2014年初級護師考點:消化性潰瘍服藥指導(dǎo)
對PU患者必須給予正規(guī)、綜合、長期治療,包括質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護劑、根除Hp等。質(zhì)子泵作用時間可達72h,服藥2~3d內(nèi)腹痛、噯氣、反酸等癥狀明顯好轉(zhuǎn)或消失,部分患者自行停藥,應(yīng)耐心向患者解釋藥物有關(guān)知識及長期服藥的必要性,質(zhì)子泵抑制劑臨床上常用洛賽克和潘托拉唑,洛賽克可引起頭昏,特別是用藥初期,囑患者用藥期間避免做高度集中注意力的工作醫(yī)學(xué).全在.線gydjdsj.org.cn;常用胃黏膜保護劑有果膠鉍、硫糖鋁,果膠鉍在酸性環(huán)境中才起作用,故宜在餐前半小時服用,服果膠鉍過程中可使齒舌變黑,可應(yīng)用吸管直接吸入。部分患者服藥后可出現(xiàn)便秘和黑便,停藥后自行消失,硫糖鋁宜餐前1h服用,因硫酸鋁含糖量高,糖尿病患者慎用;根除Hp的藥物可能出現(xiàn)如口苦、厭食、惡心、上腹不適等不良反應(yīng),如有嚴重不良反應(yīng),不能自行停藥應(yīng)就診,根據(jù)醫(yī)囑更改抗生素。潰瘍愈合后酌情采用間歇療法和癥狀自我控制療法或階梯性療法維持治療,時間為半年~1年。
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