年我市麻疹發(fā)病率為4.87/100萬，距離消除麻疹要求的1/100萬還有較大差距。截止2013年2月21日，全市麻疹發(fā)病率為45.24/100萬，我市消除麻疹工作形勢十分嚴峻，防控任務艱巨。目前，麻疹發(fā)病已經(jīng)進入高發(fā)季節(jié)，為切實做好我市麻疹防控工作，進一步推進消除麻疹目標，現(xiàn)將安徽省衛(wèi)生廳辦公室《關(guān)于進一步加強消除麻疹工作的通知》（衛(wèi)辦疾控〔2013〕24號)全文轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并就我市消除麻疹工作提出如下要求，請一并貫徹執(zhí)行。
一、明確責任，加強領導
各縣區(qū)衛(wèi)生局一把手負總責，要充分認識到當前消除麻疹工作形勢的嚴峻性和實現(xiàn)消除目標的緊迫性。各縣區(qū)要將消除麻疹列為年度重點防控工作，層層分解任務，納入目標責任制考核，作為年度考核指標。
二、多措并舉，注重落實
（一)提高含麻疹類疫苗接種及時率。
各縣區(qū)要繼續(xù)做好麻疹疫苗常規(guī)免疫，要加強常規(guī)免疫接種率監(jiān)測和流動人口及邊遠地區(qū)兒童預防接種工作管理，在兒童滿8月齡時，及時開展初種，滿18月齡及時開展復種，對家長口頭反應接種對象存在咳嗽、流涕等不適情況者，接種門診一定要問清兒童的具體情況，不要過嚴掌握兒童接種禁忌癥，給適齡兒童及時接種，確保以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，目標兒童含麻疹成份疫苗常規(guī)免疫2劑次接種率達到95%以上，及時接種率達到90%以上。
（二)持續(xù)開展查漏補種。
含麻疹成分疫苗查漏補種是消除麻疹的一項重要措施，我市已于2009年、2010年開展麻疹疫苗強化免疫，并在2011年對重點縣區(qū)開展了麻疹疫苗查漏補種工作，2012年3-5月份完成6周歲以下兒童國家免疫規(guī)劃疫苗查漏補種工作，并優(yōu)先補種脊灰疫苗和麻疹疫苗。
各縣區(qū)要采取與常規(guī)免疫有機結(jié)合的方法開展國家免疫規(guī)劃疫苗查漏補種，接種單位在每次常規(guī)免疫運轉(zhuǎn)時，認真履行目標兒童的篩選、預約、通知等職責，及時發(fā)現(xiàn)漏種兒童，按月開展查漏補種工作，切實提高麻疹疫苗及時和全程接種率，消除免疫空白，確保全市范圍內(nèi)目標兒童含麻疹成分疫苗的高覆蓋率。
（三)加強醫(yī)療機構(gòu)消除麻疹工作。
1、各級各類醫(yī)療機構(gòu)要按照《全國麻疹監(jiān)測方案》的要求，加強培訓，嚴格履行麻疹疑似病例的報告與標本采集職責，確保監(jiān)測系統(tǒng)的敏感性與標本采集率。各級各類醫(yī)療機構(gòu)麻疹疑似病例血標本采集率達到100%。
2、各級各類醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預檢分診管理辦法》，醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照要求做好預檢分診和病人登記工作。強化發(fā)熱門診和收治病房的消毒隔離制度，有效控制麻疹的院內(nèi)感染。
各縣區(qū)應規(guī)范接種門診建設，避免接種門診與醫(yī)療門診混用通道和場地。預防接種門診不能與醫(yī)院其他科室，特別是急診大廳公用一個大門，并且要遠離傳染科、放射科、檢驗科等危險科室。
3、高度重視麻疹病人醫(yī)療救治工作,調(diào)動有效的醫(yī)療資源，保證麻疹病人醫(yī)療救治工作的有序開展。切實落實首診負責制和就地隔離治療的原則，對麻疹病人或者疑似病人，應當采取家庭病房隔離、醫(yī)院病房或病區(qū)隔離等措施，保證病人就地隔離治療。為低月齡患兒、有并發(fā)癥患者的醫(yī)療救治工作提供有力的技術(shù)支持，確保治愈率，降低病死率。要以麻疹并發(fā)癥的診斷和治療為重點內(nèi)容，立即組織開展基層醫(yī)務人員應急培訓工作，提高基層專業(yè)人員的診療水平。
（四)加強健康教育工作。
各級疾控及醫(yī)療機構(gòu)要加強健康教育工作，通過口頭告知、宣傳欄（廊)等多種形式，廣泛開展麻疹防治知識、麻疹病人護理常識宣傳，指導群眾避免帶兒童到人群集中的公共場所或參加探訪病人、聚會等活動，提高群眾防病意識和能力。
（五)及時進行疫情處理。
疾病預防控制機構(gòu)要積極開展主動監(jiān)測和主動搜索工作，及時發(fā)現(xiàn)疫情，并對每例麻疹疑似病例進行流行病學個案調(diào)查和實驗室確診；對報告的疫情要及時進行分析，做好預測、預警工作。一旦發(fā)現(xiàn)有麻疹實驗室確診病例，各級要按照《安徽省麻疹疫苗應急免疫技術(shù)方案》要求采取應急措施，開展應急接種，控制疫情蔓延。
三、加強疫情通報和督查、指導工作
市疾控中心定期分析通報含麻疫苗的免疫接種情況、麻疹疫情控制和監(jiān)測情況，及時預測麻疹疫情，匯報市衛(wèi)生局，部署下一階段工作。
市、縣區(qū)疾控機構(gòu)要加強對醫(yī)療機構(gòu)消除麻疹工作的培訓、指導，加大對轄區(qū)內(nèi)消除麻疹工作的督查力度（市級督查每年不少于4次，縣區(qū)級督查每年不少于6次)，尤其是疫苗實際接種情況、及時性情況，要加強對工作薄弱地區(qū)、邊遠地區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部、流動人口聚集地和麻疹疫情長期得不到有效控制地區(qū)的督導，并及時將督導情況報同級衛(wèi)生行政部門予以通報，并限期整改不足之處，確保實現(xiàn)年度工作目標。
2013年2月20日
