2014年初級(jí)護(hù)師兒科輔導(dǎo)知識(shí)：常用溶液及其配制
1．非電解質(zhì)溶液 常用 5% 及 10% 葡萄糖溶液。 由于葡萄糖液輸入人體后逐漸被氧化為二氧化碳和水，可視為無(wú)張力的液體。 主要作用是補(bǔ)充水分與部分能量。
2．電解質(zhì)溶液 補(bǔ)充所丟失的體液、所需的電解質(zhì)、糾正體液的滲透壓和酸、堿平衡失調(diào)。
（1) 0 ．9% 氯化鈉溶液（生理鹽水)：為等張液。 鈉與氯含量各為 154mmol／L。
（2) 復(fù)方氯化鈉溶液：作用與生理鹽水基本相同。
（3) 堿性溶液：
① 碳酸氫鈉溶液。 1．4 % 碳酸氫鈉為等滲溶液醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn，市售 5% 碳酸氫鈉為高滲溶液，一般應(yīng)稀釋成等滲液后使用，在搶救重度酸中毒時(shí)，可不稀釋而直接靜脈推注；
② 乳酸鈉溶液。 需在有氧條件下經(jīng)肝臟代謝產(chǎn)生 HCO3－而起作用，在肝功能不全、缺氧、休克、新生兒期以及乳酸潴留性酸中毒時(shí)，不宜使用。 1．87% 乳酸鈉為等滲溶液，市售為11．2% 乳酸鈉溶液。
（4) 10% 氯化鉀溶液：補(bǔ)充鉀。 靜脈滴注時(shí)稀釋為 0.2 %～0.3% 濃度。 不可靜脈直接推注，須緩慢靜脈滴注，時(shí)間不少于 6 小時(shí)。 過(guò)快，有發(fā)生心肌抑制而死亡的危險(xiǎn)。 尿少或尿閉時(shí)應(yīng)禁用。
3．混合溶液
（1) 靜脈用混合液：
① 1:1 溶液：即1份生理鹽水和 1 份 5%～10% 葡萄糖液配制而成，為 1／2 張液，常用于輕、 中度等滲性脫水；
② 2:1 溶液：即2份生理鹽水和1份1.4% 碳酸氫鈉（或 1．87% 乳酸鈉)組成，為等張液醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn，常用于低滲性脫水或重度脫水；
③ 2:3:1 溶液：即 2 份生理鹽水、 3 份5%～10% 葡萄糖液和 1 份 1．4% 碳酸氫鈉，為 1／2 張液，用途同1:1液；
④ 4:3:2 溶液：即4份生理鹽水、3 份5%或10%葡萄糖液和2份1．4%碳酸氫鈉，為2／3 張液，常用于中度脫水或低滲性脫水。
（2) 口服補(bǔ)液鹽溶液（簡(jiǎn)稱 ORS 溶液)：其配制為氯化鈉 0.35g、碳酸氫鈉 0.25g、氯化鉀 0.15g、葡萄糖 2g，以溫開(kāi)水 100ml 溶化后分次口服。 為 2/3 張溶液。 可用枸櫞酸鈉（0.29g )代替碳酸氫鈉。
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