技術(shù)18-6靜脈注射
【評(píng)藥品數(shù)據(jù)估】
注射部位靜脈情況，肢體的血液循環(huán)，對(duì)靜脈用藥知識(shí)的了解及合作程度。所用藥物可能產(chǎn)生的療效和不良反應(yīng)
【計(jì)劃】
1. 用物準(zhǔn)備：注射盤(pán)、10-50毫升注射器、7號(hào)普通針頭或頭皮針，止血帶、小枕墊、必
要時(shí)備膠布和小剪刀
2. 環(huán)境準(zhǔn)備：按無(wú)菌操作要求進(jìn)行
【實(shí)施】
操作步驟 | 要點(diǎn)說(shuō)明 |
1. 洗手、戴口罩、備好藥液及用物。 2. 核對(duì)醫(yī)囑及藥物，常規(guī)消毒安瓿頸部，無(wú)菌折斷，吸藥，排盡空氣，（換上頭皮針)套上護(hù)針套保護(hù) 3. 攜用物到病人床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名、解釋、說(shuō)明目的 4. 協(xié)助病人取合適的體位，選擇合適靜脈，在穿刺部位下墊小枕 5. 在穿刺部位上方約6厘米處扎止血帶，常規(guī)消毒皮膚，待干，矚病人握拳 6. 再次核對(duì)，排氣 7. 一手繃緊靜脈下方皮膚，使靜脈固定，另一手平持注射器（或頭皮針小柄)，針尖斜面向上，針頭與皮膚呈20-30 0角，從靜脈上方或側(cè)方刺入皮下，沿靜脈走向潛行刺入，見(jiàn)回血可再順靜脈進(jìn)針少許 8. 松止血帶，囑病人松拳，固定好針頭，緩緩?fù)谱?a href="http://gydjdsj.org.cn/" target="_blank">www.med126.com藥液 9. 注射完畢，快速拔針，用無(wú)菌干棉簽按壓進(jìn)針處 10.再次核對(duì)，協(xié)助病人取舒適位 11. 清理用物，整理病床單位，與病人溝通 | ● 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程 ● 抽吸藥液， ● 防止污染 ● 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保病人安全，并消除顧慮，取得病人合作 ● 如用頭皮針穿刺，則應(yīng)備膠布 ● 使靜脈充盈顯露，便于穿刺 ● 止血帶帶尾向上，以免污染穿刺部位 ● 確保病人安全 ● 如未見(jiàn)回血，可將針頭退出部分，略改變方向再嘗試穿刺 ● 如已經(jīng)出現(xiàn)局部血腫，應(yīng)立即拔出針頭，按壓片刻后另選靜脈穿刺 ● 減輕疼痛，防止?jié)B血與皮下血腫 ● 確保病人安全舒適 ● 了解病人的感受和及需求 |
【評(píng)價(jià)】
1. 給藥是否準(zhǔn)確，有無(wú)差錯(cuò)，是否嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程
2. 是否產(chǎn)生預(yù)期療效，是否發(fā)生不良反應(yīng)，護(hù)理措施的干預(yù)是否生效
3. 病人是否遵從醫(yī)囑用藥，是否獲得并理解有關(guān)用藥知識(shí)
