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硝酸咪康唑軟膏

編號 1716
總例數(shù) 96例
性別例數(shù) 男57例,女39例
治療組例數(shù) 48例
對照組例數(shù) 48例
年齡區(qū)間 26~69歲
平均年齡 49.5歲
疾病 非侵襲性真菌性鼻竇炎
并發(fā)癥
藥品通用名稱 硝酸咪康唑軟膏
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Miconazole Nitrate Ointment
劑型 軟膏
規(guī)格
批準(zhǔn)文號
生產(chǎn)廠家
分類 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 治療方法:1.灌注組:功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)(FESS) 硝酸咪康唑灌注法:通過鼻內(nèi)鏡下觀察鼻腔并結(jié)合手術(shù)前鼻竇CT檢查,對病人行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),手術(shù)盡可能清除鼻竇內(nèi)的分泌物、真菌團塊和病變粘膜組織(組織送病理檢查),解決解剖異常,改善鼻竇的通氣引流。手術(shù)結(jié)束時,抗真菌藥沖洗后在鼻內(nèi)鏡指引下將20mL硝酸咪康唑霜劑灌注入病變竇腔內(nèi),并在竇口用明膠海綿填塞防止霜劑流出。住院期間抗炎,抗感染,對癥治療,手術(shù)后5天鼻內(nèi)鏡下?lián)Q藥時再次灌注硝酸咪康唑霜劑(方法、劑量同上)。遵守FESS手術(shù)后的隨訪原則,出院后隨訪18個月,隨訪時全部采用鼻內(nèi)鏡檢查。2.對照組:功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)(FESS):治療方法同上,但采用鼻腔生理鹽水沖洗法替代硝酸咪康唑霜劑灌注法。
聯(lián)合用藥
療效評價標(biāo)準(zhǔn) 治療效果的判定標(biāo)準(zhǔn)(海口標(biāo)準(zhǔn),1997),治愈:癥狀消失,竇口開放良好,竇腔粘膜上皮化,無膿性分泌物;好轉(zhuǎn):癥狀明顯改善,竇腔粘膜部分水腫、肥厚或肉芽組織形成,少量膿性分泌物。無效:癥狀無改善,術(shù)腔粘連,竇口狹窄閉鎖,息肉形成,有膿性分泌物。
治療效果及臨床指征比較 經(jīng)過手術(shù)后鼻內(nèi)窺鏡隨診灌注組中治愈40側(cè)好轉(zhuǎn)9側(cè),無效3側(cè)。非灌注組治愈32側(cè),好轉(zhuǎn)12側(cè),無效10側(cè)。治療效果中治愈和好轉(zhuǎn)為有效,灌注組有效率為94.2%;非灌注組有效率為81.4%。
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