2013年兒科主管護(hù)師輔導(dǎo)講義之?huà)雰?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023751_77901.shtml" target="_blank">肺炎的分型診斷：
嬰兒肺炎的分型診斷是主管護(hù)師資格考試的基本內(nèi)容，醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容如下：
1.支氣管肺炎
（1)起病多急驟，有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、喘憋等癥狀，小嬰兒常伴拒奶、嘔吐、腹瀉等。
（2)重癥病兒呼吸急促，呼吸頻率增快超過(guò)40次/分；可出現(xiàn)點(diǎn)頭呼吸、三凹征，口周、指甲青紫。兩肺可聞及中、細(xì)濕羅音。若有病灶融合擴(kuò)大，可聞及管狀呼吸音，叩診可呈濁音醫(yī).學(xué)全在線(xiàn)提供gydjdsj.org.cn。
（3)合并心衰時(shí)患兒臉色蒼白或紫紺，煩躁不安，呼吸困難加重，呼吸頻率超過(guò)60次/分，有浮腫、心音低鈍、心串突然增快，超過(guò)160—180次/分（除外體溫因素)或出現(xiàn)奔馬律及肝臟短時(shí)間內(nèi)迅速增大。
（4)細(xì)菌感染引起者白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高；病毒感染引起者降低或正常。
（5)肺部x線(xiàn)攝片或透視見(jiàn)肺紋理增粗，有點(diǎn)狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)gydjdsj.org.cn。
2.大葉性肺炎
（1)急性發(fā)病，發(fā)熱、咳嗽、胸痛，肺局部叩診濁音，呼吸音減弱，或胸部呼吸運(yùn)動(dòng)一側(cè)減弱，語(yǔ)顫增強(qiáng)。
（2)胸部x線(xiàn)攝片或透視有節(jié)段或大片陰影。
（3)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多醫(yī).學(xué)全在線(xiàn)提供gydjdsj.org.cn。
3.支原體肺炎
（1)起病急或緩，體溫可高可低，刺激性頻咳，呼吸困難和肺部體征不明顯，偶見(jiàn)呼吸音減低，局部少許干濕羅音。
（2)x線(xiàn)檢查：常在肺門(mén)附近有毛玻璃樣片狀陰影，自肺門(mén)蔓延至肺野或呈斑點(diǎn)狀陰影。
（3)血清冷凝集反應(yīng)呈陽(yáng)性，雙份血清第二次滴度較第一次增高4倍以上更有助于臨床診斷。
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