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2020年護士資格考試婦產(chǎn)科筆記:急性子宮頸炎臨床表現(xiàn)

急性子宮頸炎臨床表現(xiàn):

淋菌性宮頸炎和沙眼衣原體性宮頸炎主要侵犯宮頸管內(nèi)粘膜腺體的柱狀上皮,如直接向上蔓延則可導(dǎo)致上生殖道粘膜感染。一般化膿菌則侵入宮頸組織較深,并可沿兩側(cè)宮頸淋巴管向上蔓延導(dǎo)致盆腔結(jié)締組織炎。淋菌性或一般化膿菌性宮頸炎表現(xiàn)為膿性或膿血性白帶增多,下腹墜痛、腰背痛、性交疼痛和尿路刺激癥狀,體溫可輕微升高。如感染沿宮頸淋巴管向周圍擴散,則可引起宮頸上皮脫落,甚至形成潰瘍。本病常與陰道炎癥同時發(fā)生,也可同時發(fā)生急性子宮內(nèi)膜炎。

婦科檢查見宮頸充血、紅腫,頸管粘膜水腫,宮頸粘膜外翻,宮頸觸痛,膿性分泌物從宮頸管內(nèi)流出,特別是淋菌性宮頸炎時,尿道、尿道旁腺、前庭大腺亦可同時感染而有膿液排出。沙眼衣原體性宮頸炎則癥狀不典型或無癥狀,有癥狀者表現(xiàn)為宮頸分泌物增多,點滴狀出血或尿路刺激癥狀,婦科檢查宮頸口可見粘液膿性分泌物。

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