Mustard矯正術(shù)
1.用龍膽紫標(biāo)出原內(nèi)眥與正常內(nèi)眥位置P1、P2。于其中點(diǎn)O斜向顳上、顳下各作60°的切口線Oa、Ob，其長度為Oa=Ob=P1P2減2mm。
再于a、b兩端向鼻側(cè)作45°切口線ac、bd，其長度與Oa、Ob相等。
P2處作平行于上、下瞼緣的皮膚切口線P2e、P2f，長度也與Oa、Ob相等（圖9)。
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| 圖9 | 圖10 |
2.沿上述各切口線，切開皮膚與眼輪匝肌，注意避免損傷內(nèi)眥靜脈。將內(nèi)眥韌帶切斷，于其顳側(cè)部分?jǐn)喽俗骺p線，把內(nèi)眥韌帶固定于P1處或略向上的眶內(nèi)緣骨膜上（圖10)。
3.游離上述4個皮瓣，將A、C與B、D兩對皮瓣互相交錯轉(zhuǎn)位（圖11)。
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| 圖11 | 圖12 |
修整切口處多余的皮膚，間斷縫合皮膚切口。
下瞼贅皮L形皮膚切除矯正術(shù)
1.于內(nèi)眥部稍上處，順下瞼緣睫毛下2mm，作平行瞼緣的皮膚切口，切口不要短于下瞼中央部。根據(jù)下瞼贅皮情況，決定下瞼內(nèi)眥部應(yīng)該切除的皮膚寬度，也即將下瞼內(nèi)眥部切口上緣的皮膚向鼻下方向牽拉，至下瞼贅皮消失，睫毛恢復(fù)正常位置后，用龍膽紫作出標(biāo)記點(diǎn)。自標(biāo)記點(diǎn)向原皮膚切口的兩端分別作皮膚切口。切除該處的L形皮膚（圖12)。
2.向四周皮下組織作少許的潛行分離。間斷縫合皮膚切口（圖13)。
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| 圖13 |
[術(shù)中注意事項(xiàng)]
1.注意兩側(cè)對稱。但由于上下瞼贅皮程度不等，因此上下部分切口情況可以不相同。
2.如內(nèi)眥贅皮明顯，按設(shè)計要求術(shù)后矯正不甚滿意，Speath矯正術(shù)中可以切除eOf部分皮膚、Stallard矯正術(shù)中B瓣下方的切口向鼻側(cè)作適當(dāng)伸延、Blair矯正術(shù)和Y-V矯正術(shù)中的水平切口向鼻側(cè)伸延，重新間斷縫合。也可于各種術(shù)式中增加內(nèi)眥韌帶折疊步驟。
3.由于內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)中各個皮瓣均較小，因此注意切口要整齊銳利，術(shù)中盡量少用有齒鑷任意夾持，不要用較粗的針線，以減少術(shù)的手術(shù)瘢痕。
[術(shù)后處理]
每日換藥，術(shù)后5天拆去皮膚縫線。
由于術(shù)后手術(shù)部位常常留下瘢痕，令患者心中快，可以在手術(shù)后早期給予Vit E油液外用，也可作熱敷、按摩、理療等處理。多數(shù)患者于術(shù)后3～6個月手術(shù)瘢痕漸漸變淡、變軟、變平。
