| 別名 | |
| 處方來(lái)源 | 《中國(guó)藥典》（2000年版)。 |
| 劑型 | 丸劑 |
| 藥物組成 | 山楂（焦)300g，六神曲（炒)100g，半夏（制)100g，茯苓10Og，陳皮50g，連翹50g，萊菔子（炒)50g，麥芽（炒)50g。 |
| 加減 | |
| 功效 | 消食，導(dǎo)滯，和胃。 |
| 主治 | 用于食積停滯，脘腹脹滿，暖腐吞酸，不欲飲食。 |
| 制備方法 | 粉碎成細(xì)粉，過(guò)篩，混勻，用水泛丸，干燥，制成水丸；或每100g粉末加煉蜜125-155g制成大蜜丸，即得。 |
| 用法用量 | 大蜜丸每丸重9g，水丸每次6-9g，大蜜丸每次1-2丸，日2次口服；小兒酌減。 |
| 用藥禁忌 | 1．體虛無(wú)積滯者不宜服用。2．孕婦慎用。 |
| 不良反應(yīng) | |
| 臨床應(yīng)用 | 胃石癥：用本方加減：焦三仙30-60g，雞內(nèi)金10-20g，半夏、陳皮、厚樸、枳實(shí)各10-15g，生大黃6-20g（后入)。水煎成300-500ml，每日1劑。體壯者加三棱、莪術(shù)、檳榔。治療胃石癥33例，男18例，女15例；年齡22-68歲；病程5日至6個(gè)月。胃石最大為12×20cm，多個(gè)者9例。33例均經(jīng)胃腸鋇餐或內(nèi)窺鏡檢查確診。經(jīng)治20-30日，復(fù)查胃腸鋇餐或內(nèi)窺鏡，結(jié)果：治愈（末發(fā)現(xiàn)胃石)29例，有效（胃石數(shù)量減少，或體積縮1×1cm以上者)3例，無(wú)效1例。 |
| 藥理作用 | 主要具有助消化，調(diào)節(jié)胃腸功能，保肝、利膽，鎮(zhèn)吐，抗?jié)兗耙志茸饔谩?br>
1．助消化：本方可提高胃蛋白酶活性，增加胰液分泌量，提高胰蛋白酶的濃度和分泌量。 2．調(diào)節(jié)胃腸功能：本方能抑制小鼠胃排空和家兔十二指腸自發(fā)性活動(dòng)，拮抗乙酰膽堿、氯化鋇、組織胺所致家兔和豚鼠離體回腸痙攣性收縮，也可部分解除腎上腺素對(duì)腸管的抑制，故本方有較好的解痙止痛及止瀉的作用。 3．保肝、利膽：方中連翹、陳皮、茯苓具有保肝作用；半夏、陳皮可促進(jìn)膽汁分泌，增強(qiáng)膽道的輸送功能而有利膽作用。 4．鎮(zhèn)吐：方中半夏、連翹具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)吐作用；茯苓有一定的鎮(zhèn)靜作用，有助于嘔吐的緩解。 5．抗?jié)儯罕痉侥軠p少胃酸分泌量和總酸排出量，故本方具有較好的抗?jié)儯龠M(jìn)損傷粘膜修復(fù)的作用。 6. 抑菌：山楂、連翹、萊菔子、茯苓對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性及陰性菌有抑制作用；半夏有抗真菌的作用；連翹有抑制病毒的活性。 7. 其他：山楂、陳皮具有強(qiáng)心，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，抗心肌缺血的作用；山楂還具有抗血小板聚集，降血脂，清除自由基，抑制過(guò)氧化脂質(zhì)和脂褐素生成的作用。此外，陳皮具有祛痰及擴(kuò)張支氣管的作用。 |
| 毒性試驗(yàn) | 取NIH小鼠20只，體重20-21g，雌雄兼用。灌胃保和丸120g生藥/kg，上下午各1次。給藥后15分鐘動(dòng)物伏地安靜，3小時(shí)恢復(fù)，連續(xù)觀察7日，全部存活，活動(dòng)正常，皮毛光滑，體重增加，上述給藥量相當(dāng)成人（50kg)臨床用量的650倍，說(shuō)明該藥的臨床用量是相當(dāng)安全的。 |
| 化學(xué)成分 | |
| 理化性質(zhì) | 本品為灰棕色至褐色的水丸，氣微香，味微酸、澀；或?yàn)樽厣梁稚拇竺弁�，氣微香，味微酸、澀、甜。�?yīng)符合丸劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定。 （1)取本品，置顯微鏡下觀察：不規(guī)則分枝狀團(tuán)塊無(wú)色，遇水合氯醛液溶化；菌絲無(wú)色或淡棕色，直徑4-6μm。果皮石細(xì)胞淡紫紅色、紅色或黃棕色，類圓形或多角形，胞腔中含紅棕色物，直徑約至12μm。草酸鈣針晶成束，長(zhǎng)32-144μm，存在于黏液細(xì)胞中或散在。草酸鈣方晶成片存在于薄壁組織中。內(nèi)果皮纖維上下層縱橫交錯(cuò)，纖維淡黃綠色，短梭形，孔溝可見(jiàn)。表皮細(xì)胞縱列，常由1個(gè)長(zhǎng)細(xì)胞與2個(gè)短細(xì)胞相間連接，長(zhǎng)細(xì)胞壁厚，波狀彎曲，木化。種皮碎片黃色或棕紅色，細(xì)胞小，多角形，壁厚。 （2)取本品水丸16g，研細(xì)；或取大蜜丸30g，剪碎。加水80ml，加熱回流1小時(shí)，趁熱用紗布濾過(guò)，濾液蒸干，殘?jiān)?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113071749_102838.shtml" target="_blank">乙醇20ml，回流提取1小時(shí)，濾過(guò)，濾液蒸干，殘?jiān)右掖?ml使溶解，濾過(guò)，取濾液作為供試品溶液。另取連翹對(duì)照藥材1g，加水20ml，加熱回流1小時(shí)，濾過(guò)，濾液蒸干，殘?jiān)右掖?0ml，同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以氯仿-甲醇（20：3)為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干，噴以醋酐-硫酸（20：1)溶液，在105℃加熱約10分鐘，放冷，置紫外光燈（365nm)下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。 （3)取本品水丸5g，研細(xì)；或取大蜜丸10g，剪碎，加硅藻土10g，研勻。置索氏提取器中，加石油醚（30-60℃)50ml，加熱回流1小時(shí)，棄去石油醚，加甲醇40ml，加熱回流30分鐘，提取液置水浴上蒸干，殘?jiān)蛹状?0ml使溶解，濾過(guò)，取濾液作為供試品溶液。另取橙皮苷對(duì)照品，加甲醇制成飽和溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各2μl，分別點(diǎn)于同一用0.5%氫氧化鈉溶液制備的硅膠G薄層板上，以醋酸乙酯-甲醇-水（100：17：13)為展開(kāi)劑，展開(kāi)，展距3cm，取出，晾干；再以甲苯-醋酸乙酯-甲酸-水（20：10：1：l)的上層溶液為展開(kāi)劑，展開(kāi)，展距8cm，取出，晾干，噴以1%三氯化鋁甲醇溶液，晾干，置紫外光燈（365nm)下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。 |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 各家論述 | |
| 備注 |
