醫(yī)學(xué)論文范文:2007-2009年我院3種非發(fā)酵革蘭陰性桿菌藥物敏感性調(diào)查

多項(xiàng)研究結(jié)果顯示應(yīng)用氟喹諾酮類抗生素和β-內(nèi)酰胺類(如阿莫西林/克拉維酸、第三代頭孢菌素或亞胺培南)抗生素是導(dǎo)致多重耐藥銅綠假單胞菌醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。鑒于上述兩種細(xì)菌中的多重耐藥株和泛耐藥株感染缺乏有效治療藥物，因此專家指出在細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)中除調(diào)查細(xì)菌對(duì)不同抗菌藥的耐藥率外，尤應(yīng)重視多重耐藥株和泛耐藥株的發(fā)生率[9]醫(yī).學(xué).全.在.線gydjdsj.org.cn。

由于缺乏新的治療藥物，多重耐藥銅綠假單胞菌和鮑曼不動(dòng)桿菌的治療方案不甚理想。盡管多黏菌素及黏菌素類是治療銅綠假單胞菌或鮑曼不動(dòng)桿菌感染的最后選擇，但已有耐藥株出現(xiàn);最新的研究報(bào)道顯示已有多種聯(lián)合治療方案體外試驗(yàn)有效，也有被證實(shí)臨床有效的方案，如：黏菌素與利福平、米諾環(huán)素、頭孢他啶聯(lián)合;亞胺培南和阿米卡星或利福平聯(lián)合;黏菌素、左氧氟沙星、丁胺卡那霉素聯(lián)合;亞胺培南，哌拉西林/他唑巴坦聯(lián)合等[10-12]，故相信雙重甚至三重抗菌藥物組合的聯(lián)合用藥將是未來(lái)可選擇方案。

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