昏迷護(hù)理-2015年護(hù)士考試輔導(dǎo)資料

昏迷護(hù)理-2015護(hù)士考試輔導(dǎo)資料

1.密切觀察患者生命體征，昏迷程度，瞳孔有無變化，肢體有無癱瘓，有無腦膜刺激征及抽搐等。詳細(xì)記錄，隨時(shí)分析，及時(shí)通知醫(yī)生并及時(shí)處理。

2.確保呼吸道通暢，患者取平臥位，肩下墊高并使頸部伸展，頭偏向一側(cè)防止嘔吐物被誤吸入呼吸道。準(zhǔn)備好吸引器，痰多時(shí)應(yīng)隨時(shí)吸痰，以免發(fā)生窒息。并應(yīng)做好氣管切開和使用呼吸機(jī)的準(zhǔn)備。

3.對尿失禁病人勤換尿布，會(huì)陰部及時(shí)擦洗干凈，防止泌尿系感染及褥瘡的發(fā)生。

4.昏迷病人如有不安表情及輕微躁動(dòng)應(yīng)考慮有便意，可提供便器。大便失禁時(shí)隨時(shí)做好肛門及會(huì)陰部清潔，涂保護(hù)性潤滑油，并保持床鋪干凈平整。

5.預(yù)防呼吸道感染，去除假牙醫(yī)學(xué)全在.線gydjdsj.org.cn，每日清潔口腔2次，口腔潰瘍可涂潰瘍膏：或錫類散。

6.張口呼吸的患者應(yīng)將沾有溫水的三層紗布蓋在口鼻上�？稍诜�身同時(shí)拍背吸痰，吸痰時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

7.長期臥床容易發(fā)生墜積性肺炎，應(yīng)隨時(shí)觀察患者體溫、呼吸及痰的性質(zhì)、量、顏色的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系或采取相應(yīng)措施。

8.保持皮膚清潔，預(yù)防褥瘡的發(fā)生，保持皮膚清潔干燥。

9.應(yīng)注意防止患者營養(yǎng)不良，做好鼻飼護(hù)理。

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