2014年護士資格證基礎(chǔ)護理:灌腸術(shù)的告知程序
灌腸術(shù)的告知程序:
1告知患者和家屬灌腸的意義:通過向大腸內(nèi)灌入大量液體以協(xié)助患者排便排氣的方法,有時也借以灌入藥物。
2外科灌腸法多用于腸道術(shù)前患者清潔腸道,避免術(shù)中污染,利于術(shù)后腸道吻合口愈合。
3腸梗阻保守治療患者,灌腸可以刺激腸蠕動,促進通氣。
4灌腸前可讓患者和家屬準(zhǔn)備好衛(wèi)生紙,并注意為患者保暖。
5身體虛弱者或老年患者要家屬陪同,并準(zhǔn)備好便盆,注意安全,防止墜床或跌倒,告知患者如有不適,即刻告訴護士。
6護士要為家屬和患者介紹灌腸體位,并協(xié)助患者擺放醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn,操作過程中護士會注意為患者進行遮擋。
7灌腸時患者會產(chǎn)生便意,此時可采取張口呼吸,以減輕腹壓和便意感。
8出現(xiàn)便意感覺時,操作護士會降低灌腸袋的高度,減慢灌腸液流入速度,幫助患者減輕不適感,請患者不要過于緊張,以達到灌腸的效果。
9灌腸液進入人體后,根據(jù)灌腸目的,護士向患者介紹保留時間,不保留灌腸者,灌腸后盡量保留5-10分鐘,保留灌腸者應(yīng)保留1小時以上。
10鼓勵患者將灌腸液保留的時間長一些,以利于軟化糞便,達到灌腸的目的,保留灌腸的患者則有利于藥液被腸道充分吸收。
11操作中及結(jié)束后,護士應(yīng)注意觀察患者面色,呼吸等生命體征有無異常,有無腹痛或其他不適,囑患者和家屬注意安全,保暖,患者排便后開窗通風(fēng)。
12感謝患者,家屬的配合。
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