醫(yī)學(xué)免費(fèi)論文:糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑吸入治療慢性阻塞性肺疾病療效觀察
慢性阻塞性肺病(COPD)是一種以不完全可逆氣流受限為特征的疾病,病情呈行性進(jìn)展,多與肺部對(duì)有害顆粒和氣體的炎癥反應(yīng)有關(guān)。COPD是一種發(fā)生在大氣和小氣道的炎癥性氣道疾病,可伴有氣道高反應(yīng)性。是一種常見(jiàn)病,我國(guó)近年的統(tǒng)計(jì)表明:在15歲以上的人群中,COPD患病率約3%,在老年人口中的比例更高。本研究在于觀察聯(lián)合吸入皮質(zhì)激素(ICS)與長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑(LABA)對(duì)COPD的治療作用。
1 資料與方法
1.1 一般資料
58例患者均來(lái)自門(mén)診,其中男38例,女20例。年齡49~78歲。病程5~42年。所有病例均符合1997年我國(guó)制定COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。將58例患者隨機(jī)分為兩組:A組30例,男21例,女9例;B組28例,男19例,女9例醫(yī).學(xué).全.在.線gydjdsj.org.cn。
1.2 治療方法
A組給予吸入布地奈德干粉(普米克.都保)400 μg,每日2次,同時(shí)吸入福莫特羅干粉(奧克斯.都保)9 μg,每日2次。觀察8周。B組給予吸入福莫特羅干粉9 μg,每日2次。觀察8周。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察前、后肺功能(FEV1占預(yù)計(jì)值比例和FEV1/FVC);臨床癥狀積分,對(duì)主要癥狀咳嗽、咳痰及喘息進(jìn)行評(píng)分。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用t檢驗(yàn)。
2 結(jié) 果
兩組治療前性別、年齡、肺功能等均相似,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。觀察8周后肺功能及癥狀評(píng)分比較(見(jiàn)表1):兩組患者治療后癥狀評(píng)分兩組比較無(wú)顯著差別;兩組肺功能治療前、后比較P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但治療后A組FEV1/FVC較B組明顯,兩組比較P<0.01,有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 兩組基礎(chǔ)癥狀積分以及肺功能的結(jié)果 ±s