2013年護理學兒科護理指導:營養(yǎng)不良的護理要點

2013執(zhí)業(yè)護士考前復習題:營養(yǎng)不良的護理要點

（一)常見護理診斷

1.營養(yǎng)不足

與熱量和（或)蛋白質(zhì)攝入不足或消耗過多有關。

2.有感染的危險

與免疫功能下降有關。

3.潛在并發(fā)癥

低血糖。

（二)護理措施

1.營養(yǎng)不足的護理

（1)找出致病因素，如喂養(yǎng)不當、疾病、經(jīng)濟困難等，通過護理并與醫(yī)療或社區(qū)工作者的合作予以消除。

（2)調(diào)整飲食：調(diào)整飲食要由少到多、由稀到稠，循序漸進，以免出現(xiàn)腹瀉，加重胃腸功能紊亂。選擇易消化吸收、高熱能、高蛋白質(zhì)的食物。飲食調(diào)整的方法：①輕度營養(yǎng)不良患兒不應過快地改變原有食物，應在原有的基礎上增加熱卡，待體重接近正常時再恢復到供給正常需要量醫(yī)學全在線搜集整,理；②中重度營養(yǎng)不良患兒消化吸收功能紊亂，對食物的耐受差，能量供給應從少量開始，逐漸增加，待食欲和消化功能恢復，供給高于正常生理需要量的熱卡，直至體重接近正常再恢復至正常生理需要量；補充維生素及微量元素，如給菜泥、果泥、肉泥等富含營養(yǎng)的食物。

（3)按醫(yī)囑給予助消化藥物，如胃蛋白酶、胰酶醫(yī)學全在線搜集整,理。必要時給予苯丙酸諾龍肌肉注射，促進蛋白質(zhì)合成。病情重者少量輸血漿、白蛋白、靜脈高營養(yǎng)液。在輸液時速度宜慢，補液量不宜多。

2.預防感染的護理

預防呼吸道感染，室內(nèi)保持適宜的溫、濕度；注意防寒保暖，少去公共場所；加強口腔、皮膚護理；對重度營養(yǎng)不良患兒可按醫(yī)囑輸新鮮血漿或自蛋白，以增強機體抵抗力。

3.預防低血糖的護理

不能進食者可按醫(yī)囑靜脈輸人葡萄糖溶液；密切觀察病情，特別在夜間或清晨時，患兒易發(fā)生低血糖而出現(xiàn)頭暈、出冷汗、面色蒼白、神志不清等，應立即按醫(yī)囑靜脈給予葡萄糖溶液。

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