阿克拉霉素A

醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫中心藥學論壇阿克拉霉素A

阿克拉霉素A

藥物類別：

抗腫瘤藥

所屬類別：

抗腫瘤抗生素

藥物名稱：

阿克拉霉素A

英文名稱：

Aclacinomycin-A

藥物別名：

序號	中文別名	英文別名
1	柔紅霉素A
2	阿柔比星

制劑/規(guī)格：

序號	制劑	規(guī)格
1	注射劑(粉)	10mg；20mg

成份/化學結(jié)構(gòu)：

序號	成份	化學結(jié)構(gòu)
1	Aclaeilaomycin-A

藥理作用：

ACR的抗癌譜與ADM相似，它與DNA螺旋鏈結(jié)合，阻止和干擾核酸合成，特別具有選擇性的抑制RNA的合成，對G₁→S期和S后期敏感。對多種動物腫瘤有抑制作用。

藥動學：

主要在肝臟代謝，其代謝產(chǎn)物隨尿及糞排出。靜注一次40～100mg，其血漿濃度在給藥后迅速下降，但活性代謝產(chǎn)物可維持在20～301μg/ml的濃度達12小時以上。ACR的活性型代謝產(chǎn)物分布在肺、脾、淋巴結(jié)內(nèi)較多。

適應癥：

1.胃癌、肺癌、卵巢癌、惡性淋巴瘤、白血病等。
2.造血組織腫瘤，如惡性淋巴瘤、急性白血病。

用法用量：

靜注或靜滴：①40～50mg/次，每周2次，可連用1～2日，也可第1日與第4日用。②20mg/日，連用7日，休7日，總量不應超過300mg。急性白血病，20mg/日，連用10～15日為一療程，休14日重復。

不良反應：

l.心臟毒性ACR與ADM相近，但對心臟損傷較輕，心肌急性毒性比ADM小l/10。
2.胃腸道反應食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、肝功損害。
3.骨髓抑制紅、白細胞及血小板減少，出血傾向。
4.其他如腎功能損傷、膀胱炎、皮疹、脫發(fā)、乏力、發(fā)熱等。

相互作用：

與pH>7以上的注射劑配伍時，有可能發(fā)生混濁。

注意事項：

1.心功能異�；蛴行墓δ墚惓２∈氛呒皩Ρ酒酚袊乐剡^敏者禁用。
2.對肝。腎疾病、骨髓功能抑制、合并感染、水痘、小兒、孕婦、老年病人慎用；用過ADM者慎用。
3.定期檢查血象、尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖，以決定療程的長短。
4.停藥指征①合并嚴重感染、發(fā)熱或出血傾向；②心力衰竭或心電圖異常；③胃腸道出血。
5.溶解后盡快使用，注射時勿漏出血管外。
6.應避免與pH>7以上的注射劑配伍，以免混濁。
7.注射時須以生理鹽水或5％葡萄糖注射液10ml溶解。

療效評價：

對胃癌、肺癌、卵巢癌、惡性淋巴瘤、白血病等有效。單用對實體瘤也有效，對造血組織腫瘤，如惡性淋巴瘤、急性白血病也有一定療效。

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