2014年護士資格證基礎(chǔ)護理:用三通接頭保護化療靜脈
取一無菌三通接頭,一端接頭皮針,一端接化療藥,一端接生理鹽水。
反復(fù)使用大劑量化療藥物對靜脈瓣管壁有不同程度的損傷,常見臨床表現(xiàn)為:
1.管壁彈性下降;
2.靜脈萎縮變化,管壁變薄,脆性增加;
3.皮膚沿靜脈出現(xiàn)樹杈形黑色斑;
4.長時間輸液后,肢體水腫影響靜脈循環(huán),且顯示不良。雖然常規(guī)保護靜脈方法對減輕靜脈損傷起到一定作用,但效果仍不理想,現(xiàn)采用以下方法:
取一無菌三通接頭,一端接頭皮針,一端接化療藥醫(yī).學(xué) 全在.線提供gydjdsj.org.cn,一端接生理鹽水。開始用生理研碎排氣,建立靜脈通路后,確認(rèn)通暢無滲出時,關(guān)閉生理鹽水,打開化療藥通路,調(diào)適宜滴速,輸液后,關(guān)閉化療藥通路,打開生理鹽水通路滴注10分鐘,然后再打開化療藥通路,如此反復(fù)交替,最后用生理鹽水滴注15分鐘,確保用藥劑量和時間的準(zhǔn)確。
應(yīng)用三通接頭調(diào)整間斷滴注化療藥,根據(jù)藥物的細(xì)胞周期特性、劑量、時效性計算滴速及間斷時間,既確保了用藥劑量準(zhǔn)確、按時給藥的原則,又能減輕護理人員的勞動強度;避免了靜脈注射時接頭處污染和少許空氣進(jìn)入,防止了接頭不慎化療藥外溢對護理人員的損傷,并較好的防止了藥液浪費;顯著的減輕了化療藥持續(xù)滴注刺激靜脈給患者造成的痛苦,此法簡單易行,便于掌握,易于推廣應(yīng)用。
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