額頂枕區(qū)軟組織層次
額頂枕區(qū)
此區(qū)的界限：前為眶上緣，后為枕外隆凸和上項(xiàng)線，兩側(cè)為上顳線。由淺入深分為五層，即皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜及額肌和枕肌、腱膜下疏松結(jié)締組織、顱骨外膜。淺部三層結(jié)合緊密，稱(chēng)頭皮；深部二層結(jié)合疏松，易分離。
1、皮膚：
此區(qū)的皮膚有三個(gè)較顯著的特點(diǎn)，即厚而致密，血管豐富，大量的毛囊、汗腺和皮脂腺。
2、淺筋膜：
是血管神經(jīng)最豐富層次，視為該區(qū)血管神經(jīng)的通道，由致密結(jié)締組織和團(tuán)狀的脂肪組織相互交織且又分布明確網(wǎng)羅而成。致密結(jié)締組織形成許多垂直的結(jié)締組織小梁，緊密連于表淺的皮膚和深面的帽狀腱膜，三者形成一個(gè)獨(dú)特的整體結(jié)構(gòu)即頭皮。同時(shí)，相互間又形成無(wú)數(shù)小格。在小格內(nèi)充滿脂肪團(tuán)，內(nèi)含豐富的血管神經(jīng)。
3、帽狀腱膜 epicranial aponeurosis
是最堅(jiān)韌層次，腱膜厚而致密，前連額肌后連枕肌，兩側(cè)延續(xù)為顳淺筋膜。也是構(gòu)成和運(yùn)動(dòng)頭皮及開(kāi)大眼裂的主要?jiǎng)恿哟谓Y(jié)構(gòu)。其前后縱向張力較大而橫向張力較小，因此，處理不同方位的切開(kāi)或損傷時(shí)，應(yīng)區(qū)別對(duì)待。
4、腱膜下結(jié)締組織：
是最薄弱層次，由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，移動(dòng)性大，又稱(chēng)為腱膜下間隙，為頭皮的活動(dòng)提供了良好的條件。疏松結(jié)締組織范圍廣易剝離，且含導(dǎo)血管并與顱頂骨內(nèi)的板障靜脈及顱腔內(nèi)的靜脈竇相通，故稱(chēng)此層次為危險(xiǎn)間隙。
5、顱骨外膜：
是最薄層次，致密堅(jiān)韌，與骨間有少量的結(jié)締組織連結(jié)，相互間結(jié)合疏松易剝離，在骨縫處結(jié)合緊密，并與硬腦膜外層即顱頂骨內(nèi)膜相延續(xù)。由骨外膜內(nèi)發(fā)出細(xì)小的血管進(jìn)入并營(yíng)養(yǎng)顱頂骨外板，但成骨能力較弱，對(duì)骨的發(fā)育、生長(zhǎng)影響不大。
五層次結(jié)構(gòu)各有特點(diǎn)，區(qū)分明顯，帽狀腱膜則是核心和重點(diǎn)。各層間相互結(jié)合形式不一，構(gòu)成的頭皮是此區(qū)的關(guān)鍵。翻開(kāi)頭皮層后，腱膜下結(jié)締組織隨之破壞，在骨表面僅留有骨外膜，實(shí)際需處理的僅是一個(gè)復(fù)合層即頭皮。
  
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