| | ※<實(shí)驗(yàn)一 正畸病人的檢查及病歷書寫（3學(xué)時)>
【目的和要求】
1．掌握正畸病人的臨床檢查。
2．了解正畸臨床病歷的書寫內(nèi)容及診斷、設(shè)計(jì)等。
【內(nèi)容】
1．對1-2例正畸患者進(jìn)行口腔頜面部的臨床檢查，并結(jié)合其余資料講解分析，討論病因、發(fā)病機(jī)制及矯治設(shè)計(jì)、估計(jì)預(yù)后等。
2．正畸臨床病歷書寫示教。
【器材】
1．患者1-2例，及其模型、X線頭影測量片、全景片、病歷。
2．臨床診斷室。
【方法與步驟】
1．選擇1-2例正畸患者進(jìn)行口腔頜面部的臨床檢查分析，并結(jié)合模型、X線頭影測量片、全景片講解分析。
2．學(xué)生分組對病人進(jìn)行檢查、問診。
3．根據(jù)所有檢查、分析結(jié)果集體討論病因、發(fā)病機(jī)制及矯治設(shè)計(jì)、估計(jì)預(yù)后等。
4．示教正畸臨床病歷書寫。
【實(shí)驗(yàn)報(bào)告】
完成模擬正畸病人臨床病歷一份。 .jpg)
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5 ※<實(shí)驗(yàn)二 擴(kuò)大牙弓矯治器的設(shè)計(jì)和制作（9學(xué)時)>
【目的和要求】
1．掌握單曲縱簧、箭頭卡、鄰間鉤、雙曲唇弓、單臂卡、分裂簧的制作。
2．掌握石膏模型上自凝塑膠形成基托的方法。
【內(nèi)容】
1．石膏模型上彎制單曲縱簧、箭頭卡、鄰間鉤、雙曲唇弓、單臂卡、分裂簧。
2．石膏模型上自凝塑膠形成基托。
【器材】
1．恒牙HE石膏模型一副。
2．長鼻鉗、目月鉗、三頭鉗、切斷鉗、大蠟刀、調(diào)拌刀、雕刀、調(diào)拌杯、自凝牙托粉、牙托水、藻酸鈉分離劑、玻璃紙、紅鉛筆、薄砂片。
3．0.6、0.7、0.8、0.9、1.0mm不銹鋼絲各一段。
【方法與步驟】
1. 修整石膏模型。
2. 在模型上用紅藍(lán)鉛筆繪出設(shè)計(jì)圖。
3．分裂簧的彎制：上頜分裂簧用1.0mm不銹鋼絲彎制成形狀。
要求：置于腭蓋正中線上，離開粘膜0.5-1.0mm，暴露于基托外，開口位于區(qū)。
4．箭頭卡的彎制：用0.8mm不銹鋼絲彎制，位于磨牙上。
要求：石膏模型上基牙頰面近遠(yuǎn)中鄰間隙處石膏削去0.5mm，以利箭頭伸入，箭頭與基牙長軸呈45°角，橋體與HE平面平行，且在HE平面下2-3mm，橋體離開基牙頰面0.5-1.0mm。
5．鄰間鉤的彎制：用0.8mm不銹鋼絲彎制，位于雙尖牙上。
要求：位于基牙頰面鄰間隙處，末端呈溝狀，磨圓鈍。
6．雙曲唇弓的彎制：用0.7mm不銹鋼絲彎制，位于區(qū)。
要求：U形曲圓鈍，頂端距齦緣3mm，離齦溝0.5mm，寬度4-5mm，長度7mm左右，水平部位于切牙冠中部，呈牙弓前段正�；⌒�。
7．縱簧的彎制：用0.6mm不銹鋼絲彎制。
要求：縱簧末端盡量靠近牙頸部，舌側(cè)段貼合近中牙的舌隆突，曲應(yīng)圓鈍。
8．單臂卡環(huán)的彎制：方法同活動修復(fù)的彎制。
9．涂分離劑于石膏模型腭側(cè)，涂布范圍與基托伸展范圍一致。
10.待分離劑干燥后，用少許蠟將各個卡環(huán)固定在模型上。
11.調(diào)拌自凝塑膠至絲狀期，涂于模型腭側(cè)，形成基托，用調(diào)拌刀取適量先將各連接體包埋，再糊塑組織面其余部分，用大蠟刀蘸牙托水或用玻璃紙蘸冷水將基托表面抹光。
12.待基托完全硬固后，從模型上取下矯治器，打磨拋光基托，用薄砂片磨出與腭中縫重疊的基托縫隙以利擴(kuò)弓后左右基托分離。
【實(shí)驗(yàn)報(bào)告】
在石膏模型上完成擴(kuò)大牙弓矯治器的制作。 |
5 ※<實(shí)驗(yàn)三 各類錯HE畸形的識別，觀看模型、標(biāo)本（1學(xué)時)>
【目的和要求】
