2018年護士考試外科護理指導(dǎo):電解質(zhì)的平衡
(一)鈉
是細胞外液的主要陽離子,維持細胞外液滲透壓。鈉增多時,引起水腫,減少時可造成脫水或血容量不足。正常值為142mmol/L(136~145mmol/L)。由腎臟調(diào)節(jié)鈉的平衡,鈉鹽攝入過多時,腎臟排出增加。攝入過少時腎臟排出減少,禁食時尿鈉可減少至最低限度。大量消化液的丟失可導(dǎo)致缺鈉,正常人需氯化鈉5~9g/d,相當于等滲鹽水500~1000ml。
(二)鉀
是細胞內(nèi)液的主要陽離子,正常值為3.5~5.5mmol/L鉀有極其重要的生理功能,鉀能增加神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性,對心肌有抑制作用。
鉀來源于食物,主要由腎臟排泄,在禁食和血鉀低時,仍繼續(xù)排鉀。病人禁食2天以上,應(yīng)補充鉀。正常人需要量2~3g/d。
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