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外眥成形瞼裂開(kāi)大術(shù)

來(lái)源:瞼裂開(kāi)大術(shù) 醫(yī)學(xué)論壇

  [適應(yīng)證]

  作永久性瞼裂開(kāi)大,但實(shí)際上術(shù)后仍有一定程度的收縮。

  [術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]

  同前。

  [手術(shù)步驟]

  1.按手術(shù)要求用直剪剪開(kāi)外眥部,四周皮下組織作潛行分離,用鈍頭剪分離附近的球結(jié)膜(圖4)。

圖4 圖5

  2.將球結(jié)膜創(chuàng)緣與皮膚創(chuàng)緣作豎向的直接縫合(圖5)。醫(yī)學(xué) 全在.線提供gydjdsj.org.cn

  3.如術(shù)者覺(jué)得球結(jié)膜向顳側(cè)牽拉時(shí)張力較大,可以潛行分離球結(jié)膜下組織達(dá)角膜緣,然后在相應(yīng)的角膜緣處切開(kāi)球結(jié)膜,再按上法將眥部皮膚與球結(jié)膜的創(chuàng)緣豎向縫合。角膜緣的球結(jié)膜創(chuàng)面可不予處理(圖6)。

圖6

  外眥部由球結(jié)膜向皮膚面作1對(duì)褥式縫線,墊以橡皮片后結(jié)扎,使之形成少許顳側(cè)穹隆。

  [術(shù)后處理]

  一般皮膚縫線7天拆線。褥式縫線可于術(shù)后10天拆線。

  球結(jié)膜缺損創(chuàng)面5~6天即愈合。

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