第四章(二) 臥位于安全作業(yè)答案
一、選擇題
1．為減輕病人痛苦，以下哪種描述是錯(cuò)誤的（D)
A．肢體蜷曲可減輕腹痛
B．端坐位可減輕呼吸困難
C．俯臥位可減輕臀部傷口疼痛
D．中凹臥位可減輕肺部瘀血
E．半坐臥位減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛
2．半坐臥位時(shí)，床頭支架的角度應(yīng)成（D)
A．10。～15°
B．15。～25。
C．30。～35。
D．30。～50。
E．45。～65。
3．腰穿后6小時(shí)內(nèi)去枕平臥的目的是（D)
A．預(yù)防腦壓增高
B．有利于腦部血液循環(huán)
C．防止腦缺血
D．預(yù)防腦壓下降
E．預(yù)防腦部感染
4．昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰臥位的目的是（A)
A．預(yù)防呼吸道并發(fā)癥
B．預(yù)防腦壓過(guò)低
C．預(yù)防腦細(xì)胞缺氧
D．預(yù)防頭痛
E．預(yù)防感染
5．心包積液，呼吸極度困難病人應(yīng)給予（B)
A．半坐臥位
B．端坐位
C．頭高腳低位
D．仰臥位
E．側(cè)臥位
6．為防止躁動(dòng)不安的患兒發(fā)生意外應(yīng)立即（D)
A．報(bào)告醫(yī)生
B．給鎮(zhèn)靜劑
C．通知家長(zhǎng)
D．采用保護(hù)具
E．特別護(hù)理
7．腹腔感染術(shù)后應(yīng)取半坐臥位其目的是（B)
A．借重力使隔肌上升
B．有利于腹腔引流，使炎癥局限
C．防止嘔吐
D．減少術(shù)后出血
E．使傷口張力增加
8．膀胱鏡檢查時(shí)，應(yīng)�。―)
A．俯臥位
B．去枕仰臥位
C．膝胸位
D．截石位
E．頭低腳高位
9．為限制病員坐起可用（C)
A．床檔
B．約束帶
C．肩部固定法
D．雙膝固定法
E．專(zhuān)人守護(hù)
10．為限制病人手腕和踝部的活動(dòng)，可用寬繃帶打成（B)
A．連環(huán)結(jié)
B．雙套結(jié)
C．外科結(jié)
D．滑結(jié)
E．單套結(jié)
二、問(wèn)答題
(一)病人因心肺疾患引起呼吸困難時(shí)，應(yīng)采取哪種臥位？為什么？
（1)病人心肺疾患引起呼吸困難時(shí)，應(yīng)采取半坐臥位。
（2)因?yàn)橛捎谥亓Γ糠盅簻粼谙轮团枨慌K器內(nèi)，可使靜脈回流量減少，從而減輕肺部瘀血和心臟負(fù)擔(dān)。半坐臥位使隔肌位置下降，有利于呼吸肌的活動(dòng)，能增加肺活量，有利于氣體交換，能改善呼吸困難gydjdsj.org.cn/yaoshi/。
(二)患者張某，因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難不能平臥，焦慮不安，作為值班護(hù)士，你認(rèn)為應(yīng)幫助其取何臥位？闡明病人臥位的性質(zhì)以及采用此種臥位的原因及方法。
（1)應(yīng)給此病人采取端坐臥位。
（2)臥位性質(zhì)：屬于被迫臥位。
（3)采取端坐位的原因：此種臥位，可減輕病人的呼吸困難，因?yàn)樽豢墒轨o脈回流血減少，從而減輕肺部瘀血，同時(shí)可使隔肌下降，有利于呼吸肌的活動(dòng)，能增加肺活量有gydjdsj.org.cn/shouyi/利于呼吸，改善呼吸困難。此體位較高要注意安全，必要時(shí)使用床檔以助保護(hù)。
（4)采取端坐位的方法：病員坐在床上搖高床頭70。-80。或用床頭支架或靠背架將床頭
抬高，身體稍向前傾，床上放一跨床桌，桌上放軟枕，病員可伏桌休息，后背放一軟枕，使病員的背部也能向后靠，足下放一軟枕，保持舒適。
(三)何謂主動(dòng)體位、被動(dòng)體位、被迫臥位
答：主動(dòng)臥位是病人身體活動(dòng)自如，體位可隨意改變的臥位。
被動(dòng)臥位是病人自身無(wú)變換臥位的能力，躺在被安置的臥位。如極度衰弱或意識(shí)喪失者。
被迫臥位是病員意識(shí)存在，也有變換臥位能力，由于疾病的影響或治療的需要所采取的
臥位。如支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，由于呼吸極度困難而采取端坐位。
