奧他米韋

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奧他米韋副作用;別名:Tamiflu;奧他米韋適應(yīng)癥:用于治療癥狀出現(xiàn)后2天以內(nèi)的A型流感和B型流感�？擅黠@減輕鼻充血、咽喉痛、咳嗽、頭痛、全身痛、乏力、畏寒和發(fā)熱等癥狀。;奧他米韋藥理學(xué)作用:1.本品與扎那米韋雖同屬唾液酸衍生物，但結(jié)構(gòu)并不相同，前者沒有甘油和胍基基團(tuán)。2.磷酸奧他米韋在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)轸人猁}后才具有藥理活性。和扎那米韋一樣，本品的藥效學(xué)也有別于其他抗病毒藥。3.口服本品后的生物利用度為75%。體內(nèi)過程類似扎那米韋，亦為唾液酸酶的一種選擇性競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)抑制劑。體外證實(shí)，本品對(duì)A型和B型流感病毒均有活性。4.然而，在用量逐漸加大和病毒連續(xù)轉(zhuǎn)代的情況下，耐藥現(xiàn)象已出現(xiàn)。有1.3%～3.0%的病毒分離株對(duì)本品的敏感度下降。

分類名稱

一級(jí)分類：抗生素二級(jí)分類：抗病毒藥三級(jí)分類：

藥品英文名

Oseltamivir

藥品別名

Tamiflu

藥物劑型

膠囊劑：75mg。

藥理作用

1.本品與扎那米韋雖同屬唾液酸衍生物，但結(jié)構(gòu)并不相同，前者沒有甘油和胍基基團(tuán)。2.磷酸奧他米韋在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)轸人猁}后才具有藥理活性。和扎那米韋一樣，本品的藥效學(xué)也有別于其他抗病毒藥。3.口服本品后的生物利用度為75%。體內(nèi)過程類似扎那米韋，亦為唾液酸酶的一種選擇性競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)抑制劑。體外證實(shí)，本品對(duì)A型和B型流感病毒均有活性。醫(yī)學(xué)/全在線gydjdsj.org.cn4.然而，在用量逐漸加大和病毒連續(xù)轉(zhuǎn)代的情況下，耐藥現(xiàn)象已出現(xiàn)。有1.3%～3.0%的病毒分離株對(duì)本品的敏感度下降。

藥動(dòng)學(xué)

適應(yīng)證

用于治療癥狀出現(xiàn)后2天以內(nèi)的A型流感和B型流感�？擅黠@減輕鼻充血、咽喉痛、咳嗽、頭痛、全身痛、乏力、畏寒和發(fā)熱等癥狀。

禁忌證

1.對(duì)本品過敏者、哺乳者禁用。2.腎功能不全者慎用。3.年齡＜18歲兒童暫不使用。醫(yī)/學(xué)全在線gydjdsj.org.cn

注意事項(xiàng)

1.本品不是P450任一同功酶的代謝底物，也不是酶誘導(dǎo)劑或酶抑制劑。2.預(yù)防流感的作用，臨床研究的資料還很有限。3.本品不會(huì)干擾病人對(duì)流感病毒疫苗的抗體反應(yīng)。

不良反應(yīng)

1.常見惡心、嘔吐、氣管炎、失眠和頭暈，一般2～3天可見減輕，但也有＜1%的病人因此而停藥。2.與金剛烷胺和金剛乙烷不同，唾液酸酶抑制劑不會(huì)引起CNS不良反應(yīng)。

用法用量

1.成人常用75mg，2次/d，連用5天。應(yīng)在癥狀出現(xiàn)后2天內(nèi)開始給藥。醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn2.肌酐清除率為10～30ml/min的病人用量如上；＜10ml/min者尚待研究；＞30ml/min者不必調(diào)整劑量。

藥物相應(yīng)作用