掌握識別各類錯HE畸形的能力，并將其進(jìn)行Angle分類。
【內(nèi)容】
1．示教：各類錯HE畸形的石膏模型的識別，矯治器標(biāo)本的講解。
2．學(xué)生自行觀看模型并進(jìn)行Angle分類。
【器材】
各類錯HE畸形的石膏模型、矯治器標(biāo)本。
【方法與步驟】
1. 復(fù)習(xí)Angle錯HE分類法。
2．教師示教各類錯HE畸形模型的識別，同時簡單分析各類錯HE畸形的病因，發(fā)病機(jī)制，治療計(jì)劃以及預(yù)后估計(jì)。
3. 講解各種矯治器標(biāo)本。
4．學(xué)生自行觀看模型、標(biāo)本。
【實(shí)驗(yàn)報(bào)告】
對錯HE畸形模型進(jìn)行Angle分類。 .gif) .gif) .gif)
5 ※<實(shí)驗(yàn)四 正畸記存模型的修整、牙弓擁擠gydjdsj.org.cn度的測量（2學(xué)時)>
【目的和要求】
1. 了解正畸記存模型的作用，修整模型的要求、操作步驟。
2．了解測量牙弓擁擠度的意義，具體測量方法。
【內(nèi)容】
1．介紹正畸記存模型的作用，模型修整的要求和具體操作步驟。
2．介紹牙弓擁擠度的概念、臨床指導(dǎo)意義，在模型上進(jìn)行擁擠度的測量。
【器材】
1．恒牙HE石膏模型一副。
2．直尺、圓規(guī)、黃銅絲一段、鉛筆。
【方法與步驟】
1．教師講解正畸記存模型對錯HE畸形的診斷、治療和療效評估的作用，模型修整的要求，以及具體操作步驟。
2．教師講解牙弓擁擠度的概念、臨床意義，示教牙弓應(yīng)有長度、牙弓弧形長度的測量，及牙弓擁擠度的計(jì)算。
3．學(xué)生在模型上進(jìn)行牙弓擁擠度的測量。
【實(shí)驗(yàn)報(bào)告】
測量錯HE畸形模型的牙弓擁擠度。 5 ※<實(shí)驗(yàn)五 認(rèn)識固定矯治器的結(jié)構(gòu)，模擬方絲弓托槽的粘貼（3學(xué)時)>
.jpg) 5 ※<實(shí)驗(yàn)六 X線頭側(cè)位片的描繪（3學(xué)時)>
【目的和要求】
了解X線頭側(cè)位片的定點(diǎn)及描繪方法，掌握常用標(biāo)志點(diǎn)的定位及常用基準(zhǔn)平面、測量項(xiàng)目的組成和意義。
【內(nèi)容】
選擇一張X線頭側(cè)位片進(jìn)行常用標(biāo)志點(diǎn)的定點(diǎn)、描繪及測量。
【器材】
1．X線頭側(cè)位片一張。
2．透明硫酸紙一張，3H鉛筆一支、三角板、量角器、圓規(guī)、橡皮擦、回形針。
【方法與步驟】
1．講解X線頭側(cè)位片描繪測量的意義，以及常用標(biāo)志點(diǎn)的定位。
2．選擇一張X線頭側(cè)位片進(jìn)行定點(diǎn)、描繪及測量示教。
3．學(xué)生進(jìn)行X線頭側(cè)位片的定點(diǎn)及描繪、測量。
【實(shí)驗(yàn)報(bào)告】
完成一張X線頭側(cè)位片的描繪、測量。 |
5 ※<實(shí)驗(yàn)七 乳牙反HE矯治器------HE墊式矯治器的制作（3學(xué)時)>
【目的和要求】
1．掌握彎制雙曲舌簧的方法及注意事項(xiàng)。
2．掌握HE墊制作的方法及注意事項(xiàng)。
【內(nèi)容】
1．石膏模型上彎制雙曲舌簧。
2．石膏模型上自凝塑膠形成基托、HE墊。
【器材】
1．乳牙反HE石膏模型一副。
2．長鼻鉗、日月鉗、大蠟刀、雕刀、切斷鉗、調(diào)拌杯、調(diào)拌刀、自凝牙托粉及牙托水、藻酸鈉分離劑、玻璃紙、紅藍(lán)鉛筆。
【方法與步驟】
1. 修整石膏模型。
2. 在模型上用紅藍(lán)鉛筆繪出設(shè)計(jì)圖。
要求：紅鉛筆描繪出基托伸展的范圍，腭側(cè)：包括整個硬腭，后界至腭小凹處，并延伸至上頜結(jié)節(jié)至頰側(cè)；頰側(cè)：至粘膜轉(zhuǎn)折處下2mm，前界至Ⅲ與Ⅳ之交界處。
