3.將預(yù)先準(zhǔn)備好的羥基磷灰石板塊小心送入骨膜下間隙內(nèi)。羥基磷灰石板塊大致呈三角形，厚度略小于眼球下移的幅度，三角形板塊基底中寬約2cm，深度為2～2.5cm，放入骨膜下間隙時(shí)，基底部與下眶緣平齊。立即作兩眼對(duì)比，如術(shù)眼眼球仍比健眼低，可根據(jù)相差距離于原植入第二塊羥基磷灰石板塊。如兩眼對(duì)比術(shù)側(cè)眼球高于健側(cè)，或取出原植入的板塊，用手術(shù)刀或銼修薄，或于眶緣內(nèi)壓斷羥基磷灰石板塊予以調(diào)整。如術(shù)眼眼球與健眼眼球位置大致接近時(shí)，上瞼凹陷也會(huì)明顯改善（圖14)。
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| 圖14 | 圖15 |
4.間斷縫合骨膜（圖15)。
分層縫合眼輪匝肌與皮膚。壓迫包扎。
[術(shù)中注意事項(xiàng)]
1.消毒鋪蓋手術(shù)巾時(shí)，應(yīng)暴露雙眼，以利術(shù)中觀察對(duì)比。
2.羥基磷灰石板塊放入眼眶正下方骨膜下，深度達(dá)眼球后壁。
3.眼球明顯內(nèi)陷的患者，適當(dāng)加大植入板塊的寬度與深度，可以同時(shí)改善眼球內(nèi)陷的程度。
4.如眶下壁有骨質(zhì)缺損，植入的羥基磷灰石板塊應(yīng)大于缺損范圍。
[術(shù)后處理]
加壓包扎，術(shù)后5天首次換藥，以后隔日換藥，術(shù)后10天拆除縫線，仍用彈力繃帶包扎2周。
