藥 品 名 稱 | 氟馬西尼 |
英 文 藥 名 | Flumazenil |
其 他 名 稱 | Anexate、Flumazepil、Ro-15-1788、安易行(Anexate)、安易醒(Anexate)、苯二氮卓咪唑、氟馬尼、氟馬澤尼、氟嗎西尼。 |
藥 理 作 用 | 本品為有選擇性的苯二氮卓(BZD)類拮抗劑,能競爭性地抑制苯二氮卓激動劑與苯二氮卓受體的結(jié)合,扭轉(zhuǎn)其中樞鎮(zhèn)靜作用。它還能逆轉(zhuǎn)非苯二氮卓類(如佐匹克隆)對中樞苯二氮卓受體的作用,以及能部分地拮抗丙戊酸鈉的抗驚厥作用。本品尚能拮抗苯二氮卓類降低人體催乳素分泌水平的作用。對地西泮、勞拉西泮或*********等所形成的耐受性及有軀體依賴性的動物,使用本品后可產(chǎn)生戒斷癥狀。本品為弱親脂性堿類藥物,口服后胃腸吸收良好,血漿蛋白結(jié)合率為50%。靜注后,經(jīng)肝臟代謝為無活性的羧酸產(chǎn)物,半衰期為53分鐘。 |
臨 床 應(yīng) 用 | 用于終止以苯二氮卓誘導(dǎo)及維持的全身麻醉。亦用于苯二氮革中毒或排除其中毒的診斷依據(jù),并作為苯二氮革中毒的特效逆轉(zhuǎn)劑。 |
禁 忌 癥 | 對本品過敏者禁用。 |
不 良 反 應(yīng) | 常見惡心、嘔吐、潮紅。滴注過快還可出現(xiàn)焦慮、心悸、恐懼等不適。少數(shù)可見血壓升高、心率加快。 |
制 劑 規(guī) 格 | 注射液5ml:0.5mg;10ml:1mg。 |
注 意 事 項 |
(1)妊娠和哺乳期婦女慎用。 (2)手術(shù)后,在外周肌肉松弛劑作用消失前慎用。 (3)麻醉后使用,偶有潮紅、惡心、嘔吐等反應(yīng)。 (4)使用本品前,曾經(jīng)長期使用苯二氮草類的病人,如快速注射本品,會出現(xiàn)戒斷癥狀,如焦慮、心悸、恐懼等,故應(yīng)緩慢注射。戒斷癥狀較重者,可緩慢注射地西泮5mg或咪達(dá)唑侖(Midazolam)5mg。 (5)使用本品,病人清醒后,但由于殘留的苯二氮革類仍在發(fā)揮作用,故這類病人不得進(jìn)行精細(xì)操作、高空作業(yè)或駕駛。 |
參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社 |