【藥品名稱】
通用名：米非司酮片
曾用名：
商品名：
英文名：Mifepristone Tablets
漢語拼音：Mifeisitonɡ Piɑn
本品主要成份為：米非司酮。其化學名稱為：11?-[4-（N，N-二甲胺基)]苯基-17?-羥基-17?-（1-丙炔基)-雌甾-4，9-二烯-3-酮。
結(jié)構(gòu)式：
分子式：C29H35NO2
分子量：429.61
【性狀】
本品為微黃色片，無臭無味。
【藥理毒理】
米非司酮為受體水平抗孕激素藥，具有終止早孕、抗著床、誘導月經(jīng)及促進宮頸成熟等作用，與孕酮競爭受體而達到拮抗孕酮的作用，與糖皮質(zhì)激素受體亦有一定結(jié)合力。米非司酮能明顯增高妊娠子宮對前列腺素的敏感性。小劑量米非司酮序貫合并前列腺素類藥物，可得到滿意的終止早孕效果。
【藥代動力學】
本品口服吸收迅速，半合成及合成米非司酮血藥濃度達峰時間分別為1.5?0.81小時，血藥峰值分別為0.8 mg/L 和2.34mg/L，但有明顯個體差異。體內(nèi)消除緩慢，消除半衰期約20～34小時。服藥后72小時血藥水平仍可維持在0.2mg/L左右。本品有明顯首過效應(yīng)，口服1～2小時后血中代謝產(chǎn)物水平已可超過母體化合物。
【適應(yīng)癥】
米非司酮片與前列腺素藥物序貫合并使用，可用于終止停經(jīng)49天內(nèi)的妊娠。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
【用法用量】
停經(jīng)≤49天之健康早孕婦女，空腹或進食2小時后，口服25?50mg米非司酮片一日2次，連服2?3天，總量150 mg，每次服藥后禁食二小時，第3?4天清晨于陰道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚（1mg)，或使用其他同類前列腺素藥物。臥床休息1?2小時，門診觀察6小時。注意用藥后出血情況，有無妊娠產(chǎn)物和副反應(yīng)。
【不良反應(yīng)】
1．部分早孕婦女服藥后，有輕度惡心、嘔吐、眩暈、乏力和下腹痛，肛門墜脹感和子宮出血。
2．個別婦女可出現(xiàn)皮疹。
3．使用前列腺素后可有腹痛，部分對象可發(fā)生嘔吐、腹瀉。少數(shù)有潮紅和發(fā)麻現(xiàn)象。
【禁忌】
1．對本品過敏者。
2．心、肝、腎疾病患者及腎上腺皮質(zhì)功能不全者。
3．有使用前列腺素類藥物禁忌者：如青光眼、哮喘及對前列腺素類藥物過敏等。
4．帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠和懷疑宮外孕者，年齡超過35歲的吸煙婦女。醫(yī)學.全在線www.gydjdsj.org.cn
【注意事項】
1．確認為早孕者，停經(jīng)天數(shù)不應(yīng)超過49天，孕期越短，效果越好。
2．米非司酮片必須在具有急診、刮宮手術(shù)和輸液、輸血條件下使用。
3．服藥前必須向服藥者詳細告知治療效果，及可能出現(xiàn)的副反應(yīng)。治療或隨診過程中，如出現(xiàn)大量出血或其他異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)。
4．服藥后，一般會較早出現(xiàn)少量陰道出血，部分婦女流產(chǎn)后出血時間較長。少數(shù)早孕婦女服用米非司酮片后，即可自然流產(chǎn)。約80％的孕婦在使用前列腺素類藥物后，6小時內(nèi)排出絨毛胎囊，約10％孕婦在服藥后一周內(nèi)排出妊娠物。
5．服藥后8～15天應(yīng)去原治療單位復診，以確定流產(chǎn)效果。必要時作B型超聲波檢查或血HCG測定，如確診為流產(chǎn)不全或繼續(xù)妊娠，應(yīng)及時處理。
6．使用本品終止早孕失敗者，必須進行人工流產(chǎn)終止妊娠。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
除終止早孕婦女外，其他禁用。醫(yī)學全在/線www.gydjdsj.org.cn
【兒童用藥】
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
服用本品1周內(nèi)，避免服用阿斯匹林和其他非甾體抗炎藥。
【藥物過量】
【規(guī)格】
（1)25mg （2)200mg
【貯藏】
遮光，干燥處保存。
【包裝】
【有效期】
【批準文號】
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱：
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傳真號碼：
網(wǎng) 址：
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