3．彎制雙曲舌簧：用0.5mm不銹鋼絲彎制雙曲舌簧。
要求：曲度圓鈍、雙曲的寬度不應(yīng)大于牙冠舌面頸部近遠(yuǎn)中徑的寬度，雙曲平面與牙長軸垂直，連接桿位于二曲中內(nèi)側(cè)，包埋于基托內(nèi)。
4．涂藻酸鈉分離劑于模型之腭側(cè)，頰側(cè)及后牙HE面。
5．用蠟固定好雙曲舌簧于上前牙舌側(cè)之頸部。
6．調(diào)拌自凝塑膠于絲狀期進(jìn)行涂塑形成基托及HE墊。
7．HE墊形成后，塑膠尚未硬固前，將上下頜模型對準(zhǔn)HE關(guān)系上下壓一下，使HE墊上印下對HE的HE面形態(tài)，以便矯治器戴入后上下HE有好的接觸關(guān)系。
8. 待基托完全硬固后，從模型上取下矯治器，打磨拋光基托。
【實(shí)驗(yàn)報(bào)告】
在石膏模型上完成HE墊式反HE矯治器的制作。 |
5 ※<實(shí)驗(yàn)八 固定矯治器帶環(huán)的制作（3學(xué)時)>
【目的和要求】
掌握帶環(huán)的基本制作方法及步驟。
【內(nèi)容】
1．修整石膏模型，備牙冠。
2．帶環(huán)片制作帶環(huán)。
【器材】
1．恒牙HE石膏模型一副。
2．雕刻刀、帶環(huán)鉗、帶環(huán)片、帶環(huán)推壓器、持針器、紅鉛筆、金冠剪、點(diǎn)焊機(jī)、各型砂石針、砂紙圈。
【方法與步驟】
1．修整6或6牙冠外型，頸緣線。
2．用砂片或鋸片將6近遠(yuǎn)中鄰面分離出1mm間隙。
注意：切勿損傷6近遠(yuǎn)中鄰面，保證6牙冠的完整性及清晰狀。
3．帶環(huán)片繞牙冠一周，紅鉛筆作記號：齦乳頭區(qū)、HE緣低凹處，取出帶環(huán)片，金冠剪修整，使其形成與牙冠外形相符形狀，再放入牙冠中，帶環(huán)鉗鉗緊。兩末端于頰軸角處，取出，在點(diǎn)焊機(jī)上焊牢末端。
4．剪掉帶環(huán)多余部分，放置于牙冠上，將末端余留部分壓貼于帶環(huán)片上，再作修整，打磨。
注意：帶環(huán)緊貼牙冠以利固位，其HE緣不應(yīng)影響咬HE接觸，頸緣不應(yīng)壓迫齦緣組織，末端應(yīng)焊牢，并打磨光滑。
【實(shí)驗(yàn)報(bào)告】
在石膏模型上完成固定矯治器帶環(huán)的制作。 .jpg) .jpg)
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5 ※<實(shí)驗(yàn)九 絲圈式缺隙保持器的制作（3學(xué)時)>
【目的和要求】
1．掌握帶環(huán)、絲圈的制作及焊接。
2．掌握絲圈式缺隙保持器的粘固。
【內(nèi)容】
石膏模型上制作帶環(huán)。
彎制絲圈、焊接。
粘固絲圈式缺隙保持器于石膏模型牙冠上。
【器材】
1．帶環(huán)鉗、長鼻鉗、日月鉗、三頭鉗、切斷鉗、調(diào)拌刀、調(diào)拌玻板、磷酸鋅粘固粉及粘固液、焊槍、焊條、金冠剪、紅鉛筆。
2．08.mm鋼絲一段，帶環(huán)片一段。
【方法與步驟】
1．帶環(huán)的制作：在石膏模型上選擇第一恒磨牙制作帶環(huán)，修整6頸緣，將帶環(huán)片繞牙冠一周并緊密貼合，在牙頰軸角處將二末端焊牢并壓貼于牙冠表面。
注意：形成的帶環(huán)HE緣應(yīng)不影響咬HE接觸，齦緣應(yīng)不刺激牙齦組織，帶環(huán)應(yīng)與牙冠軸面貼合好。
2．絲圈的彎制：用0.8不銹鋼絲彎制位于缺牙區(qū)。
注意：絲狀圈兩末端分別終止于帶環(huán)頰、舌面中份并貼緊，以利焊接，位于缺牙區(qū)部分離開粘膜約0.5-1mm，不能影響咬HE接觸，末端緊貼牙齒的遠(yuǎn)中面，頰舌徑寬度相當(dāng)于該缺牙的頰舌徑寬度。
3．焊接：用銀焊焊接絲圈于帶環(huán)上。
