2014年度初級護師兒科輔導知識：嬰兒腹瀉護理診斷/問題

2014年初級護師兒科輔導知識：嬰兒腹瀉護理診斷/問題

1.腹瀉 與飲食不當、消化道感染、消化道功能紊亂等有關(guān)。

2.營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量 與攝入不足及排出損失增加有關(guān)。

3.體液不足 與嘔吐、腹瀉，體液排出過多及進水少有關(guān)。

4.有皮膚完整性受損的危險 與大便次數(shù)增加有關(guān)。

5.疼痛，腹痛 與腸道炎癥、腸蠕動亢進、腸痙攣有關(guān)。

6.潛在并發(fā)癥 代謝性酸中毒、電解質(zhì)紊亂。

7.知識缺乏 家長缺乏有關(guān)腹瀉的護理及預防知識。

A1 型題

嬰兒腹瀉的常見護理診斷不包括（D)
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A.腹瀉 B.體液不足 C.營養(yǎng)失調(diào)（低于機體需要量) D.口腔黏膜改變 E.有皮膚完整性受損的危險

A2 型題

患兒因腹瀉就診，體檢發(fā)現(xiàn)肛周皮膚潮紅、皮疹，除保持臀部清潔外，局部可涂（B)

A.植物油 B.魚肝油 C.氧化鋅軟膏 D.克霉唑 E.呋鋅油

A3 型題

9 個月患兒，腹瀉2 天，伴發(fā)熱。 大便稀水樣，無黏液及膿血，每日10 余次。 近1天來高熱39.8 ℃，嘔吐 4～5次，一日無尿，哭無淚。 入院查體：精神萎靡，面色灰白，眼窩明顯凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，心率 150 次/分，脈細弱。血鈉 138mmol/L，血鉀 4mmol/L，血氯98mmol/L，CO2CP15mmol/L。

1.該患兒的脫水程度及性質(zhì)是（D)

A.輕度低滲性脫水 B.中度低滲性脫水 C.中度等滲性脫水 D.重度等滲性脫水 E.輕度等滲性脫水

2.該患兒第一天補液總量應(yīng)為（C)

A.90～120ml/kg B.120～150ml/kg C.150～180ml/kg D.180～200ml/kg E.200～220ml/kg

B 型題

A.低鉀血癥 B.高鉀血癥 C.低滲性脫水 D.等滲性脫水 E.高滲性脫水
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1.慢性腹瀉，每日靜滴葡萄糖水會造成（C)

2.長期禁食，每日靜滴葡萄糖水四肢軟癱、腹脹為（A)

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