2014年度護士資格證基礎(chǔ)護理：病人清潔護理之皮膚

2014年護士資格證基礎(chǔ)護理：病人清潔護理之皮膚

　　一、目的
　　1.去除皮膚污垢，保持皮膚清潔，促進病人身心舒適，增進健康。
　　2.促進血液循環(huán)，增強皮膚的排泄功能，預(yù)防皮膚感染和褥瘡的發(fā)生；使緊張的肌肉得到放松，增強皮膚對外界刺激的敏感性。
　　3.觀察和了解病人的一般情況，有助于護患溝通。
　　二、具體方法及注意事項
　　1.淋浴和盆浴
　　適用于全身情況良好的病人，衰弱、創(chuàng)傷和患心臟病需要臥床休息的病人不宜淋浴和盆浴。妊娠7個月以上的孕婦禁用盆浴。水溫調(diào)節(jié)在40℃～45℃為宜，浴室外應(yīng)掛牌提示有人，浴室不閂門，以便發(fā)生意外時可及時人內(nèi)。操作過程中要注意防止病人受涼、暈厥、燙傷、滑跌等意外情況發(fā)生。沐浴應(yīng)在飯后1h后進行，以免影響消化。傳染病病人沐浴應(yīng)根據(jù)病種和病情按隔離原則進行。
　　2.床上擦浴
　　適用于使用石膏、牽引、必須臥床、重癥衰竭及無法自行沐浴的病人。備齊用物，向病人解釋以取得合作。關(guān)好門窗，調(diào)節(jié)室溫，遮擋病人醫(yī)學(xué).全在.線gydjdsj.org.cn，松開床尾蓋被，并按需要給予便盆。將臉盆放于床邊，倒入熱水（水溫50℃～52℃)2／3滿。先為病人擦洗臉和頸部，然后為病人脫下衣服（先近側(cè)后遠側(cè)，先健側(cè)后患側(cè))，擦拭全身各處，注意擦凈皮膚皺褶處。洗畢，用50‰的乙醇在骨隆突處做按摩，為病人穿上清潔衣褲（先遠側(cè)后近側(cè)，先穿患側(cè)后穿健側(cè))，整理床單位，必要時梳發(fā)、剪指甲及更換床單。收拾用物，如有特殊情況需做記錄。
　　護士在擦洗過程中動作要輕柔、敏捷，擦凈一邊再擦另一邊，要減少翻動次數(shù)和暴露，防止病人受涼。如病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等病情變化，應(yīng)立即停止擦浴。
　　3.足浴
　　適用于長期臥床、生活不能自理的病人。使病人平臥屈膝，將褲卷至膝，并在腳下鋪橡膠單和大毛巾，放上足盆（內(nèi)盛40℃～45℃熱水1／2滿)，病人雙足浸于其中。洗畢，擦干雙腳，必要時用50％的乙醇按摩足跟及內(nèi)外踝。

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