注意：焊接體應(yīng)光滑均勻、體積小，并焊接牢固。
4．粘固絲圈式缺隙保持器于石膏模型牙冠上：調(diào)拌磷酸鋅粘固劑成粘稠狀，涂于吹干的帶環(huán)內(nèi)側(cè)壁，置于牙冠上，壓貼，修整多余粘固粉。
【實(shí)驗(yàn)報(bào)告】
在石膏模型上完成絲圈式缺隙保持器的制作。 、.jpg) .jpg) |
5 ※<實(shí)驗(yàn)十 病案討論----牙列擁擠的矯治（3學(xué)時)>
【目的和要求】
1．掌握牙列擁擠的病因、發(fā)病機(jī)制及其診斷（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度牙列擁擠的診斷)。
2．掌握不同程度牙列擁擠的治療計(jì)劃的制定，估計(jì)預(yù)后。
【內(nèi)容】
1．學(xué)生分組討論，作出診斷、矯治設(shè)計(jì)。
2．教師作結(jié)gydjdsj.org.cn論。
【器材】
1．牙列擁擠病案三例（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度各一例)。
2．相應(yīng)的石膏模型、病歷、牙片、X線頭側(cè)位片。
【方法與步驟】
1. 學(xué)生分三組討論不同病案，分析病因、發(fā)病機(jī)制，做出診斷和矯治設(shè)計(jì)，并估計(jì)預(yù)后。
2. 每組輪流匯報(bào)討論結(jié)果，其他組同學(xué)提出意見，各小組自行完成討論報(bào)告。
3. 教師根據(jù)討論情況作全面的總結(jié)分析，指出存在的缺點(diǎn)和不足之處，提出改進(jìn)意見。
【實(shí)驗(yàn)報(bào)告】
完成一例病案討論記錄。 |
5 ※<實(shí)驗(yàn)十一 綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目（3學(xué)時)>
【目的和要求】
1．考察學(xué)生理論運(yùn)用于實(shí)際的能力。
2．考察學(xué)生分析、設(shè)計(jì)、制作的綜合能力。
【內(nèi)容】
1．每學(xué)期根據(jù)主講教師講授重點(diǎn)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。
2. 學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容自行設(shè)計(jì)、制作，教師作結(jié)論。
【器材】
根據(jù)實(shí)際實(shí)驗(yàn)內(nèi)容準(zhǔn)備相應(yīng)器材。
【方法與步驟】
1. 教師根據(jù)所設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容預(yù)先布置學(xué)生需要復(fù)習(xí)的章節(jié)。
2. 教師介紹實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及所涉及到的病例資料等。
3. 學(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)自行完成實(shí)驗(yàn)所要求內(nèi)容的分析、設(shè)計(jì)、制作。
4. 教師根據(jù)學(xué)生當(dāng)場的設(shè)計(jì)、制作情況，在課程后半小時作全面的總結(jié)分析，及時指出設(shè)計(jì)和制作的缺點(diǎn)和不足之處，提出改進(jìn)意見。
【實(shí)驗(yàn)報(bào)告】
根據(jù)實(shí)際實(shí)驗(yàn)要求完成設(shè)計(jì)制作項(xiàng)目。 |
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