[適應(yīng)證]
-2.00～-32.00D的近視，尤其是-15.00以上者。需符合以下條件：
1.年齡≥20周歲（特殊情況放寬至18周歲)。
2.屈光狀態(tài)穩(wěn)定2年以上。
3.RK術(shù)后近視欠矯在RK術(shù)2年后。
4.矯正視力有一定提高。
[禁忌證]
1.圓錐角膜。
2.中、重度干眼癥。
3.其他嚴(yán)重的內(nèi)、外眼病及眼附屬疾病。
[術(shù)前準(zhǔn)備]
1.術(shù)前常規(guī)檢查：視力、矯正視力、散瞳后檢影驗(yàn)光及電腦驗(yàn)光、角膜地形圖、超聲角膜厚度、眼壓、裂隙燈顯微鏡檢查、三面鏡眼底檢查，必要時(shí)行B超及眼底熒光造影。
2.向患者講明手術(shù)簡單原理、手術(shù)過程、術(shù)后可能出現(xiàn)的情況，病人或其親屬在手術(shù)同意書簽字。
3.術(shù)前1～3天局部點(diǎn)抗生素眼藥水，術(shù)前1小時(shí)點(diǎn)1%匹羅卡品。
4.術(shù)前按角膜手術(shù)常規(guī)洗眼、消毒。
5.手術(shù)設(shè)計(jì)：據(jù)所矯正的屈光度、查表得出手術(shù)數(shù)據(jù)，且由2人核對。
6.按操作規(guī)程裝配、檢查角膜切開刀，并調(diào)好制作角膜帽厚度（第一次切削厚度)。
[手術(shù)過程]
1.開瞼器開瞼，確定角膜視軸中心并標(biāo)記（圖1)。
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| 圖1 | 圖2 |
2.負(fù)壓固定環(huán)以標(biāo)記的角膜中心為中心，吸引固定眼球（圖2)。
壓平眼壓計(jì)測眼壓＞60mmHg（圖3)。
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| 圖3 | 圖4 |
3.啟動顯微角膜切開刀沿負(fù)壓固定環(huán)上槽道從角膜顳側(cè)進(jìn)刀行第一次切割（圖4)。
4.翻轉(zhuǎn)角膜瓣（圖5)。醫(yī)學(xué).全在.線www.med126.com
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| 圖5 | 圖6 |
5.選擇合適型號的負(fù)壓固定環(huán)，吸引固定眼球（圖6)。
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| 圖7 | 圖8 |
壓平鏡測量欲切除板層的直徑與設(shè)計(jì)一致（圖7、8)。按設(shè)計(jì)調(diào)顯微切開刀至切除厚度（第二次切削厚度)。
