[適應(yīng)證]
肺動脈漏斗部狹窄。
[術(shù)前準(zhǔn)備]
1.體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備。
2.治療心衰、糾正酸中毒,重癥狹窄伴紫紺患兒應(yīng)用硫前列酮(前列腺素E)。
[體位]
仰臥位。
[麻醉]
氣管插管靜脈復(fù)合麻醉。
[手術(shù)步驟]
1.胸部正中切口。
2.縱行切開心包探查,核實診斷。
3.建立體外循環(huán)。
4.于肺動脈稍上方作一長約1.5~2.5cm之縱形切口。
5.作右室流出道切口(圖1)。
6.切開右心室,顯露漏斗部肥厚肌束(圖2),用小刀切除肥厚的隔束、壁束及肥厚的室上嵴和漏斗部前壁(圖3)。