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編號(hào)
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1284
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總例數(shù)
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78例
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性別例數(shù)
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男15例，女63例
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治療組例數(shù)
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40例
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對(duì)照組例數(shù)
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38例
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年齡區(qū)間
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平均年齡
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疾病
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老年高血壓舒張性心力衰竭
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱(chēng)
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螺內(nèi)酯
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藥品商品名稱(chēng)
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藥品英文名稱(chēng)
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Spironolactone
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劑型
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號(hào)
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生產(chǎn)廠家
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分類(lèi)
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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入選病人根據(jù)病情均給予的基礎(chǔ)治療包括：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、鈣拮抗劑、β-受體阻滯劑、氫氯噻嗪(hydrochlorothiazide)或呋塞米(furosemide)等治療。入選前均未使用任何醛固酮受體拮抗劑。螺內(nèi)酯組在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上加用螺內(nèi)酯，初始劑量40 mg·d-1，治療過(guò)程中監(jiān)測(cè)血清鉀調(diào)整螺內(nèi)酯及排鉀利尿劑劑量，螺內(nèi)酯劑量20～80 mg·d-1，平均劑量47 mg·d-1。平均隨訪時(shí)間>6mo。
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聯(lián)合用藥
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療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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治療前后進(jìn)行6min步行試驗(yàn)，2組病人在長(zhǎng)20m的走廊，記錄在指定的6min內(nèi)行走的最大距離。在分別進(jìn)行4次步行，每次間隔在lh以上，若測(cè)試距離的差異在10%以內(nèi)，則取4次結(jié)果平均值，如差異>10%則需要增加1次試驗(yàn)。測(cè)試中醫(yī)生給予鼓勵(lì)性語(yǔ)言。
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治療效果及臨床指征比較
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本研究報(bào)道不良反應(yīng)
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螺內(nèi)酯組有1例在治療1mo時(shí)血鉀大于5.0mmol·L-1，經(jīng)減量和增加排鉀利尿劑用量后下降，所有觀察病人無(wú)嚴(yán)重高鉀血癥發(fā)生。螺內(nèi)酯組3例發(fā)生男性乳房發(fā)育，減量后好轉(zhuǎn)。2組不良反應(yīng)差異無(wú)顯著意義(P>0.05)。
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其他報(bào)道不良反應(yīng)
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