七、支氣管哮喘
論述題
試述支氣管哮喘急性發(fā)作時早期及晚期血氣變化的特點，并簡述其機理。
名詞解釋
支氣管哮喘
選擇題
1.支氣管哮喘的基本病理生理基礎(chǔ)是：
A.支氣管痙攣 B.慢性非特異性炎癥 C.支氣管粘液栓
D.粘膜水腫E.肥大細(xì)胞增生
2.對支氣管平滑肌有穩(wěn)定膜電位作用,能抑制生物活性物質(zhì)釋放的是下列哪
一種物質(zhì)：醫(yī)學(xué)全.在線
A.環(huán)磷酸腺苷 B.腺苷環(huán)化酶C.三磷酸腺苷
D.三磷酶鳥苷 E.環(huán)磷酸鳥苷
3.下列哪項改變可避免哮喘發(fā)作：
A.環(huán)磷酸腺苷水平升高 B.環(huán)磷酸鳥苷水平升高
C.白三烯水平升高D.M一膽堿能受體興奮性升高
E.鳥苷環(huán)化酶活性升高
4.抗原脫敏治療支氣管哮喘的機理是：
A.擴(kuò)張支氣管(緩解支氣管平滑肌痙攣)
B.抑制迷走神經(jīng)
C.抑制M-膽堿能受體
D.抑制肥大細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)
E.產(chǎn)生封閉抗體IgG阻止IgE與抗原結(jié)合
5.支氣管哮喘特征性的表現(xiàn)是：
A.發(fā)作性的呼氣性呼吸困難 B.慢性咳嗽,體位變動時加重
C.心率快，心尖部舒張期奔馬律 D.咳白色泡沫痰
E.紫紺
6.下列哪項能表示支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)患者病情很嚴(yán)重：
A.氣急 B.發(fā)紺 C.PaCO2下降 D.PaCO2上升 E.pH上升
7.支氣管哮喘診斷的最主要依據(jù)是：
A.動脈血氧分壓降低,二氧化碳分壓升高
B.血液中嗜酸性粒細(xì)胞增加
C.胸部透視、肺透光度增加、橫膈下降
D.有反復(fù)發(fā)作,呼氣性呼吸困難和肺部有哮鳴音
E.肺功能檢查有阻塞性通氣功能障礙
8.支氣管哮喘發(fā)作時動脈血氣分析PaO2降低,PaCO2正常或升高,最可能表示：
A.病情好轉(zhuǎn)B.有心血管并發(fā)癥 C.病情較為嚴(yán)重
D.需要給呼吸興奮劑 E.呼吸肌疲勞
9.發(fā)作性呼氣性呼吸困難,臨床上最常見的原因是下列哪一項：
A.肺氣腫 B.喘息性支氣gydjdsj.org.cn管炎 C.支氣管哮喘
D.自發(fā)性氣胸 E.支氣管內(nèi)異物或阻塞
10.男性,32歲,自幼患發(fā)作性呼吸困難,發(fā)作時經(jīng)用藥數(shù)小時至數(shù)日緩解。
查:Bp18.6/11.9kPa(140/90mmHg),心界不大,心尖部Ⅰ級收縮期雜音,律齊,雙肺布滿哮鳴音,肝臟不大,下肢不腫。診斷首先應(yīng)考慮：
A.慢性支氣管炎 B.支氣管擴(kuò)張癥
C.風(fēng)濕性心臟病左心衰竭D.支氣管哮喘
E.高血壓性心臟病
