 |
| 圖1 甲狀腺舌管囊腫（瘺)的好發(fā)部位 |
甲狀腺舌管囊腫（瘺)是胚胎時(shí)期的甲狀腺舌管未萎縮閉合的結(jié)果。凡甲狀腺的胚基發(fā)育徑路上（如舌根、舌骨上、舌骨下及頸部等處)皆可發(fā)生，位于中線，也可在中線旁[圖1]。
[適應(yīng)證]
甲狀腺舌管囊腫或感染破潰成瘺均應(yīng)切除。
[術(shù)前準(zhǔn)備]
1.治療口腔部感染（如齲齒、扁桃體炎)；囊腫破潰成瘺而有痰癥者，應(yīng)抗感染，待炎癥消退后手術(shù)。
2.術(shù)前3日用3%硼酸水含漱。
3.下面部、頸部皮膚常規(guī)準(zhǔn)備。
[麻醉]
局麻。幼兒可用氣管內(nèi)插管全麻。
[手術(shù)步驟]
1.體位 仰臥位，上半身抬高20°，肩下墊枕使頸部過伸，以充分顯露。
 |
 |
| 2-1 體位 | 2-2 切口 |
2.切口 切口以舌骨下方中部為中點(diǎn)，順皮膚皺襞作一弧形切口；或以囊腫（瘺)為中心作一梭形切口[圖2-1、2]。
 |
 |
| 2-3 分開胸骨舌骨肌 | 2-4 分離囊蒂至舌骨 |
3.顯露和分離囊腫 切開皮膚及頸闊肌后，用甲狀腺自動拉鉤拉開上、下皮瓣，在胸骨舌骨肌前側(cè)或后側(cè)顯露甲狀腺舌管囊腫[圖2-3、4]。
