[適應證]
視網膜脫離手術中封閉裂孔；瞳孔小或屈光間質混濁使用光凝困難時；遠周邊部視網膜裂孔或變性區(qū)的治療可用冷凝術（cryocoagulation)。
[術前準備及麻醉]
1.常規(guī)消毒皮膚，結膜下局部麻醉，球后麻醉。
2.調整冷凍機壓力5.5～6kPa，氣體可用氧化亞氮（“笑氣”)或二氧化碳。
[手術步驟]
1.視網膜脫離較高時，先放掉視網膜下液再行冷凝，冷凝頭頂壓到裂孔時再踏腳閘開氣，至視網膜出現(xiàn)白色反應。冷凝反應要包圍整個裂孔（圖1)，相鄰冷凝灶可部分重疊。冷凝最好在間接眼底鏡下進行。
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| 圖1 |
2.視網膜裂孔的預防性冷凝可直接在結膜上進行。裂孔偏后時可打開結膜囊行鞏膜上冷凝。直肌附著點附近的裂孔最好打開結膜囊，以便必要時將冷凍頭伸至肌肉下方操作。
[術中注意事項及并發(fā)癥]
1.脈絡膜出血 在冷凍筆頭部尚未完全解凍時，強行移走冷凍筆所致。
2.視網膜新裂孔 冷凍過強可致視網膜壞死或裂孔擴大，以及新的裂孔形成。
3.脈絡膜脫離、滲出性視網膜脫離 常發(fā)生在廣泛視網膜冷凍后，不造成近期并發(fā)癥。
4.眼瞼皮膚凍傷。
