2018護師內科護理考點-支氣管擴張咯血的護理
【病情觀察】
1.咳嗽、咳痰、咯血情況并觀察疾的量、性質、顏色和氣味。
2.心理狀態(tài)。
【癥狀護理】
1.頑固性咳嗽的護理：保持室內適宜溫濕度，減少病人與刺激物的接觸，必要時給以止咳祛疾劑。
2.大量膿痰的護理：
(1)根據不同部位每日定時進行體位引流，并在飯前進行。認真觀察并正確記錄每日引流出的疾量、性質。
(2)體位引流前給予霧化吸人，效果更佳。引流后可用淡鹽水漱口，保持口腔清潔，增加食欲。
3.咯血的護理：
(1)囑臥床休息。
(2)給予心理安慰使病人保持鎮(zhèn)靜，解除恐懼。鼓勵病人將血咯出。
(3)注意觀察有無咽癢、發(fā)干、胸悶、心慌面色蒼白等大咯血先兆。有異常及時與醫(yī)師聯(lián)系，必要時采取搶救措施。
4.大咯血的護理：
(1)立即取頭低腳高位或俯臥位，并拍背。
(2)及時吸出口腔內的血塊。
(3)應用止血藥注意觀察用藥效果和不良反應的發(fā)生。
【一般護理】
1.給以高蛋白、多纖維素的飲食。做好口腔護理。
2.遵醫(yī)囑合理使用抗生素。并觀察療效和不良反應。
【健康指導】
1.避免呼吸道感染和刺激。
2.補充營養(yǎng)，加強鍛煉或接受人工被動免疫。
3.注意保暖，冬季外出時戴好口罩。
4.使病人了解堅持體位引流的意義和目的。
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