[適應(yīng)證]
1.兩條血管的外徑相差太大，超過外徑的1/2，剪成斜口仍不能端端縫合者。
2.接受血管是受區(qū)唯一的一條供血?jiǎng)用}，切斷后會(huì)引起肢體缺血或壞死者。
[手術(shù)步驟]
1.顯露及分離血管 同端端縫合術(shù)。
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| ⑴小血管夾阻斷血流 |
2.阻斷血流 側(cè)口血管用兩只血管夾，阻斷吻合口兩端的血流，端口血管用一只血管夾阻斷血流[圖1⑴]。
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| ⑵側(cè)壁開口 |
3.側(cè)壁開口 術(shù)者左手用鑷尖拎起側(cè)口血管的管壁，左手持彎剪剪除一塊管壁，形成一個(gè)橢圓形裂口，其周徑應(yīng)與端口血管的周徑近似[圖1⑵]。
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| ⑶修剪端口 |
| 圖1 端側(cè)縫合的血管處理 |
4.修剪端口 端口血管應(yīng)修剪成45°～60°斜面，使端側(cè)縫合后兩條血管之間呈銳角，血流量大，且不易形成渦流[圖1 ⑶]。
