內(nèi)眥贅皮手術(shù)

來源：眼部成形術(shù) 醫(yī)學(xué)論壇

　　[適應(yīng)證]

　　內(nèi)眥贅皮為美容目的而需手術(shù)矯正者。

　　[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]

　　術(shù)前應(yīng)向患者解釋術(shù)后局部可見手術(shù)瘢痕，尤其在6個月以內(nèi)較為明顯。

　　正常內(nèi)眥位置應(yīng)為1/2瞳孔距離，即定位在鼻梁中央與瞳孔中央的中點。

　　局部浸潤麻醉。

　　[手術(shù)步驟]

　　Y-V矯正術(shù)

　　1.先標(biāo)出正常內(nèi)眥位置，測出需要縮短的距離。

　　2.內(nèi)眥部作Y形皮膚切口，Y的兩臂與上下瞼緣大致平行。Y的長軸在內(nèi)眥平面，從內(nèi)眥皺襞的鼻側(cè)走向鼻側(cè)，切口長度根據(jù)內(nèi)眥贅皮的程度決定（圖1)。


圖1	圖2

　　3.皮下潛行分離后將Y形切口作V形縫合。如內(nèi)眥贅皮較為明顯，V形縫合時局部張力較大，可于縫合前先在皮下作一縫合（圖2)。醫(yī).學(xué).全.在.線.網(wǎng).站.提供

　　Blair矯正術(shù)

　　1.于內(nèi)眥部作Y形皮膚切口，切口上下兩端向內(nèi)眥部作分支切口，使呈A、B、C、D四個三角形皮瓣（圖3)。


圖3	圖4

　　2.將A、B和C、D兩個皮瓣互相交錯轉(zhuǎn)位，間斷縫合皮膚切口（圖4)。

　　Stallard矯正術(shù)

　　1.順內(nèi)眥贅皮皺襞緣的全長作一弧形皮膚切口。于切口上端向上瞼緣作大致呈垂直的皮膚切口。內(nèi)眥部下4mm處由弧形切口向鼻上側(cè)作皮膚切口，切口終止于內(nèi)眥水平的距離弧形切口4mm左右處，此時皮膚切口呈Z形（圖5)。


圖5	圖6

　　2.游離上下兩個三角形皮瓣作交錯轉(zhuǎn)位。間斷縫合皮膚切口（圖6)。

　　Speath矯正術(shù)

　　沿內(nèi)眥贅皮緣作弧形皮膚切口ab。于切口兩端作朝向上下瞼緣內(nèi)1/3處幾乎是垂直的皮膚切口ac、bd，分離2個三角形皮瓣A、B。于a、b兩端將皮瓣拉起向鼻上、鼻下展開，使內(nèi)眥部完全暴露，用龍膽紫標(biāo)出其適當(dāng)位置，即e、f點。于內(nèi)眥贅皮切口的中央0點向e、f作分支切口0e、0f，分離皮下組織，呈2個三角形皮瓣C、D（圖7)。